Мутизм (лат. MUtus - німота) - неможливість говорити при збереженні мовного апарату.
Найбільш частою причиною виникнення мутизма є психічні травми, які відіграють роль сверхсильного подразника для ослаблених клітин кори головного мозку. Характерно гострий початок захворювання. В цьому випадку мутизм можна розглядати як прояв істеричного неврозу, який зазвичай розвивається в тих випадках, якщо пацієнт раніше бачив хворого моторної афазією, читав або чув про подібні розладах. Страждаючі істеричним мутіз-мом не можуть говорити пошепки, хоча руху губ і язика у них повністю збережені. Вони добре розуміють усну і письмову мову, можуть писати, не роблячи при цьому ніяких спроб вимовити хоча б якісь звуки. Контакт з оточуючими такі хворі підтримують за допомогою жестів і міміки. При об'єктивному дослідженні часто виявляють анестезію або гипестезія м'якого піднебіння і глотки, мови і губ. Пацієнти з істеричним мутизмом не виглядають засмученими наявними у них розладом, що різко відрізняє їх від хворих з органічними розладами мови. Труднощі диференціальної діагностики з органічними розладами поглиблюються в разі розвитку невротичних порушень на основі існуючих органічних симптомів. Якщо, поряд з нездатністю говорити, виявляється повна втрата слуху зі збереженням здатності пацієнта висловлюватися за допомогою листа, кажуть про сурдомутизма (лат. Surdus - глухий, mutus - німота) - глухонімоті. Мутизм, крім того, може зустрічатися при психічних розладах - депресивному, кататоническом і психогенного ступорі, при грубих апатії-абулического розладах.
Необхідно відрізняти функціональний мутизм від органічного, або т.зв. акінетичної мутизма. Цим терміном позначають особливий стан, що виявляється у відсутності активних рухів і мови внаслідок ураження (травма, інсульт, пухлина) активують відділів ретикулярної формації, розташованої в оральної частини стовбура мозку, при збереженні свідомості. Клінічні прояви даного синдрому розглядаються як максимально виражену недостатність спонукання до мови.
Лікування. Істеричний мутизм носить функціональний, оборотний характер, тому що обумовлений позамежним гальмуванням нейронів мовних центрів. Психотравма, сильний стрес можуть не тільки викликати істеричний мутизм, а й зняти його. Для лікування істеричного мутизма застосовують психотерапію, транквілізатори.
Пoд peд. проф. А. Скоромца