Переломи тазостегнового суглоба є тріщинами або розриви у верхній частині стегнової кістки (стегно) поблизу тазостегнового суглоба. Вони зазвичай викликані падінням або пошкодженням бічної частини стегна, але іноді можуть бути викликані станом, таким як рак, ослаблення тазової кістки.
Падіння дуже поширені у літніх людей, у яких можуть бути проблеми зі зниженням зору, мобільності і балансу.
Переломи стегна також частіше зустрічаються у жінок, які більш сприйнятливі до остеопорозу (слабкі і крихкі кістки).
Симптоми перелому стегна
Симптоми перелому стегна після падіння можуть включати:
- Біль.
- Нездатність піднімати, переміщати або повертати (обертати) вашу ногу.
- Нездатність встати або ставити вага на ногу.
- Синці та пухлина навколо області тазостегнового суглоба.
- Більш коротка нога на пошкодженій стороні.
- Ваша нога повертається назовні більше на пошкодженій стороні.
Перелом тазостегнового суглоба не обов'язково викликає синці або перешкоджає стояння, або ходьбі.
Оцінка вашого стану
Після прибуття в лікарню з підозрою на перелом стегна, ваш загальний стан буде оцінюватися. Лікар, який проводить оцінку, може:
- Запитати, як ви були поранені, і чи було у вас падіння.
- Запитати, якщо ви в перший раз впали (якщо ви впали).
- Запитати про будь-яких інших медичних станах, які у вас є.
- Запитати, чи приймаєте ви будь-які ліки.
- Оцініть свій психічний стан (якщо ви впали і вдарилися головою, ви можете бути дезорієнтовані).
- Перевірити вашу температуру.
- Переконайтеся, що ви не зневоднені.
Залежно від результатів вашої оцінки вам можуть бути надані:
- Болезаспокійливі ліки.
- Місцева анестезуючий ін'єкція поблизу вашого стегна.
- Внутрішньовенний розчин.
Через деякий час вас можуть перенести з відділення невідкладної допомоги в палату, наприклад, в ортопедичну палату.
Щоб підтвердити, чи дійсно ваше стегно зламано, вам можуть знадобитися такі тести, як:
- Рентген.
- Сканування магнітно - резонансної томографії (МРТ).
- Комп'ютерна томографія (КТ).
Лікування перелому стегна
Хірургія зазвичай є єдиним варіантом лікування переломів шийки стегна.
Національний інститут здоров'я та догляду рекомендує, щоб у кого перелом стегна була операція протягом 48 годин після госпіталізації.
Однак хірургічне втручання може іноді затримуватися, якщо людина погано себе почуває або з іншим станом.
Приблизно в половині випадків потрібно часткова або повна заміна тазостегнового суглоба. Інші випадки вимагають хірургічного втручання для усунення перелому за допомогою пластин, гвинтів або стрижнів.
Тип операції, в якій ви потребуєте, залежить від ряду факторів, у тому числі:
- Тип перелому (де на стегнової кістки).
- Ваш вік.
- Ваш рівень мобільності перед переломом.
- Стан кістки і суглоби - наприклад, чи є у вас артрит.
Відновлення після операції на стегні
Мета операції полягає в прискоренні одужання, щоб відновити вашу мобільність.
На наступний день після операції ви повинні пройти фізіотерапію і отримати реабілітаційну програму, що включає в себе цілі, які ви повинні досягти під час свого одужання. Мета полягає в тому, щоб допомогти вам відновити свою мобільність і незалежність, щоб ви могли повернутися додому якомога швидше.
Як довго ви повинні залишатися в лікарні, залежить від вашого стану та мобільності. Можливо, що ви будете виписані через три - п'ять днів.
Свідоцтва показують, що оперативна хірургія і індивідуальна програма реабілітації, яка починається якомога швидше після операції, може значно поліпшити життя людини, скоротити тривалість перебування в лікарні і допомогти їм швидше відновити мобільність.
Також може бути корисно, прочитати керівництво по догляду і підтримки, написане не тільки для людей з переломом, але і для їх опікунів і родичів. Воно включає в себе інформацію і рекомендації по:
- Транспортуванні і пересування з обмеженими фізичними можливостями.
- Реабілітації.
- Вибір обладнання для мобільності, інвалідних колясок і скутерів.
ускладнення
Ускладнення, які можуть виникати в результаті операції, в тому числі:
- Інфекція - ризик знижується за допомогою антибіотиків під час операції і ретельних стерильних методів; Інфекція відбувається приблизно в 1 - 3% випадків і вимагає подальшого лікування і часто робиться ще одна операція.
- Згустки крові - можуть утворюватися в глибоких венах ноги (тромбоз глибоких вен або ТГВ) в результаті зменшення руху; Це можна запобігти за допомогою спеціальних панчіх, вправ і медикаментів.
- Пролежні - можуть виникати на ділянках шкіри під постійним тиском від тривалого перебування на стільці або ліжка.
Ваш хірург зможе обговорити ці та будь-які інші ризики з вами.
Запобігання переломів стегна
Можливо, запобігання переломів шийки стегна шляхом вжиття заходів для запобігання падінь і лікування остеопорозу.
Ви можете знизити ризик падіння:
- Використовуючи допоміжні засоби для ходьби, такі як тростину.
- Оцінюючи ваш будинок на небезпеку, наприклад незакріплений килим і роблячи його більш безпечним.
- Використовуючи вправи для поліпшення балансу.
Захисні засоби для стегон.
Захисні засоби для стегон можна використовувати для зменшення наслідки падіння, і особливо корисні для запобігання переломів шийки стегна у літніх людей.
Захисні засоби для стегон - це м'який матеріал і пластикові щитки, прикріплені до спеціально розробленим нижньої білизни. Подушка поглинає удар від падіння, а пластикові щитки відволікають удари від уразливих областей стегна.
Раніше одна з найбільших проблем із захистом від тазостегнового суглоба полягала в тому, що багато людей знаходили їх незручними і переставали носити їх. Сучасні засоби захисту стегон намагалися вирішити цю проблему, маючи більш зручну посадку і додаткові функції, такі як вентиляція для зниження потовиділення.
Захисні засоби тазостегнового суглоба можуть бути корисні для літніх людей в будинках по догляду, які, як вважається, піддаються високому ризику падіння. Вони вважаються менш ефективними для літніх людей, які залишаються активними і живуть у своєму власному домі.