Гострий ентероколіт - запальний процес слизової оболонки товстого і тонкого кишечника. Захворювання найчастіше виникає на тлі кишкових інфекцій або гострих отруєнь, чому може носити як інфекційний, так і неінфекційний характер. Досить часто подібний розлад діагностується у дітей в ранньому віці - у дорослих людей зустрічаються трохи рідше. У першому випадку виникнення захворювання обгрунтовано недотриманням правил особистої гігієни, у другому - результат токсичної або алергічного впливу. При гострому перебігу недуги запалення зачіпає тільки верхні шари оболонки, але тим не менш є досить великим - залучає в патологічний процес не тільки кишечник, але ще й шлунок.
Прояв симптомів такого розладу залежить від площі ураження оболонки. Основними клінічними проявами є - больовий синдром, ознаки гострої інтоксикації, напади нудоти блювоти, порушення стільця, підвищене виділення газів і зниження маси тіла. Вираз такої хвороби у дітей практично нічим не відрізняється від ознак у дорослих. Основна відмінність полягає в тому, що проявляються симптоми найбільш сильно і відзначається значне погіршення загального стану.
Основу діагностичних заходів складають інструментально-лабораторні обстеження пацієнта. Зокрема, рентгенографія, ректороманоскопія, копрограма і бакпосев калових мас. Лікування хвороби полягає в проведенні детоксикації, прийомі лікарських препаратів і дотриманні дієти.
Причин виникнення захворювання досить багато. Формуванню інфекційного гострого ентероколіту сприяють - недотримання правил особистої гігієни перед вживанням їжі, пиття води з природних джерел, яка може бути заражена, а також поглинання страв, приготованих з неякісних продуктів.
З огляду на інфекційне походження захворювання (вплив патогенних мікроорганізмів, наприклад, стафілококів, сальмонели та інших), воно може передаватися від людини до людини. Якщо вчасно не звернутися по допомогу до фахівців, така форма недуги може хронізіроваться.
Друга група чинників виникнення захворювання має неінфекційний характер, через що недуга буде не заразна. Формується на тлі кількох причин:
Такі причини виникнення подібного захворювання характерні і для дорослого, і для дитини.
різновиди
Крім існування інфекційної і неінфекційної форми протікання захворювання, кожна з них має власну класифікацію. Таким чином, гострий інфекційний ентероколіт буває:
- паразитарним - виникнення обумовлюється патологічним впливом на слизову гельмінтів, трихомонад і амебної дизентерії;
- бактеріальним - викликається великою групою інфекційних агентів.
Такі різновиди захворювання є заразними для оточуючих, і можуть передаватися через забруднені руки або заражені продукти харчування, при їх неправильної тепловій обробці. Найбільш часто інфекційний тип недуги діагностується у дітей - зокрема у немовлят він протікає найбільш важко. У дорослих таке захворювання проявляється тільки на фоні зниженого імунітету. Крім цього, інфекційне протягом ентероколіту буває специфічним і неспецифічним. Перше формується внаслідок впливу вищевказаних факторів, друге - на тлі проведення лікування за допомогою антибіотиків.
Гострий неінфекційний ентероколіт ділиться на:
- токсичний - зреалізований через алкоголізм, зловживання медикаментами або впливу токсичних речовин;
- аліментарний - формується на тлі неправильного і нераціонального харчування;
- механічний - обумовлюється хронічним протіканням інших захворювань шлунково-кишкового тракту, рубцюванням, освітою пухлин або запорів;
- алергічний;
- ішемічний - виникає у дітей і дорослих через травми живота або тромбозу.
Види гострого неінфекційного ентероколіту
Гострий ентероколіт у дітей і дорослих проявляється раптово і різко. Ступінь вираження симптомів залежить від форми перебігу недуги, його ступеня тяжкості і збудника. Найчастіше спостерігаються такі ознаки, як:
Крім цього, у людей спостерігається млявість, підвищена стомлюваність і, як наслідок, зниження працездатності. У дітей подібні симптоми виражаються більш яскраво, а загальний стан є дуже важким. Якщо вчасно не звернутися по допомогу до фахівців і не почати ефективне лікування, перебіг захворювання може ускладнитися важким ексікозом, сепсисом і перфорацією кишечника.
діагностика
У досвідченого фахівця гастроентеролога не виникне труднощів у встановленні правильного діагнозу, грунтуючись на клінічному прояві. Але для підтвердження може знадобитися проведення ряду лабораторних та інструментальних обстежень. Перед їх здійсненням лікаря необхідно ознайомитися з історією хвороби пацієнта і провести ретельний огляд, з обов'язковою пальпацією живота. Це необхідно для виявлення причин виникнення і інтенсивності прояву симптомів.
Лабораторні дослідження включають в себе:
- вивчення калових мас - для виявлення крові, часточок неперетравленої їжі, жиру, інфекційних збудників, а також визначення чутливості до антибіотиків;
- дослідження крові і урини - для пошуку збудників і супутніх розладів.
До інструментальних діагностичних методик відносять:
- рентгенографію (як з використанням контрастної речовини, так і без нього);
- УЗД органів черевної порожнини;
- колоноскопію - процедура вивчення товстого кишечника. Дозволяє виявити виразки, скупчення слизу або гнійної рідини, кровотечі;
- ректороманоскопию - огляд нижніх відділів кишечника;
- біопсію - паркан невеликої частинки слизової для подальших гістологічних досліджень.
Під час діагностики дуже важливо диференціювати подібне захворювання від інших хронічних недуг товстого кишечника.
Після вивчення всіх результатів обстежень і підтвердження діагнозу, призначається індивідуальна тактика лікування гострого ентероколіту. Усунення такої хвороби комплексне і складається з декількох етапів:
- здійснення детоксикації та заповнення нестачі рідини - для цього використовують промивання шлунка, внутрішньовенне введення водно-сольових розчинів і очисні клізми;
- дотримання дієти - в перші кілька діб потрібно лікувальне голодування, після чого поступово вводиться рідка або пюреподібна їжа, приготована без додавання жирів і солі, а також вживання продуктів, що не містять грубу клітковину;
- прийом лікарських препаратів - необхідний для ліквідації симптомів. Для цього призначають антибіотики, болезаспокійливі речовини, ферментні препарати, а також ліки для відновлення мікрофлори кишечника;
- використання народних коштів медицини - допустимо тільки після попередньої консультації з лікарем.
Подібне захворювання досить легко піддається терапії, чому не вимагає проведення хірургічного втручання. Виняток становлять випадки формування ускладнень.
профілактика
Специфічних профілактичних заходів від такого захворювання не існує. Людям необхідно лише дотримуватися кількох нескладних правил:
- ретельно мити руки перед вживанням їжі;
- відмовитися від споживання овочів і фруктів, що ростуть в диких умовах, а також від пиття води з природних джерел;
- своєчасно проводити терапію кишкових інфекцій;
- приймати медикаменти тільки за призначенням лікаря;
- проходити огляд у гастроентеролога кілька разів на рік.
У більшості випадків прогноз захворювання - сприятливий. Але повна відсутність терапії або її передчасне її закінчення може привести до формування ускладнень і хронічного протікання даної хвороби.