Термін "обсесивно-компульсивний розлад" (ОКР) використовується для позначення стану проявляється у вигляді повторюваних нав'язливих негативних думок або позовів та / або постійно повторюваних моделей поведінки. ОКР складається з двох компонентів - обсессии (одержимості) і компульсии (компульсивних моделей поведінки).
Обсессия або одержимість - це мимовільні думки, сумніви, образи або позиви. Найчастіше зустрічаються такі види одержимості (або обсессии) - цей список не є повним і вичерпним:
- боязнь бруду, мікробів і можливого зараження;
- боязнь реалізації думок і позовів, пов'язаних з насильством або агресією;
- необґрунтований страх завдати шкоди іншим людям - особливо своїм близьким і коханим;
- лякаючі думки, що представляють собою богохульство або пов'язані з сексуальною поведінкою;
- надмірна заклопотаність порядком або симетрією, прагнення упорядковувати предмети в певній послідовності;
- нездатність відмовитися від непотрібних або зношених речей; і
- боязнь того, що якісь предмети побуту (наприклад, побутова техніка або кухонні пристосування) є небезпечними.
Основна відмінна риса різних обсессий така: вони є автоматичними, проявляються часто, засмучують людини або псують йому настрій, людині дуже важко контролювати ці думки або позбутися від них. Практично завжди ці нав'язливі думки несумісні з системою цінностей того чи іншого індивідуума.
Різноманітність і кількість різних компульсивних моделей поведінки не поступається різноманітністю та кількістю різних обсессий. Найчастіше мотивацією для реалізації компульсивной моделі стає бажання знизити інтенсивність тривожності або просто відчути себе нормально.
До найпоширеніших компульсивним моделям поведінки відноситься:
- надмірна захопленість прибиранням, пранням або особистою гігієною;
- звичка постійно перевіряти щось;
- повторювані дії - наприклад, дотику до чогось, рахунок, розташування предметів у певній послідовності;
- упорядкування, систематизація речей і предметів;
- непереборна тяга до запасання і накопичення;
- постійний пошук схвалення оточуючих і підтвердження своєї правоти;
- певні ритуали, які усувають стимул для можливої реалізації нав'язливих думок (наприклад, звичка ховати гострі предмети);
- дії, що знижують інтенсивність нав'язливих страхів (наприклад, людина носить одяг тільки певних кольорів).
Компульсивні моделі можуть виражатися не тільки в очевидних діях, що піддаються спостереженню (наприклад, людина дуже часто приймає душ). Вони можуть приймати форму ментальних або психічних ритуалів (наприклад, людина постійно вимовляє певні слова або фрази, постійно вважає або молиться). Знову ж таки, тут перераховані далеко не всі компульсивні моделі поведінки.
Компульсивні моделі поведінки відрізняються наступними характерними особливостями: вони часто повторюються і є стереотипні дії - при цьому людині здається, що він змушений здійснювати ці дії, як ніби щось змушує його робити це.
Компульсивні моделі поведінки можуть не супроводжуватися нав'язливими думками або одержимістю, але найчастіше ці два аспекти проявляються разом. Реалізація компульсивной моделі знижує інтенсивність тривожності цю людину, і такий ефект ще більше посилює бажання реалізувати компульсивний модель з кожним наступним її проявом.
Практично у кожного з нас час від часу з'являються такі ж думки, які приходять в голову людині, яка страждає від ОКР, - наприклад, у нас може виникнути бажання ще раз перевірити, чи закрили ми двері або вимкнули ми газ. Однак більшість людей цілком здатні заглушити ці думки і відсторонитися від них.
З боку може здатися, що людина, що страждає від ОКР, поводиться цілком нормально, на перший погляд у нього начебто все виходить, однак насправді він відчуває неймовірні душевні страждання. Такий розлад, як ОКР, можна успішно приховувати протягом довгого часу, - саме тому ОКР часто називають "таємним розладом".
ОКР є куди більш поширеним, ніж вважалося в минулому. Оцінка ступеня поширеності цього розладу показала, що від нього страждає приблизно 30-50% населення Росії і їх кількість постійно зростає. У минулому ступінь поширеності ОКР недооцінювалася, тому що люди, які страждають від ОКР, боялися звертатися за допомогою. Багато людей бояться того, що оточуючі вважатимуть їх божевільними, і дуже часто вони не знають про те, що ОКР офіційно визнано медичним співтовариством, і воно піддається лікуванню - існує спосіб лікування, вже довів свою ефективність.
Інтенсивність прояву симптомів ОКР варіюється, однак в кожному конкретному випадку негативні емоції є цілком реальними. Всесвітня організація охорони здоров'я включила ОКР в десятку найбільш виснажливих розладів, що підривають здоров'я людини і негативно впливають на його загальне самопочуття. Люди, які страждають від ОКР, не є божевільними або небезпечними для оточуючих. Як правило, вони не втілюють свої нав'язливі думки в реальність. Більшість людей, які страждають від ОКР, прекрасно знають про те, що їх думки є ірраціональними або надмірними, проте їм важко ігнорувати ці думки через постійну тривожності.
ОКР спостерігається у дітей, підлітків і дорослих. Щонайменше у половини дорослих, які страждають від ОКР, симптоми цього стану почали виявлятися в дитинстві, і багато хто з цих людей так і не отримали належного лікування. Можливо, вони відчували збентеження з приводу цього розладу і нікому про нього не розповідали, або, може бути, терапевти, до яких вони зверталися, не знали, як діагностувати та лікувати ОКР. Незважаючи на те, що в наші дні це розлад офіційно визнано професійним співтовариством, і інформація про нього доступна широкому загалу, багато фахівців сфери охорони здоров'я та освіти до сих пір не розуміють або не визнають існування ОКР, і, як наслідок, не можуть діагностувати це розлад .
Існують докази того, що розвитку цього стану можуть посприяти певні психологічні чинники - такі, як постійний стрес або якусь подію, що травмує людину на емоційному рівні. Хороші новини полягають в тому, що ОКР успішно піддається лікуванню за допомогою еріксоновського гіпнозу.
Розуміння суті ОКР дає людині істотну перевагу: він усвідомлює, що він не винен в тому, що у нього проявилося це розлад