Стенозуючий ларингіт стадії захворювання і їх лікування

Корисна інформація про захворювання носа і дихальних шляхів

нежить
- - Дитячий нежить
    - Вірусна нежить у дітей: симптоми і лікування
    - Нежить у дитини влітку: причини і лікування
    - Як і чим лікувати сильний нежить у дитини
  - Нежить у дорослих
    - Як позбутися від соплів в горлі?
    - Що робити при постійному нежиті і чхання?
    - Лікування нежиті при вагітності: поради вагітним жінкам
  - Нежить при вагітності
    - Лікування сильного нежитю при вагітності
    - Що робити, коли вагітна жінка захворіла на застуду?
    - Особливості лікування сухого кашлю при вагітності
ЛОР-захворювання
- - вухо
    - Чим лікувати зовнішній отит в домашніх умовах
    - Кровотеча з вуха: причини і лікування
    - Ступені кондуктивної приглухуватості, її причини та лікування
  - горло
    - Хронічний тонзиліт в компенсованій формі та його лікування
    - Види ангіни у дітей і дорослих
    - Ринофарингит: вірусна і алергічна хвороба
  - ніс
    - Чому у дитини часто йде кров з носа
    - Передній сухий риніт: причини, симптоми і лікування
    - Ринофарингит у дітей: симптоми захворювання і його лікування
ліки
лікування кашлю
лікування ускладнень
лікування застуди
Народні засоби
Нежить при вагітності

Стенозуючий ларингіт стадії захворювання і їх лікування

Стенозирующим ларингітом називається стан, при якому відбувається порушення прохідності дихальних шляхів, що викликано сильною набряклістю гортані. Така патологія може стати наслідком розвитку інфекційних захворювань, нерідко стенозирующий ларингіт розвивається як ускладнення або симптом кору, дифтерії, грипу, скарлатини. Крім того, фахівці часто називають такі причини розвитку патологічного процесу в організмі дитини:

алергічні стани;
попадання в гортань чужорідного тіла;
надходження в просвіт мокротиння, блювотних мас, крові;
здавлювання гортані патологічними утвореннями.

Стенозуючий ларингіт зазвичай зустрічається у дітей до трьох років і обумовлений анатомічними особливостями гортані

Досить часто при такій патології ларингіт виникає одночасно з трахеїтом, тоді фахівці ставлять діагноз «стенозуючий ларинготрахеїт». Як показує медична практика, захворювання в основному виникає у дітей до трьох років, що викликано анатомічними особливостями організму малюка. Гортань дітей 2-3 річного віку характеризується надто вузьким просвітом, крім того, відзначається велика кількість пухкої тканини з виникненням набряклості слизової оболонки.

Головним фактором розвитку патогенного процесу є набряк слизової, який поєднується з рефлекторним спазмом м'язів гортані. Батьки можуть зауважити, як у їх дитини з'явилася задишка, вона викликана сильним звуженням гортані. При задишці діти починають по черзі дихати то носом, то ротом, в результаті чого відбувається висихання слизової оболонки. На тлі таких змін утворюються корки, які ще сильніше закупорюють дихальні шляхи.

симптоми захворювання

При розвитку стенозуючого ларингіту або ларинготрахеїту не всі батьки можуть відразу розпізнати захворювання, адже воно проявляється практично всіма ознаками, що і вірусні респіраторні інфекції. Як правило, хвороба виникає раптово, зазвичай серед ночі. У нічний час дитина прокидається, стає примхливим і неспокійним. Він плаче, тримається за рот, оскільки виникає спазм гортані, доставляючи малюкові хворобливі відчуття. Розпізнати стенозирующий ларингіт у дітей також можна по сильному гавкаючого кашлю. Обличчя дитини стає блідим, з'являється ціаноз носогубного трикутника. Захворювання може мати різну ступінь тяжкості, яка визначається тривалістю стенозу.

ступеня тяжкості

Стенозуючий ларингіт у дітей має 4 ступеня тяжкості, де перша - найлегша, а четверта найважча

Перша ступінь називається стадією компенсованого дихання, вона супроводжується гавкаючим кашлем, осиплостью голосу, нападами задишки. Загальний стан дитини на цьому ступені звуження просвіту гортані істотно не змінюється, відчуває він себе добре.

Друга ступінь - стадія субкомпенсації, характеризується прискореним шумним диханням, яскраво вираженим ціанозом носогубного трикутника, вологістю шкірних покривів. Стан дитини значно погіршується, він стає неспокійним, порушується сон, спостерігається тахікардія.

Третя ступінь в отоларингології називається стадією декомпенсації. Захворювання супроводжується инспираторной або змішаної задишкою, виділенням липкого поту, яким покрито все тіло хворого. Для дітей, у яких розвивається третя ступінь стенозуючого ларингіту, характерним стає різке збудження, часом сплутаність свідомості, ослаблене дихання, очі стають широко розкритими з розширеними зіницями.

Четверта ступінь стенозуючого ларингіту - асфіксія. У разі, коли стенозирующий ларингіт переходить на четверту стадію, розвивається гіпоксична кома з порушенням всіх життєвих функцій дитячого організму. При цьому ступені захворювання дитина стає сонним і млявим, дихання сповільнюється, нерідко відбувається його зупинка. При медичному огляді фахівці зазвичай не можуть визначити артеріальний тиск. Для цієї останньої стадії захворювання властиві ще й такі ознаки:

мимовільне сечовипускання і дефекації;
сірий колір шкірних покривів;
термінальні судоми.

При відсутності невідкладної медичної допомоги може наступити смерть в результаті зупинки дихання або серця.

можливі ускладнення

При відсутності ефективного або своєчасного лікування можуть виникати серйозні ускладнення стенозирующего ларингіту. Найпоширенішим ускладненням, яке не залежить від стадії захворювання, є розвиток обструктивного бронхіту. На 3 стадії часто виникає гнійний ларинготрахеобронхіт і пневмонія. Незалежно від

стадії стенозирующего ларингіту можливими стають такі ускладнення:

У разі приєднання до захворювання вірусного походження пневмонії, настає смерть пацієнта.

діагностика

Визначення діагнозу грунтується на таких симптомах, як зміна голосу, гавкаючий кашель і утруднене дихання. Крім того, фахівцями обов'язково враховуються дані анамнезу, результати інструментальних і лабораторних досліджень, які проводяться для підтвердження діагнозу.

З огляду на ту обставину, що однією з причин розвитку захворювання є численні віруси, може бути показана до проведення вірусологічна діагностика. Щоб виключити дифтерію, фахівці призначають своїм пацієнтам бактеріологічне дослідження слизу з носової і ротової порожнини.

Лікування стенозирующего ларингіту

Стенозуючий ларингіт вимагає до себе обов'язкового комплексного лікування незалежно від ступеня тяжкості ураження гортані. Діти у віці до 3 років підлягають обов'язковій госпіталізації, оскільки лікування може проводитися тільки під наглядом фахівця. Ще до приїзду лікаря фахівці рекомендують батькам виконати такі дії:

Укласти дитину в ліжко і підняти узголів'я ліжка.
Розстебнути тісний одяг.

Забезпечити дитину рясним теплим питтям - молоком, чаєм.

Подбати про надходження в кімнату свіжого повітря, при необхідності підвищити його вологість.

Зробити парові інгаляції, використовуючи содовий розчин або відвари таких трав, як ромашка, шавлія, мати-й-мачуха.

Для зняття набряклості гортані дати дитині антигістамінні засоби - супрастин, піпольфен, тавегіл.

Відвернути і заспокоїти дитину, не акцентуючи уваги на його небезпечному стані.

У важких випадках до приїзду «швидкої допомоги» батьки можуть внутрішньовенно або внутрішньом'язово ввести преднізолон - 3-5 мг на кілограм ваги дитини.

Лікар після огляду дитини, як правило, внутрішньом'язово вводить спазмолітичні препарати - но-шпу, папаверин, еуфілін. Лікування захворювання направлено на розрідження і усунення слизу з просвіту гортані, а також на зменшення набряку і м'язового спазму. При микоплазменной природі походження стенозирующего ларингіту призначаються антибіотики групи макролідів. У разі неефективності консервативної терапії показані до проведення інтубація і трахеостомія.

Сучасні методи діагностики та лікування дозволяють усунути ознаки стенозуючого ларингіту без шкоди для здоров'я дитини