Подагра і спорт - чи можливо таке поєднання? Багатьом пацієнтам, що страждають від подагри, здається, що з хворими суглобами спортивні заняття повинні бути протипоказані. Але це не зовсім так. Дозовані фізичні вправи корисні при будь-якому захворюванні, але виконувати їх потрібно з обережністю.
особливості хвороби
При подагрі порушується повноцінне засвоєння пуринів, пуриновий надлишок в крові перетворюється в сечову кислоту.
Солі сечової кислоти в невеликих кількостях необхідні для захисту судинної стінки, але їх надлишок відкладається в суглобової тканини, викликаючи запальний процес.
Подагричний артрит частіше вражає суглоби пальців ніг, рідше виникає на колінах або на руках. У момент загострення подагричного артриту у пацієнта з'являються сильні болі не тільки при русі, але і в стані спокою.
Подагричний артрит може загострюватися час від часу, або ж больовий синдром зберігається постійно, завдаючи хворому сильні муки. Іноді солі сечової кислоти відкладаються у вигляді великих кристалів, виступаючи потворними шишками під шкірою.
Здавалося б, спорт при такої хвороби неможливий, але недостатня м'язова активність завжди викликає застій рідини в тканинах і погіршення обмінних процесів в клітинах. Спроба максимально обмежити рух при подагрі поза гострої стадії хвороби може привести до того, що посилиться відкладення сечової кислоти, і анкілози (кристали солей) повністю обмежать рухливість. Регулярні фізичні вправи при подагрі допоможуть:
- збільшити рухливість ушкодженого суглоба;
- знизити ризик виникнення анкилозов;
- знизити концентрацію сечової кислоти в плазмі крові;
- частково вивести солі з суглобової тканини.
У хворих, які регулярно виконують комплекс лікувальних вправ або просто ведуть активний спосіб життя, набагато рідше загострюється подагричний артрит, а загострення протікають в легшій формі.
Як правильно займатися
У період загострення запаленого суглобу необхідно забезпечити повний спокій, а ось в підгострій стадії або в період ремісії необхідно виконувати руху, але дотримуючись обережності і уникаючи великих навантажень.
При інтенсивних заняттях спортом в м'язах утворюється сечова кислота, а під її впливом pH крові може змінитися в кислу сторону. Надлишкова кислотність провокує посилення подагричних процесів, адже не дарма ж в дієті при подагрі переважають лужні продукти, а кислі майже повністю заборонені.
При виконанні гімнастики необхідно дотримуватися таких вимог:
- Всі вправи виконувати плавно, без перенапруги м'язів.
- Стежити за диханням: воно не повинно збиватися при навантаженні.
- Перед тренуванням робити розігріваючих розминку.
- Рухи починають виконувати в повільному темпі, поступово прискорюючись, але не допускаючи появи м'язових болів.
- Якщо утворилися анкілози, то перед початком вправ необхідно провести масаж виступаючих під шкірою шишок.
Найкращий варіант - якщо комплекс вправ індивідуально підібраний лікарем-фізіотерапевтом. При підборі рухів лікар завжди враховує:
- чи є деформують зміни в суглобах;
- наявність больового синдрому;
- стадію захворювання (підгостра або ремісія);
- загальний стан організму пацієнта (наявність інших хронічних захворювань може послужити протипоказанням для деяких вправ).
У підгострій стадії хвороби, при наявності деформацій в суглобах або якщо є інші серйозні хронічні захворювання, самостійні тренування заборонені. Для таких пацієнтів заняття проводяться в спеціальній групі під наглядом медика-інструктора.
У стані ремісії, якщо загальне самопочуття задовільне, можна тренуватися самостійно.
Дозволені види спорту
Які фізичні вправи можна виконувати при подагрі? Вибір гімнастичного комплексу, перш за все, залежить від того, який суглоб вражений, адже для нього навантаження повинна строго дозувати. Пацієнтам в стадії ремісії дозволені:
- Плавання. Під час плавання відбувається рівномірне навантаження на всі м'язи і підвищується еластичність навколосуглобових зв'язок. Але плавати можна тільки в теплій воді - перебування в холоді спровокує подагричне запалення.
- Аквааеробіка. Аеробіка у воді надає майже такий же ефект, як і плавання, але займатися рекомендується не в загальній групі, а в спеціалізованій, для людей з подагрою. Деякі руху, корисні для здорової людини, можуть бути неприпустимі при подагрическом ураженні суглобової тканини.
- Їзда на велосипеді. Цей вид спорту заборонений, тільки якщо сольові відкладення відбулися в колінному суглобі. При іншої локалізації патологічного процесу велосипедні прогулянки або заняття на велотренажері сприятимуть поліпшенню трофіки тканин і зменшення сольових відкладень. При ураженні пальців на ногах ногу на педаль рекомендується ставити так, щоб на пальці доводилося мінімум навантаження.
- Ходьба. Спортивна ходьба надасть загальний тонізуючий ефект на організм, зміцнить імунітет і посилить кровопостачання тканин. Займатися ходьбою можна при будь-якої локалізації подагричного артриту. Головне при ходьбі - дихати рівно, навіть при збільшенні темпу рухів.
- Дихальна гімнастика. Вправи дихальної гімнастики виконуються завжди плавно і сприяють розтягуванню м'язів і суглобових зв'язок, а значить, підвищення рухливості хворого суглоба. Не менш корисні заняття йогою, але при виборі лікувальних асан рекомендується проконсультуватися з лікарем.
- Взимку можна кататися на ковзанах і лижах. Якщо не перевтомлюватися, то ці зимові види спорту нададуть таке ж корисне вплив, як і спортивна ходьба.
При будь-яких спортивних заняттях потрібно пам'ятати, що біль в м'язах або пошкодженому суглобі неприпустима. Якщо виник больовий синдром, то потрібно негайно припинити тренування і зробити легкий масаж м'язів і суглоба.
Спорт при подагрі не тільки дозволений, але і необхідний. Регулярна дозоване навантаження збільшить рухливість хворого суглоба, зменшить ризик розвитку анкилозов і продовжить період ремісії. При тренуваннях завжди потрібно знати міру, а краще перед початком занять проконсультуватися з лікарем про оптимальні навантаженнях і про те, який вид спорту більше підходить при хворобі.