Практичний інтерес представляють лише зовнішні свищі, при яких слина виводиться на поверхню шкіри. Внутрішні свищі, при яких слина надходить в порожнину рота, хворого не турбують.
Особливо часті свищі поверхнево розташованої привушної слинної залози. Свищі глубжележащих підщелепних і під'язикові слинних залоз зустрічаються вкрай рідко. Слинні свищі утворюються після поранень і пошкоджень залози і її вивідного протока під час операцій, рідше як наслідок абсцесів залози або щоки. Вельми рідко зустрічаються вроджені слинні свищі, що супроводжуються зазвичай іншими пороками розвитку в області обличчя.
Серед свищів привушної залози розрізняють свищі залози і свищі стенонової протоки.
При свищах залози в свищевой хід відкривається вивідна протока однієї або небагатьох часточок залози, і тому назовні виводиться лише частина слини, що виділяється залозою. Точкове, ледь видиме свищевое отвір розташовується в області привушної залози або в близькому сусідстві з нею і виділяє трохи світлої, прозорої, рідко каламутній рідини. Кількість виділеної рідини під час їжі і жування сильно зростає.
Свищі протоки привушної залози утворюються при порушенні його безперервності. Периферичний відділ протоки після його закінчення незабаром атрофується або облитерируется, внаслідок чого прохідність цієї частини протоки надалі утруднена або відсутній. Свищуватий отвір розташовується по ходу протоки. Через свищ на поверхню щоки виводиться вся слина, що виділяється залозою. Під час їжі кількість слини вельми рясно. Це обтяжливо психічно впливає на хворого і виробляє вкрай неприємне враження на оточуючих.
Зондування протоки, внаслідок крайньої вузькості норицевого отвору, важко.
Сформовані слинні свищі самі собою не закриваються.
Лікування. Для лікування свища залози, що виділяє незначну кількість слини, часто досить буває руйнування кінця свищуватого каналу шляхом припікання електрокоагуляціонний зондом, термокаутером або зондом, змоченим азотною кислотою. Свищі залози, що виводять слину в великій кількості, вимагають більш радикальних заходів, які направляються на припинення видільної функції залози. Штучної атрофії залози досягають рентгеновимі променями або променями радію, а також видаленням шматка п. Auriculotemporalis. До швидкого припинення секреторної функції групи часточок, які виводять через свищ слину, веде також перев'язка норицевого ходу. За методом К П Сапожкова операція полягає в висічення периферичної частини норицевого ходу і тугий перев'язці залишився центрального його відрізка. Шкірну рану зашивають наглухо. (Рис. 38).
При свищах вивідного слинного протоки відновлення безперервності його шляхом з'єднання центрального і периферичного відрізків не досягає мети внаслідок незабаром наступаючих атрофічні зміни в периферичному відрізку. Часто центральний відрізок протоки вивільняють і імплантують в порожнину рота. Тут кінець відрізка фіксують до слизової оболонки швами. Операція ця теоретично цілком обгрунтована, але нелегка для виконання і не завжди вдається. Відведення слини в порожнину рота простіше досягається штучним перетворенням зовнішнього свища у внутрішній. Для цього запропоновано два способи. Перший спосіб полягає в тому, що через зовнішнє свищевое отвір виробляють наскрізний прокол щоки не надто тонким троакаром. Другий спосіб полягає в тому, що-через зовнішнє свищевое отвір в порожнину рота подвійним проколом голки проводять під кутом два кінця шовкової нитки, які з боку порожнини рота туго зав'язують вузлом. Лігатура викликає омертвіння здавленої ниткою тканини. При обох способах утворюється відкривається в порожнину рота штучний канал, який епітелізіруется і перетворюється у внутрішній слинної свищ. Зовнішнє свищевое отвір закривається мимовільно.