Найпоширенішим методом лікування раку молочної залози є хірургічна операція. Лікар повинен пояснити вам особливості кожного виду операцій, розглянути і порівняти їх переваги і ризики і описати, як лікування позначиться на вашому зовнішньому вигляді:
- Органозберігаючі операції на молочній залозі: В ході даних операцій видаляється лише пухлина, але не молочна залоза. Інша назва - органозберігаючі операції. Це може бути лампектомія або секторальна резекція (також звана часткової мастектомію). У деяких випадках, Ексцизійна біопсія є єдиним необхідним хірургічним лікуванням, оскільки в ході операції освіту видаляється повністю.
- Мастектомія: Це операція, при якій молочна залоза видаляється повністю (або січуть максимально можливий обсяг залози). У деяких випадках можливе проведення мастектомії зі збереженням шкіри. При такому підході хірург видаляє мінімальну кількість шкірних покривів.
Зазвичай хірург також січуть один або більше лімфатичних вузлів пахвової області, які перевіряються на наявність ракових клітин. При виявленні в лімфатичних вузлах таких клітин може знадобитися інше протипухлинну лікування.
Також ви можете вибрати операцію по реконструкції молочної залози. Це пластична операція з відновлення форми грудей. Вона проводиться одночасно з хірургічним видаленням пухлини або після нього. Якщо ви розраховуєте на реконструкцію молочної залози, то перед проведенням операції вам слід поговорити з пластичним хірургом.
При органозберігаючих операціях хірург видаляє з молочної залози злоякісну пухлину і невелика кількість навколишньої здорової тканини. Крім цього, хірург також може видалити пахвові лімфатичні вузли. У деяких випадках відбувається висічення тканин над грудними м'язами, які прилягають до пухлини.
При повній (простий) мастектомії хірург видаляє всю молочну залозу. Також можуть бути видалені деякі лімфатичні вузли пахвової області.
При модифікованої радикальної мастектомії хірург видаляє всю молочну залозу і більшість або всі лімфатичні вузли пахвової області. Нерідко січуть і шар тканини над грудними м'язами. Для полегшення доступу до лімфатичних вузлів можуть бути видалені невеликі грудні м'язи.
Тривалість відновного періоду після операції у кожної жінки різна. Хірургічне втручання болісно і викликає підвищену чутливість. Контролювати больові відчуття допомагають ліки. Перед проведенням операції слід обговорити з лікарем план післяопераційного знеболювання. Після операції при необхідності лікар може його підкоригувати.
Крім цього, будь-яке хірургічне втручання несе ризик розвитку інфекції, кровотечі та інших ускладнень. Вам слід негайно повідомити лікаря про появу будь-яких відхилень.
Після видалення однієї або обох молочних залоз може порушуватися рівновагу. Це особливо помітно при великому розмірі грудей. Порушення рівноваги призводить до неприємних відчуттів в шиї і спині.
Крім цього, після видалення молочної залози іноді сильно натягується шкіра над місцем операції. Ви можете відчувати слабкість і скутість м'язів плеча та передпліччя. Зазвичай подібні неприємні моменти проходять самі собою. Лікар або фізіотерапевт можуть запропонувати вам спеціальні вправи для відновлення сили і обсягу рухів в руці. Ці вправи також полегшують біль і скутість. Прості і легкі вправи слід починати через кілька днів після операції.
Можливо, що після операції у вас з'явиться оніміння і поколювання на шкірі грудної клітки, плечах, передпліччях або в пахвових западинах. Це пов'язано з хірургічним пошкодженням нервів. Дані відчуття зазвичай проходять через кілька тижнів або місяців. Однак у деяких жінок оніміння зберігається на все життя.
Видалення пахвових лімфатичних вузлів призводить до уповільнення відтоку лімфи. Тому лімфа може накопичуватися під шкірою рук і кистей, викликаючи їх набряк. Цей набряк називається лімфедема. Він може розвиватися відразу ж після операції або ж через місяці або навіть роки після неї. Руки і кисті на прооперованої стороні тіла слід особливо дбайливо захищати від порізів, опіків або інших пошкоджень.
Перед проведенням операції ви можете задати лікарю наступні питання:
- На які види операцій я можу розраховувати? Чи можливе проведення органозберігаючих операцій? Чи можливе проведення мастектомії зі збереженням шкіри? Які операції мені рекомендовані? Чому?
- Чи будуть видалені лімфатичні вузли? Скільки? Чому?
- Як я буду себе почувати після операції? Чи доведеться мені залишитися в лікарні?
- Чи потрібно мені навчатися догляду за собою або операційної раною після повернення додому? Де будуть розташовані рубці? Як вони будуть виглядати?
- Якщо я наважуся на проведення пластичної операції по відновленню форми грудей, то як і коли її можна проводити? Чи можете ви порадити мені хорошого пластичного хірурга?
- Чи потрібно мені виконувати спеціальні вправи для відновлення м'язової сили і обсягу рухів руки і плеча? Чи буде проводитися навчання цим вправам?
- Чи можу я поговорити з іншого пацієнткою, яка перенесла таку ж операцію, що належить мені?
- Як часто необхідно проходити профілактичний огляд?
+7 (495) 50 254 50 - ДЕ КРАЩЕ ЛІКУВАТИ РАК ГРУДИ