Що таке овуляція
Овуляція - це один з етапів менструального циклу жінки, що представляє собою процес розриву зрілого фолікула з виходом зрілої, здатної до запліднення яйцеклітини з яєчника в черевну порожнину.
Процес овуляції управляється гіпоталамусом шляхом регуляції виділення гормонів, секретується передньою долею гіпофіза: ЛГ (лютеїнізуючого гормону) і ФСГ (фолікулостимулюючий гормон). У фолікулярної фазі менструального циклу до овуляції фолікул яєчника росте під впливом ФСГ. При досягненні фолікулом певного розміру і функціональної активності, під впливом що виділяються фолликулом естрогенів формується овуляторний пік ЛГ, який запускає «дозрівання» яйцеклітини. Після дозрівання в фолікулі формується розрив, через який яйцеклітина покидає фолікул - це і є овуляція.
Між овуляторним піком ЛГ і овуляцією проходить близько 36 - 48 годин. Протягом фази жовтого тіла після овуляції яйцеклітина зазвичай переміщається по фаллопієвій трубі в напрямку матки. Якщо під час овуляції відбулося запліднення яйцеклітини, то на 6-12 день зигота потрапляє в порожнину матки і відбувається процес імплантації. Якщо зачаття не відбувається, яйцеклітина гине в фаллопієвій трубі протягом 12-24 годин.
В середньому овуляція настає на чотирнадцятий день менструального циклу (при 28-денному циклі), але відхилення від середнього спостерігається часто і в певній мірі є нормою. Тривалість менструального циклу сама по собі не є надійним джерелом інформації про день настання овуляції. хоча зазвичай при більш короткому циклі овуляція настає раніше, а при більш тривалому - пізніше.
Постійний овуляційний ритм для кожної жінки змінюється протягом 3 місяців після аборту, протягом року після пологів, а також після 40 років, коли організм готується до «передклімактеричного» періоду. Фізіологічно овуляція припиняється з настанням вагітності, і після згасання менструальної функції.
Ознаки та симптоми овуляції
Суб'єктивними ознаками (симптомами) овуляції можуть бути короткочасні болі внизу живота. Об'єктивними ознаками (симптомами) овуляції є збільшення слизових виділень з піхви і зниження ректальної (базальної) температури в день овуляції з підвищенням її наступного дня, підвищення вмісту прогестерону в плазмі крові і ін.
Перевищення температурного порога в 37 градусів означає, що овуляція відбулася.
Самі звичайні ознаки (симптоми) овуляції. які може помітити жінка під час приходу овуляції. особливе бажання сексуального потягу, нездужання, зміни настрою і болю в животі.
При гінекологічному огляді під час овуляції спостерігається збільшення кількості виділеної слизу з каналу шийки матки. Крім цього, іноді використовують розтяжність, прозорість слизу, а також спостерігають за її кристалізацією, що можна робити за допомогою спеціального мікроскопа для домашнього застосування.
Наступним по точності методом визначення овуляції вважається вимір базальної температури. Збільшення слизових виділень з піхви і зниження ректальної температури в день овуляції з підвищенням її наступного дня найімовірніше говорить про овуляцію.
Відсутність овуляції в дітородному віці проявляється порушенням ритму менструацій за типом олігоменореї (менструація тривалістю 1-2 дні), аменореї, дисфункціональних маткових кровотеч. Відсутність овуляції завжди є причиною безпліддя жінки. Методи відновлення овуляції визначаються причиною, що викликала ановуляцию, і вимагають звернення до гінеколога і спеціального лікування.
Як розрахувати овуляцію, календар овуляції
Всі способи, якими можна розрахувати овуляцію:
- Календарний спосіб полягає в постійному відстеженні термінів настання і закінчення менструації. Однак цей спосіб є дієвим лише для жінок з налагодженим регулярним циклом, тобто, в умовах регулярного настання менструацій.
- Сучасний спосіб визначення - наступ овуляції за допомогою спеціальних тестів, які діють також як і тести на вагітність.
- Жіноча увага, як природний спосіб визначення овуляції. Кожна овуляція. зазвичай, характеризується суб'єктивними повторюваними ознаками: нездужанням, змінами настрою, що тягнуть болями в животі. Деякі жінки можуть в цей час відчувати сплеск сексуального потягу.
- Оптимальним і більш точним способом визначення часу овуляції є вимірювання ректальної температури.
Існують методи, які допомагають стовідсотково визначити момент овуляції (розрахувати овуляцію):
- Ультразвукове спостереження (УЗД) за ростом і розвитком фолікула і визначення моменту його розриву (овуляції), см фото. Ультразвуковий моніторинг дозрівання фолікулів є найточнішим методом визначення овуляції. Після закінчення менструації, приблизно на 7 день циклу гінеколог проводить УЗД з використанням вагінального датчика. Після цього процедуру потрібно проводити кожні 2-3 дні, для спостереження за підготовкою ендометрію. Таким чином, вдається спрогнозувати дату настання овуляції;
- Динамічне визначення лютеїнізуючого гормону в сечі. Цей метод простіше і може бути застосований в домашніх умовах, використовуючи тести для розрахунку овуляції. Тести на овуляцію починають проводити 2 рази на день, за 5 - 6 днів до передбачуваної овуляції. строго дотримуючись інструкції.