Презентація на тему: "Історія інфектології Походження інфекційних хвороб йде в старовину воно відноситься до давнішого періоду, ніж походження людини. Про це." - Транскрипт:
1 Історія інфектології Походження інфекційних хвороб йде в старовину воно відноситься до давнішого періоду, ніж походження людини. Про це свідчать палеонтологічні знахідки. Так, наприклад, в Палеозойської ері виявлений остеомієліт у діметрадона, актиномікоз у носорога, гнійник у динозавра. Найстаріші архіви зовсім виразно вказують на те, що людина, коли він ледь навчився записувати свої думки знаками, вже страждав від прокази, сказу, малярії, трахоми, грибкових, глистових і деяких інших захворювань. Серед загальної маси хвороб особливу увагу людини здавна привертали до себе захворювання, що характеризувалися масовим поширенням і важким, сваливающим з ніг течією, чому їм і давали назву повальних хвороб. Швидкий перехід хвороб від тварин до тварин і людині, від людини до людини дав привід називати їх також «поветриями». Деякі з таких «пошестей» супроводжувалися високою летальністю, що послужило причиною виникнення найменувань: «морової пошесті», «морова хвороба». Виникнення таких хвороб пояснювали протягом століть дією особливих миазмов - хворобливих випарів повітря.
2 Лише в XVI столітті італійський вчений Джіроламо Фракасторо обгрунтував вчення про контагії і контагіозних хворобах, передбачивши відкриття мікроорганізмів. Але все ж міазматіческой теорія довго вважалася пануючою, незважаючи на зусилля основоположників мікробіології. Незважаючи на те, що інфекційні хвороби існують так само довго, як і саме життя, вивчення їх почалося порівняно недавно. Це одна з наймолодших дисциплін медичної науки. Наукова історія інфекційних хвороб починається з XIX століття, коли був введений отримав міжнародне визнання термін «інфекційні хвороби» та коли було твердо встановлено, що причиною їх є мікроорганізми. Відкриття мікробів - збудників інфекційних хвороб - ознаменувало собою великий переворот в медицині того часу, теорія і практика якої після цього різко змінилися. Відкриття, зроблені при вивченні інфекційних хвороб, відносяться до числа найважливіших проявів прогресивного розвитку людської думки і викликають гордість за медичну науку.
3 Першим «мисливцем за мікробами» можна вважати Антоніо Ван Левенгука, який не був медиком, а мав хобі розглядати різні предмети, рідини під збільшувальними стеклами, які виготовляв сам. І виявив ряд мікроорганізмів, наприклад тих яких згодом назвали лямбліями. Джироламо Фракасторо, італійський лікар, астроном і поет () вперше задумався над тим, як поширюються заразні хвороби і як треба з ними боротися. У 1546 року надрукував тритомну працю «Про контагії, контагіозних хворобах і лікуванні». У цій праці Фракасторо вказує, що хвороби передаються або через пряме зіткнення з хворим, або через його одяг, постіль, одяг. Однак є й такі хвороби, які переносяться на відстань як би по повітрю, і вони найгірше, так як в цьому випадку важко вберегтися від зараження. Як самого дієвого засобу проти поширення зарази, Фракасторо запропонував ізоляцію хворих і дезінфекцію, тобто за тодішніми поняттями ретельне прибирання і очищення місця, де знаходився хворий.
4 Англійський лікар Едуард Дженнер жив і займався лікарською практикою в провінційному місті Берклі. Дженнер 14 травня 1706 року прищепив коров'ячу віспу восьмирічному хлопчикові, зробивши на його руці надріз який змазав гноєм, узятим від хворої корови. Хлопчик легко переніс щеплення, через кілька тижнів він повторив щеплення цією ж хлопчикові, тільки в якості матеріалу взяв трохи крові хворої людини. Хлопчик не захворів і відчував себе чудово. Поступово лікарі стали застосовувати метод Дженнера, до того ж майже завжди зі сприятливими результатами. Така ж вакцина для щеплень проти віспи застосовувалася до 1980 року. Дженнер, крім того поклав початок методу щеплень, які тепер широко застосовуються у всьому світі і проти інших інфекційних хвороб. Роберт Кох відкрив палички туберкульозу, і довів, що певні види бактерій викликають певну хворобу. За ці досягнення, в 1905 році Кох був удостоєний Нобелівської премії. У вісімдесяті роки минулого століття асистент Роберта Коха, доктор Фрідріх Лефлер, зайнявся наполегливими пошуками бактерій дифтерії.
5 Лефлер прийшов до висновку, що дифтерійні палички, хоча і є причиною хвороби, самі безпосередньо на організм не впливають, але подібно отруйної змії виділяють отруту, який вражає якісь важливі органи, що і викликає смерть хворого. Вже через кілька років гіпотеза Лефлера була доведена. У 1888 році Пастер взяв в боротьбу з дифтерією свого учня П'єра Поля Еміля Ру, який показав, як діють палички дифтерії, відкриті кілька років тому Лефлером. Але Ру не вмів знешкодити отруту, і не міг знайти спосіб порятунку хворих дітей. У цьому йому допоміг асистент Коха, Берінг, який відкрив противодифтерийную сироватку. Ось так, три лікаря, шляхом кропітких досліджень, озброєні вірою в перемогу, врятували життя тисячам дітей. Це були Лефлер, Ру і Берінг. Молодий лікар, Пауль Ерліх (), посилено займався дослідженням бактерій. Ерліх перший застосував хімічні сполуки для боротьби з інфекційними хворобами. Його метод отримав назву «хіміотерапії». За наукові досягнення в 1908 році, Ерліх отримав Нобелівську премію.
6 Олександр Флемінг () працював над знаходженням дієвого протимікробного засобу. Виділив з цвілі протимікробну речовину, оскільки цвіль носила видову латинську назву Penicilium notatum, отримане речовина він назвав пеніциліном. Таким чином, в 1929 році, в лабораторії Лондонської лікарні св. Марії народився добре відомий нам пеніцилін. Попередні випробування речовини на піддослідних тваринах показали, що навіть при ін'єкції в кров воно не приносить шкоди, і одночасно в слабких розчинах прекрасно пригнічує стрептококи і стафілококи. Асистент Флемінга, доктор Стюарт Греддок, котра захворіла гнійним запаленням так званої гайморової порожнини, був першою людиною, який зважився прийняти тисняву пеніциліну. Йому ввели в порожнину невелику кількість витяжки з цвілі, і вже через три години можна було переконатися, що стан його здоров'я значно покращився. Необхідно було розробити промислові способи отримання пеніциліну. Над цією проблемою Флемінг працював більше двох років, але успіху не добився.
8 Історія дитячої інфектології Дитячі інфекційні хвороби беруть свій початок з педіатрії. У XIX столітті відбулася диференціація педіатрії в самостійну дисципліну. Цьому сприяло відкриття перших дитячих лікарень, але не в Росії, а в Парижі, який стає центром по підготовці дитячих лікарів. У цей час почали публікувати докладні праці з педіатрії А. Черні, Х.Відерхофера, Т. ешерихії, який відкрив кишкову паличку і встановив її роль в патології дітей. В Англії в другій половині XIX століття відкриваються лікарні для дітей, які стають центрами викладання педіатрії. Відомим англійським вченим Т. Барлоу була заснована клініка цинги у дітей. В кінці XIX - початку XX століття педіатрія стає обов'язковим предметом викладання на медичних факультетах більшості країн.
9 Одним з основоположників педіатрії в нашій країні був Е.Ф. Хотовицький, який створив перше оригінальне керівництво «Педіатріка». Хотовицький розумів, що дитина це не «зменшена копія дорослої», а організм, який розвивається за притаманними йому законами. За проектами К.А. Раухфуса в Петербурзі (1869р) і Москві (1876р) побудовані дитячі лікарні по правильній системі - для ізоляції хворих з різними захворюваннями, в першу чергу з інфекційними. Е.Ф. Хотовицький
10 В 1866р на медичному факультеті Московського університету була організована кафедра дитячих хвороб, якою керував П, А. Тольський, а з 1891р - Ніл Федорович Філатов, який вперше описав скарлатінозную краснуху (в даний час - краснуху), железистую лихоманку (інфекційний мононуклеоз - хвороба Філатова), приховану форму малярії. Їм вивчені гострі дитячі інфекції - кір, скарлатина, вітряна віспа, дифтерія. Відомий описаний Філатовим симптом при кору - висівкоподібному лущення слизової оболонки ротової порожнини - так звані плями Філатова-Коплика. Філатов Н.Ф. Григор'єв В.Г. Васильєв С.А. Сперанський Г.Н.
11 Широке визнання отримали підручники та керівництва Філатова, одне з яких називалося «Лекції про гострі інфекційні хвороби» (1885р.). З учнів Філатова особливо відомі В.М.Молчанов і Г.Н.Сперанскій. У 1910р Сперанський брав безпосередню участь у відкритті першої в Москві дитячої консультації. В 1912р була відкрита лікарня для дітей грудного віку на 20 ліжок, де Сперанський працював безоплатно. Г.Н. Сперанський () Поблизу лікарні були організовані ясла для дітей. Ці установи - консультація, лікарня і ясла склали єдиний комплекс, який називали «Будинок немовляти». Георгій Нестерович Сперанський працював в клініці дитячих хвороб, якою керував Н.Ф. Філатов, з сім'єю якого його пов'язувала велика дружба. Н.Ф. Філатов ()
14 Ще однією людиною вклали багато душі, сил, знань в розвиток дитячої інфектології є Віра Василівна Іванова-член-кореспондент РАМН за спеціальністю «Дитячі інфекції», з 1976г- директор НДІ дитячих інфекцій в м Санкт-Петербурзі. Основними напрямками її наукової діяльності є різні аспекти патогенезу та лікування ГРВІ, дифтерії, паротиту, мононуклеозу і багатьох інших інфекцій. Феклісова Л.В. Іванова В.В. Харитина С.М. На рахунку Віри Василівни 6 монографій і посібників з інфекційних хвороб, 10 патентів на винаходи, понад 300 публікацій. Під її редакцією видано підручник з дитячих інфекцій. Спільно з одним з провідних співробітників НІІД - Харитина Сусанной Михайлівною виконуються дослідження з питань вакцинопрофілактики.
15 Тихомирова О.В. Скрипченко Н.В. Лобзин Ю.В. Співпраця з колегами із Санкт-Петербурзького НІІД, а також знайомство з роботами колег інших ВНЗ щорічно відбивається в конференціях, які проходять в не тільки центральних містах Росії, а й у нас в Архангельську. Провідні інфекціоністи Росії приїжджають до нашого міста з лекціями і доповідями, щоб познайомити не лише науковців, а й студентів, практикуючих лікарів з абсолютно новими аспектами діагностики, вакцинопрофілактики, тактики лікування пацієнтів з інфекційними захворюваннями.
16 Тісна співпраця нашої кафедри з московськими колегами складається багато в чому завдяки доктору медичних наук, професору Феклісова Людмилі Володимирівні. Іванова В.В. Феклісова Л.В. Більш ніж 50-річний стаж роботи Л.В.Феклісовой пов'язаний з педіатрії та дитячими інфекціями. З 1958 р вона працює в Моніка ім. М.Ф.Владімірскій, пройшовши послідовно шлях від клінічного ординатора до керівника відділення. Наукові дослідження, проведені в цей період Л.В.Феклісовой, були присвячені вивченню етіології, клініки та діагностики різних інфекційних захворювань у дітей. Результати наукових досліджень лягли в основу докторської дисертації «Клініко-лабораторна характеристика кишкових і респіраторних інфекцій у дітей», яка була успішно захищена Л.В.Феклісовой в 1971 р Л.В.Феклісова - відомий в наукових колах Російської Федерації вчений, має більш 500 наукових праць, присвячених актуальним питанням клініки, діагностики та лікування інфекційних захворювань у дітей.