З усіх можливих травм найбільш поширеними є черепно-мозкові. Особливо це стосується дітей, у яких ще не сформовані правильні пропорції тіла, і основний удар при падінні доводиться на голову. Однак струс головного мозку можна заробити, навіть впавши на сідниці, тому при будь-якій підозрі на черепно-мозкову травму потрібно викликати «Швидку допомогу» і обстежити потерпілого в медичному закладі для попередження серйозних наслідків.
Що це таке
Найчастіше люди схильні бачити в будь-який черепно мозковій травмі струс головного мозку, об'єднуючи в цьому понятті ряд різноманітних пошкоджень голови. Однак медики характеризують струс, як легку черепно-мозкову травму, при якій не виявляються симптоми пошкодження судин і неврологічні ознаки, а розвинулися на її тлі розлади є оборотними.
Простіше кажучи, струсом мозку називають його удар об черепну коробку, після якого тимчасово втрачається здатність мозкових клітин до нормального функціонування, але не відбувається незворотних морфологічних змін.
Відмінність від удару
Люди нерідко плутають струс та забій головного мозку, а між тим, це абсолютно різні стани. Як вже говорилося вище, в першому випадку зміни в мозку короткочасні і оборотні, у другому ж внаслідок травми настає некроз окремих ділянок мозкової тканини.
У чому небезпека
Небезпека струсу головного мозку в тому, що при відсутності своєчасного обстеження та належної терапії у хворого можуть розвинутися досить серйозні ускладнення:
- Судомний синдром.
- Вегето-судинні порушення.
- Розлади розумових процесів.
- Страшні головні болі, часто супроводжують хворого протягом усього подальшого життя.
Причиною струсу голови у дорослих людей нерідко стає алкоголь. Людина, яка перебуває в стані сп'яніння, може вступити в бійку, потрапити в аварію або просто-напросто впасти, втративши рівновагу, і сильно вдаритися головою. У цьому випадку алкоголь ще й ускладнює правильну діагностику, змащуючи класичні симптоми струсу головного мозку. Дуже важко з ходу визначити загальмованість, викликану сп'янінням, від ознак мозкової травми.
У дітей і підлітків
У дітей і підлітків струс голови часто трапляється завдяки зайвої безпечності в іграх (наприклад, звички бити один одного по голові портфелем чи інших розваг такого роду) або ж бажання продемонструвати іншим власну завзятість, стрибаючи по дахах, лазити по парканах чи деревах в стилі «дивись , як я вмію! ». І, само собою, травми голови (так само як і інших частин тіла) супроводжують тим, хто активно займається спортом.
У деяких випадках пошкодження мозку відбувається навіть без удару. Наприклад, струсом може закінчитися спроба утримати рівновагу на слизькій поверхні або різке гальмування автомобіля.
У немовлят
Найскладніше виявити струс мозку у немовлят - це буває вкрай важко не тільки для батьків, але і для медичного працівника.
Тим важливіше знати головні симптоми травми голови у малюків, щоб вчасно запідозрити недобре:
- Надмірна збудливість і занепокоєння або ж підвищена сонливість, млявість, апатичність.
- Мимовільні посмикування м'язів.
- Повна відсутність апетиту і часте зригування.
- Сильне почервоніння обличчя або ж його блідість аж до синюшности.
Вкрай уважно слід поставитися до такого роду симптомів, якщо напередодні дитина бився головою. Якщо малюк постарше і вже вміє, як мінімум, сидіти і повзати, ознаки струсу головного мозку визначити трохи простіше, оскільки вже можна відрізнити зригування (яке може відбуватися з багатьох причин) від блювоти, що почалася після удару головою.
Бути пильними слід і в тому випадку, якщо дитина отримала травму, кілька секунд помовчав, а потім раптом голосно заплакав. При підозрі на струс головного мозку у дитини його слід негайно показати дитячого невролога.
Перша допомога
У багатьох випадках симптоми всіх черепно-мозкових травм ідентичні, а ось ступінь пошкодження при цьому різна. Іноді зайва активність постраждалої людини може завдати непоправної шкоди його здоров'ю, тому перше, що потрібно зробити - укласти хворого і простежити, щоб він не пересувався до прибуття медиків.
Перша допомога при струсі головного мозку повинна полягати у виклику «Швидкої» і забезпеченні хворому спокою до її приїзду. Особливо це стосується тих випадків, коли потерпілий після травми втратив свідомість (навіть на короткий час), у нього почалася нудота або блювота, погіршився загальне самопочуття. Абсолютно неприпустимо давати людині будь-які ліки на власне або його розсуд.
Дії надає допомогу повинні виглядати таким чином:
- Хворого акуратно укладають в горизонтальне положення і повертають на правий бік. Це робиться для того, щоб потерпілий не захлинувся блювотними масами, якщо у нього почнеться блювота.
- Людині забезпечують приплив свіжого повітря, розстібають комір і інші стримують предмети одягу.
- Якщо є можливість, потрібно стежити за тиском хворого і його пульсом.
- У разі, якщо потерпілий не дихає, потрібно зробити йому штучне дихання і здійснити масаж серця.
Клінічна картина струсу головного мозку не завжди буває яскравою - симптоми залежать, як правило, від тяжкості ушкодження.
Зазвичай черепно-мозкова травма проявляється:
- Дискоординацией, почуттям загальмованості і оглушення, неуважністю.
- Нудотою і блювотою.
- Головним болем, запамороченням, шумом у вухах.
- Втратою свідомості, яка може тривати від кількох секунд до кількох діб. Більшість фахівців стверджують, що людина може перебувати без свідомості не більше 6 годин - тільки в цьому випадку можна сподіватися на хороший результат ситуації. Якщо ж несвідомий стан триває довше, очевидно, що мають місце серйозні пошкодження мозкової тканини, які не залишаться без наслідків.
- Блідістю особи, яка змінюється його надмірним почервонінням.
- Сильним болем в очах і дискомфортними відчуттями в області скронь.
- Втратою пам'яті, при якій людина не в змозі пригадати події, які передували отриманню травми. Іноді цей стан може тривати довгий час. На щастя, амнезія трапляється досить рідко, і навряд чи її можна зарахувати до класичних симптомів черепно-мозкової травми.
Класифікація
- Легку, при якій людина залишається після травми в повній свідомості, а інші симптоми проходять протягом 15 хвилин.
- Середню, коли втрати свідомості не відбувається, але інші прояви виражені досить яскраво.
- Важку, для якої можуть бути характерні всі перераховані симптоми, включаючи амнезію.
діагностика
Зазвичай невролог може запідозрити мозковий струс навіть по двом-трьом характерними ознаками, однак для призначення правильного лікування потрібна діагностика головного мозку:
- Краніографія - її проводять з метою виключення переломів черепних кісток.
- Офтальмологічне дослідження судин очного дна.
- Спинномозкова пункція.
- МРТ або томографічне обстеження.
- Ультразвукове дослідження судин голови.
- Електроенцефалограма.
Зазвичай при мозковій травмі пацієнта поміщають в відділення стаціонару, де він перебуває під наглядом медиків не менше тижня.
Лікування струсу головного мозку призначають за індивідуальною схемою, але зазвичай воно включає в себе:
- Аналгетичну препарати.
- Седативні засоби і транквілізатори.
- Діуретики.
- Судинні препарати.
- Сірчанокислої магнезії.
- Ноотропи.
- Вітаміни групи В.
- При запамороченнях додатково призначають беллатаминал, циннарізін або белласпон.
Якщо терапія буде успішною і все пройде без ускладнень, після закінчення тижня пацієнта випишуть, проте йому доведеться відвідувати невролога ще рік і отримувати додаткове лікування, якщо в ньому виникне необхідність.
наслідки
Ускладнення від черепно-мозкової травми не завжди дають про себе знати відразу. Найчастіше буває так, що наслідки струсу головного мозку проявляються через досить тривалий час, внаслідок чого потерпілий навіть не завжди розуміє, що саме викликало погіршення самопочуття.
У хворого можуть проявитися такі ускладнення після струсів голови, як:
- Надмірна чутливість до алкоголю або збудників інфекцій, які можуть в подальшому призвести до психічних відхилень.
- Вегето-судинні розлади, які проявляються стрибками тиску, підвищену пітливість, головними болями і стомлюваністю.
- Агресія, зайва збудливість, дратівливість і емоційна нестабільність, при яких людина фактично не віддає собі звіту в певних вчинках.
- Судоми, що нагадують прояви епілепсії.
- Депресія, невроз, порушення сну і різні фобії.
- Контузія, через якого людина отримує групу інвалідності і втрачає здатність до нормального, повноцінного життя.
Якщо Ви знайшли помилку в тексті виділіть її та натисніть Shift + Enter або натисніть тут і ми постараємося швидко виправити помилку.
Дякую за ваше повідомлення. Найближчим часом ми виправимо помилку.
рубрикатор
Ефективні способи позбавлення від капілярів на носіАтеросклероз судин мозку