Фотостаріння шкіри - це патологічний процес зміни структури і стану шкіри, спровокований впливом на неї ультрафіолетового випромінювання. При цьому не варто плутати фотостаріння з віковим зміною шкіри, викликаним гормональним збоєм в організмі. Звичайно, ці два процеси нерідко протікають одночасно. Однак фотостаріння, на відміну від старіння шкіри, викликаного віковими змінами, можна запобігти.
механізм фотостаріння
Основну роль в процесі фотостаріння грає ультрафіолетове випромінювання. При цьому згубний вплив на шкіру надають не тільки прямі сонячні промені, але і ті, які відбиваються від води, поверхні грунту, що оточують людину предметів.
Під впливом ультрафіолетових променів відбувається серйозне пошкодження білків, нуклеїнових кислот і ліпідних структур. В результаті поглинання світлових квантів молекулами останні втрачають стабільний стан, що призводить до утворення вільних радикалів. Паралельно з цим процесом відбувається підвищення ферментів металлопротеаз, що руйнують білки міжклітинного речовини.
В результаті поступового накопичення різного роду пошкоджень істотно посилюються дистрофічні порушення клітин епідермісу і різних міжклітинних структур дерми - волокон еластину і колагену, гіалуронової кислоти.
Варто також відзначити і те, що УФ-промені можуть провокувати в шкірі активізацію ділення таких клітин, як кератиноцитів, які беруть участь в зроговінні і оновленні епідермісу. В результаті цього процесу відбувається нерівномірний потовщення епідермісу, що тягне за собою зміни в глибоких шарах шкіри.
Одним з найбільш небезпечних змін вважається руйнування волокон еластину, яке супроводжується їх фрагментацією, ущільненням, закручуванням, порушенням структури, зменшенням кількості. В результаті з'являються вогнища запалення, застійні процеси в капілярах, що рано чи пізно стає причиною появи телеангіоектазій.
Клінічна картина фотостаріння
У косметології прийнято виділяти ознаки шкіри, які свідчать про її нормальному стані, молодості і відсутності патологічних процесів. До цих ознак належать:
- пружність (хороший тонус);
- відсутність пігментації і рівномірна її забарвлення;
- стійкість до інфекцій;
- відсутність таких дефектів, як зморшки, рубці, сухість і різних ознак захворювань.
Виділяють кілька клінічних стадій фотостаріння в залежності від віку пацієнта:
- I стадія (20-30 років). Це початкова стадія захворювання, для якої характерні такі прояви, як мінімальні зморшки, помірна пігментація і відсутність гіперкератозу (патологія рогового шару, при якій спостерігається його надмірний розвиток або навпаки недостатнє відлущування).
- II стадія (30-40 років). У цьому віці зазвичай зустрічаються слабкі або помірні ознаки фотостаріння. А саме, у пацієнтів спостерігається жовтий відтінок шкіри, з'являється сітка мімічних зморшок, можна намацати осередки кератозу, які, тим не менш, візуально не помітні.
- III стадія (старше 40 років). Для цієї стадії захворювання характерна поява дуже виражених симптомів фотостаріння: глибокі зморшки, помітні кератоз, телеангіектазії, дисхромия (порушення нормального забарвлення тканин).
- IV стадія (старше 60 років). На цій стадії фотостаріння спостерігаються такі серйозні дефекти шкіри, як жовтуватий відтінок, новоутворення, безліч глибоких зморшок, виражені лентіго (темно-коричневі плями).
Варто відзначити, що ознаки фотостаріння шкіри часто з'являються задовго до перших проявів вікового старіння. А саме, перші ознаки патологічних змін виникають на ділянках шкіри, які влітку і навесні практично завжди відкриті і на них впливають прямі сонячні промені (шиї, обличчі, декольте, кистях рук і передпліччя).
Гістологічні ознаки фотостаріння
Фотостаріння супроводжується цілим комплексом кількісних і якісних змін, що відбуваються в шкірі. Доведено, що під впливом ультрафіолетових променів відбувається атрофія рогового шару епідермісу, нерівномірний розподіл пігментних клітин, потовщення базальної мембрани. При цьому вираженість патологічних змін в шкірі безпосередньо залежить від ступеня і тривалості впливу ультрафіолетових променів.
Для фотостаріння характерні такі серйозні гістологічні зміни, як руйнування волокон колагену і заміщення їх пошкодженими структурами. У порівнянні з фотостарінням, природне вікове зміна шкіри проявляється зовсім іншими ознаками і носить атрофічний характер. А саме, у пацієнтів спостерігається опущення тканин шкіри, з'являються помітні жовті бляшки біля очей (ксантелазми), утворюються старечі і себорейниє бородавки.
Вченими було доведено, що найбільше схильні до згубного впливу сонця і фотостаріння жінки в період менопаузи. Справа в тому, що у них спостерігається порушення процесів нормальної регенерації шкіри, уповільнення синтезу колагену і гіалуронової кислоти, а також посилюється процес пігментообразованія. Всі ці патологічні процеси рано чи пізно призводять до сильного витончення шкіри, її сухості, зниження еластичності, виникнення вікової пігментації. Через дефіцит естрогенів з'являється еритема, зниження кількості прогестерону - спостерігається гірсутизм, себорея, акне, себорейний дерматит.
профілактика фотостаріння
Запобігти фотостаріння шкіри можливо, якщо дотримуватися правил фотопротекціі. Під фотопротекціей розуміють великий комплекс заходів, спрямованих на зменшення згубного впливу на шкіру ультрафіолетового опромінення. Існує загальноприйнята рекомендація для всіх, хто хоче уникнути передчасного старіння. А саме, влітку і навесні, коли сонячні промені виявляють найбільшу активність, бажано не перебувати довго на вулиці в період з 10 ранку до 16 вечора. Якщо є необхідність в цей час дня вийти на вулицю, обов'язково варто одягатися, щоб сонячні промені не потрапляли на обличчя, шию, кисті рук.
Крім режимних заходів, фотопротекція також передбачає використання спеціальної коштів, які можуть бути екзогенними і ендогенними. До ендогенних фотопротекторам відносять речовини, які приймають всередину. Вони надають ефективний протизапальний і антиоксидантну дію, зменшують кількість вільних радикалів, істотно прискорюють процес відновлення шкіри. До ендогенних фотопротекторам відносяться аскорбінова кислота, токоферолу ацетат (вітамін Е), ретинол, цинк, селен, бета-каротин, флавоніоди, поліфеноли, проціанідіни.
Екзогенні препарати призначені для нанесення на шкіру. Виділяють кілька груп таких препаратів: із захистом від UVA і UVB, а також комбіновані. Для того щоб оцінити, наскільки добре той чи інший препарат захищає шкіру від впливу на неї UVB променів, використовується такий критерій, як сонцезахисний фактор (SPF). Зазвичай цей фактор виражається у формі простих чисел і вказує на ступінь захисту від опромінення.
При цьому високий рівень захисту становить близько 20-30, підвищений - до 50, ультрависокої - понад 50. На протязі тривалого часу вчені вважали, що чим вище сонцезахисний фактор, тим шкіра більш захищена від згубного впливу ультрафіолету. Однак дослідження останніх років показують, що іноді навіть препарати з високим сонцезахисним фактором не можуть надійно захистити шкіру від UVA променів.
Для захисту від UVA випромінювання розроблена окрема група засобів, в яку входить параамінобензойна кислота, саліцилати, ціннамати) та інші сполуки. В останні роки йде розробка нових комбінований препаратів, які можуть одночасно добре захищати шкіру від впливу UVA і UVB опромінення.
Сучасні фотопротектори можна поділити на кілька груп, також в залежності від механізму їх впливу. А саме, прийнято виділяти хімічні і мінеральні засоби. До першої групи входять препарати, які забезпечують надійний захист шляхом поглинання енергії. Що стосується мінеральних фотопротекторов, то вони, навпаки, цю енергію відображають. У групі хімічних фотопротекторов представлені ціннамати, саліцилати, авобензон, бензофенони, в групі мінеральних препаратів - діоксид титану, червоний оксид заліза, оксид цинку. До речі, нерідко діоксид титану входить до складу різних тональних засобів, завдяки чому вони мають фотозахисним ефектом.
Тим, хто хоче надійно захистити свою шкіру від шкідливого впливу сонячних променів, необхідно також звернути увагу на одяг, яку вони носять в сонячний час дня. Вважається, що звичайна літній одяг може забезпечувати невеликий рівень фотопротекціі. При цьому більшою мірою захисту мають лляні тканини в порівнянні з бавовняними, а також кольорові в порівнянні з білими. Також доведена більша ефективність вовни, нейлону і поліестеру в порівнянні з бавовною.
Методи боротьби з фотостарінням
Зрозуміло, запобігти ознаки фотостаріння набагато ефективніше, ніж потім його лікувати. Усунути такі ознаки передчасного старіння, як зморшки, надмірна сухість шкіри, гіперпігментація досить складно. Проте, позбутися від таких дефектів шкіри все ж можливо за допомогою наступних косметологічних методик:
- биоревитализация;
- дермабразия;
- хімічний пілінг;
- лазерне шліфування шкіри;
- мезотерапія;
- фотоомолоджування.
- Біоревіталізація. Дана косметологічна процедура має на увазі введення під шкіру ін'єкцій гіалуронової кислоти, яка потужно зволожуючу дію на неї. В результаті глибокого зволоження епідермісу він стає більш еластичним і пружним. Вдатися до даної процедури можна при перших ознаках передчасного старіння, починаючи з 30 років. Вся процедура триває не більше години. Важливим є те, що вона має пролонгований ефект, який прісутствуетнесколько місяців.
- Дермабразія. Процедура проводиться за допомогою таких апаратів і речовин, як насадки з абразивних матеріалів, потік мікроскопічних кристалів, алмазні частинки. Помітний ефект від дермабразии можна буде побачити через кілька тижнів після її проведення. За допомогою цієї процедури можна позбутися не тільки від зморшок, але також від пігментних плям, шрамів, рубців.
- Хімічний пілінг. Лікування фотостаріння шкіри в цьому випадку має на увазі вплив таких речовин, як ретинол і гліколь. Результатом цієї процедури є активізація синтезу колагену, що сприяє прискоренню регенерації епідермісу.
- Лазерна шліфовка шкіри. Дана процедура призначена насамперед для видалення серйозних шрамів і рубців. Під час неї відбувається видалення старих клітин шкіри і активізація регенерація нових клітин. До того ж, лазерне шліфування допомагає повернути шкірі еластичність, усунути дрібні зморшки і сильну пігментацію.
- Мезотерапія. Ця косметологічна процедура вважається однією з найбільш дієвих, оскільки дозволяє всього за два-три сеанси позбутися від сухості шкіри, неглибоких зморшок і гіперпігментації. У времямезотерапіі під шкіру пацієнта вводяться спеціальні лікувальні коктейлі. Щоб ефект від процедури був дійсно помітний, необхідно пройти курс з 5-10 сеансів.
- Фотоомолодження. Дана методика ідеально підходить для усунення наслідків передчасного старіння шкіри. Під час сеансу на шкіру впливають пульсуючим потоком світла, завдяки чому прискорюється поділ клітин, підвищується пружність шкіри, згладжуються зморшки, активізуються обмінні процеси.
альтернативний загар
Одним з найбільш інноваційний методів боротьби з згубним впливом ультрафіолетових променів по праву вважається інноваційне підфарбовування шкіри за допомогою спеціальних засобів. У дерматології ці кошти застосовують для того, щоб замаскувати депігментовані ділянки. Зазвичай препарати для автозасмаги містять в своєму складі похідні глюкози і фруктози (кетосахаріди), які тимчасово забарвлюють клітини рогового шару.
Новий відтінок шкіри з'являється через кілька годин після її фарбування. Цікаво те, що тримається такий відтінок не менше 5-6 днів. Варто відзначити, що кошти для автозагара абсолютно безпечні, оскільки вони не всмоктуються в кров, не провокують пігментацію, не викликають зміни в клітинах.
Існує кілька рекомендацій, які допоможуть продовжити дію автозагара. Перш за все не варто наносити засіб на шкіру відразу після використання мила. В іншому випадку може виникнути слабощелочная реакція шкіри, що спровокує її фарбування в жовтий відтінок. Щоб продовжити термін дії препарату для автозасмаги, варто підтримувати оптимальний кислотно-лужний баланс. Для цього шкіру регулярно необхідно тонізувати і зволожувати за допомогою косметичних препаратів з високим індексом рН.
На жаль, після нанесення автозагара багато жінок помічають, що він ліг нерівномірне, це виглядає дуже непривабливо. Зазвичай нерівномірний розподіл відтінку по шкірі залежить від різної товщини рогового шару. Крім того, причиною цього може бути неправильне нанесення автозасмаги. Тому бажано, щоб процедуру здійснював кваліфікований косметолог.
Фотостаріння є для багатьох серйозною проблемою, але його можна уникнути або усунути. Автозагар є відмінним рішенням для тих, хто хоче мати красиву засмаглу шкіру, але в той же час не хотів би ризикувати і перебувати під палючим сонцем. На відміну від природного старіння фотостаріння запобігти або вилікувати можливо. Зрозуміло, бажано робити все можливе для того, щоб захистити шкіру від впливу ультрафіолетового випромінювання за допомогою спеціального комплексу профілактичних заходів.
процедури застосовуються
при захворюванні Фотостаріння шкіри