Синдром Горнера, діагностика і лікування синдрому Горнера

Синдром Горнера, діагностика і лікування синдрому Горнера
Синдром Горнера - це патологічний стан, обумовлений порушенням симпатичної іннервації.

Нервова система людини поділяється на кілька відділів. Виділяють соматичну і вегетативну нервову систему, яка в свою чергу має симпатичний і парасимпатичний відділи. Симпатичні волокна іннервують всі органи людського організму. Ця система активується при стресових станах. Іннервація в симпатичної нервової системи здійснюється за допомогою трехнейронной дуги. Першим нейроном є клітина з чутливим відростком, що сприймає інформацію з тканин. Тіло першого нейрона розташоване в спинномозковому ганглії. Другий нейрон - уставний, що передає інформацію на третій нейрон, що передає імпульс на ефекторні волокно (наприклад, гладку м'яз), опосередковують певний ефект. При синдромі Горнера порушується симпатична іннервація гладких м'язів очі і відповідної половини обличчя.

Синдром Горнера - Види

Залежно від етіології синдром Горнера буває:

  • Первинний (ідіопатичний) - розвивається без зв'язку з будь-якими патологічними процесами як самостійне захворювання.
  • Вторинний - розвивається при різних захворюваннях (наприклад, при інсульті).

При синдромі Горнера можуть відбуватися порушення на рівні будь-якого з трьох нейронів шляху нервового імпульсу:

  • Поразки першого нейрона - може відбуватися при поперечному розтині спинного мозку.
  • Поразка другого нейрона - розвивається при пухлини, що здавлює симпатичний нервовий шлях.
  • Поразка третього нейрона - відбувається при пошкодженні рухових волокон.

Синдром Горнера - Причини

Даний патологічний синдром може розвиватися при різних патологічних процесах, розвиток яких призводить до ураження симпатичних шляхів на рівні гіпоталамуса, стовбура головного мозку, шийного відділу спинного мозку:

  • Запальні процеси в центральній нервовій системі
  • Травми головного і спинного мозку
  • Пухлини головного і спинного мозку
  • Запальні захворювання верхніх відділів хребта
  • Запальні захворювання перших ребер
  • мігрень
  • міастенія
  • Розсіяний склероз
  • Інсульт (крововилив в головний мозок)
  • Інтоксикація (перш за все алкогольна)
  • Невралгія трійчастого нерва
  • Блокада шийного сплетення, зірчастого ганглія
  • Пухлина, що розташовується в області верхівок легенів (пухлина Панкоста)
  • Запалення середнього відділу вуха
  • аневризма аорти
  • сирингомієлія
  • Нейрофіброматоз I типу
  • Гіперпалазія (збільшення в розмірах) щитовидної залози при зобі
  • Тромбоз кавернозного синуса
  • Сіматектомія (операція по перерезке симпатичного нерва на шиї)

Синдром Горнера - Симптоми

Виявити синдром Горнера можна за такими симптомами:

  • Птоз - опущення верхньої повіки, що викликає звуження очної щілини.
  • Перевернутий птоз - нижню повіку піднесено.
  • Міоз - звуження зіниці.
  • Енофтальм - проявляється западением очного яблука.
  • Затримка розширення зіниці - при слабкому освітленні зіниця розширюється, а при яскравому світлі звужується. При цьому патологічному процесі уповільнений процес розширення зіниці при переході в більш темне приміщення.
  • Різний колір райдужки (гетерохромія) - райдужка - це забарвлена ​​частина очного яблука. При природженому синдромі Горнера колір радужек на різних галузях може бути різним.
  • Нерівномірне фарбування райдужної оболонки - колірний пігмент поширений по райдужці нерівномірно.
  • На стороні поразки на обличчі зменшується потовиділення (ангидроз).
  • В ураженому оці знижується вироблення слізної рідини.
  • На стороні поразки кон'юнктива (оболонка очного яблука) гіперемована (більш червоного забарвлення).
  • На ураженій стороні половина обличчя гіперемована.

Синдром Горнера - Діагностика в Ізраїлі

Для виявлення синдрому Горнера існує кілька діагностичних тестів:

  • Закопування в обидва ока розчину М-холіноблокатори, що призведе до анизокории - різниці розмірів зіниць. Це пов'язано з тим, що на здоровій стороні зіницю розшириться, а на хворий - немає.
  • Закопування в очі крапель з альфа-адренергічних агоністом (наприклад, апроклонідіном, кокаїну гідрохлориду) також призводить до розширення зіниці на здоровому оці (мідріаз), при відсутності такого процесу на стороні патологічного процесу.
  • Тест з оксамфетаміном - дозволять виявити ураження третього нейрона симпатичного шляху.
  • Визначення часу затримки розширення зіниці - визначається за допомогою напрямок пучка світла за допомогою, наприклад, офтальмоскопа. При синдромі Горнера спостерігається анізокорія.
  • Магнітно-резонансна томографія, комп'ютерна томографія, рентгенологічне дослідження - використовуються для виявлення патологічних утворень, що сприяють розвитку синдрому Горнера.

Синдром Горнера - Лікування в Ізраїлі

Як самостійне захворювання, синдром Горнера не є небезпечним. Однак його поява свідчить про наявність патологічного процесу в організмі. Тому в основі лікування синдрому Горнера лежить виявлення і терапія основного захворювання.

Однак існують деякі методи лікування цього захворювання, що має і негативний косметичний ефект:

  • Нейростімуляція - полягає у впливі на уражені м'язи і нерв імпульсами струму. На шкіру накладаються електроди, що посилають імпульси до нервових, м'язових волокон, судинах. Це призводить до активних скорочень м'язів, поліпшенню кровопостачання і іннервації.
  • Пластична хірургія - займається корекцією виражених косметичних недоліків при синдромі Горнера. Досвідчені пластичні хірурги допоможуть відновити нормальну форму століття і очної щілини.

Синдром Горнера - це патологічний стан, що вимагає ретельної діагностики та цілеспрямованого лікування.

Увага! Всі поля форми обов'язкові. Інакше ми не отримаємо Вашу інформацію. Альтернативно користуйтеся [email protected]

Лікування в клініках "Ассута" і "Хадасса"

Вас цікавить лікування в Ізраїлі?

Найбільші професійні лікарні Ізраїлю - «Ассута» в Тель-Авіві і «Хадасса» в Єрусалимі пропонують реальну можливість отримати якісне і спеціально для вас підібране лікування у чудових фахівців за адекватними цінами.

Ми допомагаємо знайти рішення ваших проблем зі здоров'ям, а також надаємо повну інформацію про кращих ізраїльських лікарів.

Скільки коштує лікування в Ізраїлі?

Ціна лікування відіграє вирішальну роль в ухваленні рішення про поїздку в Ізраїль.

Кожен медичний випадок унікальний, тому ми надаємо нашим пацієнтам орієнтовні ціни на діагностику, реабілітацію та лікування в лікарнях, а також розповідаємо про те, як правильно спланувати поїздку і заощадити гроші під час лікування в Ізраїлі.

Наша головна мета - якісно складена медична програма за доступною ціною.

Схожі статті