Зростання - 59 см (IV коридор) - область «середніх величин»
Маса тіла - 5800 г. (V коридор) - область «середніх величин»
Окружність грудної клітки - 41 см (VI коридор) - область «вище середніх величин»
Окружність голови - 39 см (IV коридор) - область «середніх величин»
Соматотип IV + V + VI = XV - мезомакросоматотіп
Гармонійність VI - IV = II - дисгармонійний
Висновок: основні антропометричні параметри знаходяться в області «середніх» і «вище середніх» величин. ФР - середнє, мезомакросоматотіп, дисгармонійний розвиток (по окружності грудної клітини).
Зростання - 65 см (IV коридор) - область «середніх величин»
Маса тіла - 6,900 г. (IV коридор) - область «середніх величин»
Окружність грудної клітки - 42 см (III коридор) - область «нижчі за середні величин»
Окружність голови - 41 см (II коридор) - область «низьких величин»
Соматотип IV + IV + III = XI - мезосоматотіп
Гармонійність IV -II = II - дисгармонійний
Висновок: основні антропометричні параметри знаходяться в області «середніх», «нижчі за середні» і «низьких» величин. ФР - середнє, мезосоматотіп, дисгармонійний розвиток (по окружності голови і окружності грудної клітини).
Зростання - 70 см (IV коридор) - область «середніх величин»
Маса тіла -7500 р (III коридор) - область «нижчі за середні величин»
Окружність грудної клітки - 42 cm (I коридор) - область «дуже низьких величин»
Окружність голови - 42 см (IV коридор) - область «дуже низьких величин»
Соматотип IV + III + I = VIII - мікросоматотіп
Гармонійність IV -I = III - дисгармонійний
Висновок: основні антропометричні параметри знаходяться в області «середніх» і «нижчі за середні» і «дуже низьких» величин. ФР - знижене, мікросоматотіп, дисгармонійний розвиток.
Зростання - 74 см (IV коридор) - область «середніх величин»
Маса тіла - 7,500 гр (I коридор) - область «дуже низьких величин»
Окружність грудної клітки - 42 см (I коридор) - область «дуже низьких величин»
Окружність голови - 42 см (I коридор) - область «дуже низьких величин»
Соматотип IV + I + I = VI - мікросоматотіп
Гармонійно ь IV -I = III - дисгармонійний
Висновок: основні антропометричні параметри знаходяться в області «середніх» і «дуже низьких» величин. ФР - знижене, мікроматотіп, дисгармонійний розвиток.
Голос дитини не змінений. Дихання носове, не утруднене. Виділень з носа необільное. Кашель несильний. Запаху з рота немає. Тип дихання - грудний. Дихання глибоке.
Число дихальних рухів в хвилину - 28. Форма грудної клітини - астенічна. Співвідношення між вдихом і видихом рівне.
При огляді - розгорнута аппертурой грудної клітини. Взбуханіе і западінь міжреберних проміжків немає. Участь в акті дихання обох половин грудної клітки симетрично.
Частота дихання - 28 в хвилину; пульс 125 в хвилину. Співвідношення між частотою дихання і пульсом 1: 4,5. Проба Штанге - 32 сек, проба Генча- 35 сек.
Резистентність грудної клітини нормальна. Грудна клітка еластична. Хворобливість при пальпації відсутня. Голосове тремтіння над симетричними ділянками грудної клітини однаково з обох сторін. Обсяг грудної клітини 57 см. На вдиху - см (+ 2,7), на видиху - см (-1,5). Екскурсія грудної клітини 4,2 см.
Товщина підшкірно-жирової клітковини на грудях (по linea mediaclavicularis під m. Pectoralis major) - 1 см.
При порівняльної перкусії:
Над передній, бічний і задній поверхні справа визначається чистий легеневої звук, зліва визначається коробковий звук.
При топографічної перкусії:
• Ширина полів Кренинга: Справа 5 см
• Висота стоянь верхівок над ключицями праворуч 2 см
Нижні межі легень
Перкусія внутрішньогрудних лімфатичних вузлів
Симптом «чаші» Философова негативний
Cимптом Корані - негативний (притуплення на рівні IV грудного хребця).
Симптом Аркавіна - негативний.
При аускультації над легенями вислуховується ослаблене везикулярне дихання. Над гортанню, трахеєю, а також спереду над рукояткою грудини і позаду в межлопаточном просторі до III-IV грудного хребця визначається бронхіальне (трахеальное) дихання. Хрипи сухі, розсіяні, свистячі. Бронхофония ослаблена. Шуму тертя плеври немає.
Висновок. На момент курації стан дихальної дитини середнього ступеня тяжкості, при загальному огляді, пальпації і перкусії патологій не виявлено; аускультативно визначаються ослаблення везикулярного дихання, наявність бронхіального дихання, хрипи.
СЕРЦЕВО-СУДИННА СИСТЕМА:
Диспропорція верхньої і нижньої половини тіла, набряки, асцит, анасарка відсутні. Деформація грудної клітки (серцевий горб) відсутні. Видимоїпульсації сонних артерій і набухання шийних вен немає. Серцевий поштовх не визначається. Епігастральній пульсації немає. Капілярний пульс відсутній. Форма пальців звичайна. Симптоми «барабанних паличок» і «вартових скла» негативні. Виражених венозних мереж немає.
Верхівковий поштовх розташований по горизонтальній лінії в V міжребер'ї, по вертикальній лінії на 1 см досередини від linea mediaclavicularis sinistra. Площа верхівкового поштовху - 3 см 2. верхівковий поштовх локалізований, середньої висоти, помірної сили, резистентний. Серцевий поштовх, розташований в IV міжребер'ї не пальпується. Симптом «котячого муркотіння» негативний. Пульс на a.radialis симетричний, пульсові хвилі ритмічні (puls regularis), помірного напруження і наповнення (puls plenus), пульс рівномірний (puls aegualis). Частота пульсовиххвиль - 87 в хвилину.
• Межі відносної серцевої тупості:
Права межа - V межреберье по linea sternalis dexter.
Верхня межа - III міжребер'ї по linea parasternalis sinistra.
Ліва межа - V межреберье на 0,5 см досередини від linea mediaclavicularis sinistra.
• Межі абсолютної серцевої тупості:
Права межа - V межреберье по linea sternalis dexter.
Верхня межа - IV міжребер'ї по linea parasternalis sinistra
Ліва межа - на 2 см досередини від linea mediaclavicularis sinistra в V міжребер'ї. Поперечний розмір серця 9,5 см.
При аускультації серця в усіх точках аускультації вислуховуються два тони: I - систолічний, II - диастолические.
1 точка аускультації - область верхівки серця, вислуховується мітральний клапан. I тон переважає над II.
2 точка - II міжребер'ї справа, вислуховується аортальний клапан. II тон переважає над I.
3 точка - II міжребер'ї зліва, вислуховується клапан легеневої артерії. II тон переважає над I.
4 точка - в області мечоподібного відростка, вислуховується тристулковий клапан. I тон переважає над II.
5 точка (т. Боткіна - Ерба) - на рівні III ребра зліва від грудини, вислуховується аортальний і мітральний клапан, співвідношення I і II тони однакове.
Тони ясні ритмічні.
При аускультації серця патологічних шумів не виявлено. Шум тертя перикарда відсутня.
ЧСС лежачи 68, ударів в хвилину, після переходу у вертикальне положення 75 удари на хвилину. Показники проби в межах норми. Проба Штанге - 35 сек Проба Генчі - 39 сек.
Висновок: Патологій з боку серцевої-судинної системи не виявлено.