У мене склалося враження (по представлених картинок), що ствол "наріс" з протилежного боку. Відокремлений результат власне PCI непоганий. Вагомих підстав для інтервенції на стовбурі / АКШ немає. Я б такого пацієнта спостерігав і активно лікував.
"Не може лікар знати, чого внутрі робиться" (с)
Повернутись до початку
яким методом знайдена німа ішемія?
по виписці з стаціонару його ставили на тредміл. "Виникла ішемія без болю за грудиною" так значиться у виписці. І у нас теж при расспросе пааціент не скаржився на болі і як зізнається сам прийшов на контроль тільки тому, що направили лікарі (вони його налякали, сказавши що ішемія), а сам прекрасно себе чувтсво.
Що стосується правої вона теж була раніше стентоване двома zeta-ми, а на контролі виглядає так:
з.и. моє запитання до фахівців відлуння: чи має сенс проведення стрес-ехо з целшью виявлення порушення регіонарної та глобальної скоротливості (яка зона і якого обсягу може бути залучена в порушення скоротливості?) і за результатами поширеності порушення локальної скоротливості вирішити питання про реваскуляризації або продовженні медикаментів. Інше питання: наскільки інформативний і вирішальним для вирішення питання про стратегію лікування може виявитися сцинтиграфія?
Повернутись до початку
На мій не надто досвідчений погляд, на контрольній КГ є істотний рестеноз в обвідної артерії, в області біфуркації з ЗБВ. хоча по одній статичної зображенні сказати важко :) може, ішемія саме через це? зі стовбуром поки ситуація терпима. думаю, за 1.5 міс. з моменту останнього поста з цим хворим все вже вирішили? :) реґіонарну скоротність перевірили? яку тактику обрали, якщо не секрет?
Повернутись до початку