Кламмерной система фіксації протезів - студопедія

Кріплення часткового знімного протезу являє собою досить складну біотехнічних проблему. По-перше, кламмерной система не повинна мати шкідливого впливу на пародонт опорних зубів. При цьому жувальний тиск, що передається через кламмер на опорний зуб, має частково розподілятися на слизову оболонку протезного ложа, попереджаючи передчасне атрофію альвеолярного відростка. Відмінності в фізіологічної рухливості природних зубів і податливості слизової оболонки, що покриває беззубий альвеолярний відросток, вимагають спеціальних розрахунків при визначенні зусиль, падаючих на протез і дисоціює між опорними зубами і тканинами протезного ложа. По-друге, кламмерной система повинна забезпечувати надійне кріплення протеза в різних клінічних умовах - при різній величині і топографії дефектів зубного ряду, атрофії альвеолярного відростка, формі, величині, положенні і стійкості опорних зубів, різних оклюзійних взаєминах антагонирующих зубів і ін. По-третє , при конструюванні кламерів доводиться вирішувати дуже складну проблему естетики. Розміщення деталей кламмера на опорних зубах порушує їх звичний зовнішній вигляд, робить помітними металеві деталі при розмові і посмішці і нерідко істотно порушує обсяг і форму зовнішньої поверхні зубів, що помітно знижує швидкість звикання до протезу. Таким чином, створення кламмерной фіксації, що забезпечує оптимальне функціонування протеза, вимагає знання конструктивних особливостей кламерів, докладного вивчення клінічної картини часткової втрати зубів і функціональних особливостей тканин протезного ложа. Цим і визначається безліч різновидів кламерів, призначених для вирішення конкретних клінічних завдань.













Всі види кламерів можна розділити за ознаками на такі групи: за способом виготовлення (гнуті і литі); за формою профілю поперечного перерізу (круглі, напівкруглі і стрічкові); за ступенем охоплення зуба і кількістю охоплених зубів (одноплечі, двуплечего, перекидні, подвійні, многозвеньевие); по функції (утримують, опорні та опорно-утримуючі); за способом з'єднання з базисом протеза (жорстке, полуподвіжние і рухливе - шарнірне); за матеріалом (металеві, пластмасові); за місцем розташування плеча (дентальні, альвеолярні та Дента-альвеолярні).

Незважаючи на велику кількість різновидів кламерів, існують основні або загальні вимоги до них. Перш за все кламмер повинен володіти хорошими утримують властивостями як в спокої протеза, так і під час функціонування. Добре виражені пружні властивості забезпечують проходження кламмера через екватор без деформації і зберігають при цьому необхідні утримують здатності. Кламмер не повинен мати шкідливого впливу на тверді тканини зуба і пародонт, змінювати своїх властивостей в порожнині рота, перешкоджати оклюзійним взаєминам антагонирующих зубів, порушувати естетику і мати здатність піддаватися активації.

Перш ніж дати характеристику основних видів кламерів, необхідно визначити такі поняття, як опорна, стабілізуюча і фіксує функції. Під опорної функцією розуміють передачу жувального тиску через спеціальні опорні елементи кламмера на зуби, що запобігають осідання протеза на слизову оболонку протезного ложа. Під стабілізуючою функцією розуміють обмеження бічних зрушень протеза і, нарешті, під фіксує (утримує) функцією слід розуміти здатність кламмера утримувати протез на протезному ложе.

Всі три функції здатні виконувати найбільш досконалі конструкції кламерів, такі як, наприклад, опорно-утримуючі. Простіші конструкції мають лише окремими функціями - найчастіше утримує. При протезуванні частковими знімними протезами найбільш широкого поширення набули круглі дротяні гнуті утримують кламерами.







Схожі статті