Невропатологи провідною приватної клініки Ізраїлю «Герцлія Медікал Центр» спеціалізуються на лікуванні міастенії гравіс у дітей і дорослих. Фахівцями неврологічного центру розроблені протоколи точної діагностики вроджених і набутих форм цього захворювання. Високоефективні методики лікування і реабілітації дозволяють гарантувати сприятливий прогноз.
Що таке міастенія гравіс?
Міастенія Гравіс - це важке захворювання периферичної нервової системи, в основі якого лежить аутоімунний процес, вибірково вражає нервово-м'язові синапси (з'єднання). Порушення передачі імпульсів з нервових закінчень в м'язові волокна призводить до розвитку слабкості скелетної мускулатури. Захворювання найчастіше зустрічається у молодих жінок, проте може розвиватися в будь-якому віці. Вчені поки що не змогли визначити точну причину розвитку аутоімунних реакцій, при яких імунна система організму людини починає виробляти антитіла проти власних здорових клітин. Факторами ризику розвитку міастенії є вірусні інфекції та стану важкого стресу. Аутоіммунна форма не заразна і не передається у спадок.
види міастенії
Виділяють наступні види міастенії гравіс:
- Неонатальна форма. Щодо рідкісна форма міастенії може розвинутися у дитини безпосередньо після народження. Причиною цього є антитіла матері, яка страждає захворюванням, що пройшли через плацентарний бар'єр. Необхідно відрізняти неонатальную форму від іншого типу міастенії, пов'язаного з генетичною мутацією COLQ, і передається у спадок.
- Міастенія неповнолітніх. Ювенільний Міастенія Гравіс розвивається в дитячому і підлітковому віці, як правило, у дівчаток. Становить близько 10% всіх проявів.
- Міастенія дорослих. Найбільш поширена форма захворювання. Найбільш характерні виникнення хвороби у жінок у віці 20-30 років і чоловіків у віці 50-60 років.
Симптоми міастенії гравіс
Серед основних симптомів міастенії необхідно відзначити наступні:
- Очні прояви - птоз (опущення верхньої повіки), диплопія (двоїння в очах)
- Слабкість м'язів верхніх і нижніх кінцівок. Пацієнти часто описують такі симптоми міастенії: труднощі при переході з сидячого в стояче положення, а також при сходженні по сходах, неможливість підняти руки над головою, зниження толерантності до раніше звичним фізичних навантажень
- Порушення мови і ковтання
- Виражена слабкість м'язів шиї
- Порушення міміки (маскообразное особа)
Симптоми міастенії, як правило, проявляються важче протягом дня і полегшуються після відпочинку. Прогресуючий автоімунний процес поступово призводить до суттєвих функціональних порушень (в тому числі вторинної м'язової атрофії) і може стати причиною важкої інвалідності.
діагностика міастенії
Діагностика міастенії гравіс в клініці проводиться кращими невропатологами країни і включає в себе:
- Детальний неврологічне обстеження з метою з'ясування характерною симптоматики
- Фармакологічний клінічний тест із застосуванням препаратів блокуючих фермент, який розщеплює ацетилхолін - хімічна речовина, завдяки якому здійснюється передача імпульсів в нервово-м'язових синапсах. Введення таких препаратів як Neostigmine (Prostigmin) або Edrophonium (Tensilon) короткочасно відновлює м'язову силу, що є важливим діагностичним критерієм захворювання
- Лабораторна діагностика міастенії за допомогою дослідження крові на наявність антитіл та активного аутоімунного процесу
- Генетичні дослідження з метою виключення спадкових форм міастенії
- Дослідження швидкості проведення імпульсу в нервових волокнах і нервово-м'язових синапсах (електроміографія)
Лікування міастенії гравіс в Ізраїлі
Серед основних методів лікування в Ізраїлі важливо відзначити:
- Антихолінестеразні препарати - Neostigmine (Prostigmin) або Edrophonium (Tensilon), група лікарських речовин, що гальмують активність холінестерази, що підсилюють скорочення гладкої мускулатури різних органів, а також тонус скелетних м'язів, що дуже важливо для відновлення рухового режиму пацієнта.
- Препарати, що пригнічують активність аутоімунного процесу, в тому числі стероїди
- Видалення вилочкової залози. Відзначено, що після даної процедури у пацієнтів з міастенією гравіс істотно знижується титр антитіл, що підвищує ймовірність тривалої ремісії
Прогноз при міастенії гравіс
Своєчасне звернення до фахівців і рання діагностика дозволяють запобігти прогресування м'язової слабкості, а також розвиток важких ускладнень міастенії гравіс. Сучасні методи лікування загострень аутоімунного процесу сприяють досягненню стійкої ремісії. Сприятливий прогноз при міастенії відзначається в більше 80% випадків. Пацієнтам клініки Герцлія Медікал Центр надається можливість пройти повний курс реабілітації з метою максимального відновлення рухових функцій.