Внутрішньолікарняна інфекція (ВЛІ) -
Будь-яке клінічно розпізнається захворювання, яке вражає пацієнта в результаті його надходження в лікарню або звернення за допомогою (або співробітників лікарні внаслідок їх роботи в даній установі) незалежно від того, з'явилися симптоми захворювання під час перебування в лікарні або після виписки
Групи ризику розвитку ВЛІ:
Недоношені новонароджені; пацієнти з ослабленим імунітетом; особи похилого віку, старше 70 років; часто або тривало хворіють загальносоматичними захворюваннями; хронічні алкоголіки, наркомани; пацієнти безконтрольно приймають антибіотики; особи з порушенням харчування, особи з авитаминозами; пацієнти з великими хірургічними втручаннями; пацієнти, яким проводяться інвазивні маніпуляції; медичний персонал, особливо все, хто використовує інструментарій багаторазового користування, забруднене біологічними рідинами і вимагає проведення всіх етапів очищення.
Фактори, що впливають на поширення ВЛІ:
Зниження опірності організму; поширення антибіотикорезистентних штамів мікроорганізмів; збільшення питомої ваги літніх пацієнтів, ослаблених; недотримання правил інфекційної безпеки при догляді за пацієнтами; збільшення інвазивних (ушкоджують цілісність тканин організму) маніпуляцій; перевантаження лікувально-профілактичних установ; застаріле обладнання і т.д.
Резервуар (джерело) ВЛІ:
Хворі на гостру, стертою або хронічною формою інфекційного захворювання, а також носії різних видів патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів; медперсонал - носії, а також страждають стертими формами захворювань; матері - носії; навколишнє середовище: персонал, пил, вода, продукти харчування; інструментарій, обладнання;
Локалізація збудника (вхідні ворота інфекції):
Дихальні шляхи, травний тракт, сечостатеві шляхи; шкірні покриви, слизові оболонки; кров; трансплацентарні судини.
Фактори, що впливають на сприйнятливість до інфекції:
Вік (діти і люди похилого віку); Порушений імунологічний статус; Хронічне захворювання; Недостатнє харчування (аліментарне виснаження); Лікувально-діагностичні процедури, хірургічні втручання; Порушення цілісності шкіри (опіки, пролежні, рани, в тому числі післяопераційні); Зміна нормальної мікрофлори людини; Несприятливе навколишнє середовище.
Протиепідемічні заходи -
Це комплекс заходів, спрямованих на запобігання виникненню і поширенню інфекційних захворювань.
Ланки епідеміологічного процесу
А - джерело зараження (пацієнти, носії), що є природними господарями збудників інфекційних захворювань. Б - фактор передачі (пацієнти, повітря, грунт, продукти, предмети догляду). В - сприйнятливий організм.
Дезінсекція- комплекс заходів, спрямованих на знищення
комах, кліщів, які є переносниками збудників інфекційних захворювань. Дератізація- комплекс заходів для боротьби з гризунами, які є носіями збудників інфекційних хвороб. Дезінфекція знищення патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів з шкірних покривів і об'єктів зовнішнього середовища до рівня не представляє небезпеки для здоров'я.
Види дезінфекції:
Профілактична (планова, за епідпоказаннями, по санітарно-гігієнічним показниками) Очаговий (поточна, заключна)
Методи дезінфекції:
Механічна - миття, обробка пилососом, вентиляція, провітрювання, прання, і т.д. Фізична - кип'ятіння, вплив сухого гарячого повітря, водяного насиченого пара, УФО, і т.д. Хімічна - застосування хімічних речовин (антисептиків і дезінфектантів). Комбінована - поєднання використання декількох методів, наприклад вологе прибирання приміщень з подальшим УФО.
Стерилізація - повне знищення збудників захворювань і їх суперечка
на всіх стадіях розвитку. Передстерилізаційна очищення - це механічна очистка від білкових, жирових і лікарських забруднень.
«Інфекційний контроль інфекційна безпека»