Ознайомитися з відгуками
Запитайте у будь-якої людини, що таке депресія, і він напевно відповість вам, що це - дуже поганий настрій. І буде в чомусь має рацію. Звичайно, звичайне поганий настрій - не більше, ніж слабка тінь того стану, в якому протягом довгого часу знаходиться хворий депресією. Проте, саме стійке тривале зниження настрою (гіпотимія) вважається найбільш постійною ознакою ендогенної депресії і входить в так звану «депресивну тріаду», яка також включає в себе пригнічення рухової і психічної активності.
Туга при ендогенному депресивному розладі
Одним з найбільш характерних ознак ендогенної депресії є туга. У легких випадках людина відчуває себе пригніченою. Все, що раніше приносило радість, здається безглуздим, нецікавим, непотрібним. При важких формах захворювання туга стає практично нестерпною, перетворюючись у відчай і безнадія. Вона настільки сильна, що відчувається на фізичному рівні - на серці наче лежить важкий камінь. Рівень переживань у хворих з вираженим депресивним синдромом порівняємо зі стражданнями людей, які тільки що втратили близьку людину.
Як правило, пацієнти рано прокидаються вранці. Саме на ранні ранкові години доводиться пік відчаю і безнадії. Думки про власної нікчемності і марності, вина за реальні чи вигадані гріхи не дають людині заснути і до межі загострюють почуття туги. Протягом дня цей стан кілька згладжується - туга жевріє, але стає менш гострою. При вираженій ендогенної депресії добові коливання настрою можуть бути відсутні. У хворих з високим рівнем тривоги іноді спостерігається збочення добового ритму. При цьому вечірнє погіршення пов'язано не з посиленням туги, а з загостренням тривожних переживань.
Найбільш яскравим проявом туги стає рагіпоптус меланхолікус (вибух туги) - гострий напад відчаю, який супроводжується руховим збудженням, стогонами, риданнями і спробами завдати собі шкоди. Подібні напади зазвичай виникають після періодів заціпеніння і стають повною несподіванкою для родичів хворого.
індивідуальні прояви
Всі ми відрізняємося один від одного. І якщо інтенсивність гіпотіміі безпосередньо залежить від тяжкості ендогенної депресії. то «відтінки» настрою в деякій мірі визначаються особистістю пацієнта.
Тривога і відчуття втрати почуттів є характерними ознаками ендогенної депресії. але вираженість цих симптомів залежить від особистісних особливостей хворого. У більш врівноважених пацієнтів зазвичай переважає важко переживають стан втрати почуттів - наче з душі вирвали шматок, в якому знаходилися всі емоційні переживання, і на його місці залишилася зяюча порожнеча. У тривожних хворих на перший план виступають гризучі зсередини занепокоєння, сумніви, очікування лиха.
Допомога психотерапевта
Через тривалі тяжких переживань пацієнти з ендогенної депресією сприймають життя, як нестерпно важкий вантаж. Їм здається, що виходу немає, що тільки смерть може принести полегшення від страждань. Це не так. Допомога психотерапевта може повернути людину до нормального життя. Свідченням тому - безліч людей, для яких ендогенна депресія перестала бути оповита з усіх боків вселенським хмарою відчаю, і стала всього лише нехай неприємним, але - епізодом з минулого.