ВИКОРИСТОВУВАНА ЛІТЕРАТУРА. 76
Гіпс займає провідне місце в групі допоміжних матеріалів, гіпс використовується майже на всіх етапах протезування. Його застосовують: для отримання відбитка, моделі щелепи, маски особи; як формо-вочной матеріалу; при паянні; для фіксації моделей в окклюдаторе (артикуляторі) і кюветі.
Гіпс для стоматологічної практики одержують у результаті випалу природного гіпсу. При цьому двуводний сульфат кальцію втрачає частину кристалізаційної води і переходить в напівводний (напівгідрату) сульфат кальцію. Процес зневоднення найінтенсивніше відбувається в температурному інтервалі від 120 до 190 ° С.
Залежно від умов термічної обробки напівводний гіпс може мати 2 модифікації a- і b -полугідрати.
-a-гіпс отримують при нагріванні двуводного гіпсу під тиском
1,3 атмосфери, що помітно підвищує його міцність. Цей гіпс називаються вають супергипсом, автоклавуватися, кам'яним гіпсом;
-b-гіпс отримують при нагріванні двуводного гіпсу при атмосферному тиску.
Гіпс після випалу розмелюють, просівають через особливі сита і фа-сунуть в мішки зі спеціального паперу або бочки.
При замішуванні напівгідрату гіпсу з водою відбувається утворення двугидрата, причому вся суміш твердне.
Ця реакція екзотермічна, т. Е. Супроводжується виділенням тепла.
На швидкість схоплювання гіпсу впливає ряд факторів: температура, ступінь подрібнення (дисперсність), спосіб замісу, якість гіпсу і присутність домішок.
Особливе значення при роботі зі стоматологічним гіпсом мають солі - каталізатори. Вони зазвичай прискорюють процес схоплювання гіпсу. Найбільш ефективними є такі прискорювачі, як сульфат калію або натрію, хлорид калію або натрію. При збільшенні концентрації понад 3% вони, навпаки, уповільнюють схоплювання. Найбільш часто в стоматологічних кабінетах застосовують як прискорювача 2-3% розчин кухонної солі. Інгібіторами затвердіння гіпсу є цукор, крохмаль, гліцерин.
Відомо безліч різновидів гіпсу, що випускається для потреб ортопедичної стоматології. Відповідно до вимог міжна-родного стандарту за ступенем твердості виділяють 5 класів гіпсу:
1) М'який. використовується для отримання відбитків (оклюзійних відбитків).
2) Звичайний. використовується для накладення гіпсових пов'язок у загальній хірургії ( «медичний гіпс»), наприклад Галіпластер (фірма «Галеника», Югославія), до складу якого входить
a - полугидратсульфата кальцію.
3) Твердий. використовується для виготовлення діагностичних і робочих моделей щелеп в технології знімних зубних протезів, наприклад Пластон-L (фірма «ДжіСі», Японія), Гіпсогал (фірма «Галеника», Югославія), до складу якого входить a-напівгідрату сульфату кальцію.
4) Надтвердий, використовується для отримання розбірних моделей че-Люст, наприклад, Фуджікор - ЕР (фірма «ДжіСі», Японія), Галігра-ніт (фірма «Галеника», Югославія), до складу якого входить
5) особотвердой, з додаванням синтетичних компонентів. Даний вид гіпсу має збільшену поверхневою міцністю. Для заме-вування потрібна висока точність співвідношення порошку і води.
Надтверді гіпси (a - напівгідрату) - Супергіпс (Росія), Бегодур, Бегостоун, Херастоун - М, Вел - Мікс і Супра Стоун (Німеччина) - мають час затвердіння 8-10 хвилин, при цьому розширення під час затвердіння не перевищує 0,07 % - 0,09%, міцність при тиску через
1 годину після затвердіння становить 30Н / мм2, через 1 добу - 35-
60Н / мм2 .Указанние матеріали застосовуються при виготовленні
розбірних, комбінованих зі звичайним гіпсом моделей щелеп. З-відношення порошку і води при замішуванні становить 100 грн. на 22-24 мл води.
Синтетичні особотвердой гіпси, наприклад Херарок, Молдасинт (Німеччина), характеризуються коефіцієнтом розширення, рівним приблизно 0,1% через 2 години після замішування. Порошок супертвердих гіпсів суворо дозуються з водою і замішується в вакуумних суміші-телях.
Для замішування особотвердой синтетичних гіпсів фірма «Хереус Кульцер» (Німеччина) рекомендує використовувати спеціальну рідину - Гіпс - Бриллант - ліквідує. Завдяки застосуванню цієї рідини відбувається рівномірний розподіл порошку в рідині і тужавіння-вання гіпсу.
Отримана гіпсова модель при цьому відрізняється високою гомогенної щільністю, міцністю і точністю відтворення оригіналу.
Дентол-С є оттискной матеріал на основі
цинкоксидгваяколовой системи і складається з двох паст - гваяколовой пасти - №1 (червоного кольору) і цинкоксидной пасти - №2 (білого кольору).
ПРИЗНАЧЕННЯ: Дентол-С застосовується для зняття високоточних від-лещат порожнини рота. Особливо доцільне застосування Дентола-С при отриманні точних відбитків з беззубих щелеп, коли слизова порожнини рота пухка, з функціональним оформленням їх краю. Наявність поодиноких зубів не є перешкодою для отримання такого роду відбитків.
Цинкоксидная паста містить: окис цинку, олія вазелінове, крейда, ланолін, ацетат цинку.
Гваяколовая паста містить: гваякол, каніфоль, тальк, масло вазелі-нове, бальзам Шостаковского, барвник жиророзчинний, поліетилен-ленів віск.
Властивості Дентол-С до структурування володіє великою пластичністю, а в перші хвилини після структурування - певною еластичністю. Це властивість дозволяє отримувати відбитки, точно відображають тканини протезного ложа і уникати відтяжок і спотворень при виведенні відбитка.
Спосіб застосування: на скляну пластинку або пергамент-ву папір видавлюють пасту №1 і пасту №2. рівні за обсягом, і протягом 0,5-1 хвилин ретельно їх змішують плоским шпателем до по-лучения однорідно забарвленою маси.
Приготовану масу наносять на індивідуальну жорстку ложку або ложку - базис шаром завтовшки в 2-3 мм і вводять в порожнину рота. Відбиток твердне за 2-5 хв, після чого легко виводиться. Готовий від-ТИСК може зберігатися тривалий час, не змінюючись за обсягом і кон-фігурації.
Виливок гіпсової моделі проводять звичайним шляхом.
Фізико-хімічні властивості: комплект Дентола-С містить 40 гр. пасти №1 та 60 гр. пасти №2, поміщених в туби, 10 дозувальних листків.
ВИРОБНИК: Україна (м.Харків), «Стома».
Рєпін - відбитковою матеріал на основі цінкоксідевгеноловая системи, складається з двох паст - евгеноловой пасти №1 (бурого кольору) і цінкок-Сідней №2 (білого кольору).
ПРИЗНАЧЕННЯ: паста виправдала себе на практиці в якості отлич-ний маси для отримання відбитків великих поверхонь слизової оболонки, особливо для відбитків беззубих щелеп. Рєпін можна використовувати також і для тимчасової фіксації незнімних проте-поклик.
СКЛАД: Цинкоксидная паста містить: окис цинку, олія вазелі-нове. Евгеноловой паста містить. гвоздикове масло (евгенол) - 15%, каніфоль і ялицеве масло - 65%, наповнювач (тальк або біла глина) - 16%, прискорювач (хлористий магній) - 4%, бальзам, барвник.
Властивості цінкоксідевгеноловая паста має еластичність, що дозволяє отримувати відбитки із зображенням мікро-рельєфу, і здатністю тверднути у вологому середовищі. Правильна консистенція пасти виключає можливості насильного стиснення м'яких тканин і дозволяє бездоганно обробити відбитки відповідно до ін-індивідуальну особливостям пацієнта.
Спосіб застосування: на скло для змішування або на спеціальний папір видавлюють з кожної туби кількість пасти (об'ємне відношення 1: 1), що відповідає об'єму відбитка і сміши-вають протягом 1 хвилини. Суміш наносять на індивідуальну ложку шаром товщиною близько 3 мм. і вводять в порожнину рота. Після затвердіння (приблизно через 2 хв.) Відбиток виводять з порожнини рота і через будь-який час відливають гіпсову модель.
Фізико-хімічні властивості: комплект Рєпіна містить 125гр. пасти №1 та 300гр. пасти №2. поміщених в туби.
ВИРОБНИК: Чехія (м Прага), «ДЕНТАЛ».
Неогенат є евгеноловую масу, що складається з білої пасти на основі окису цинку і червоної пасти на основі евгенолу (15%).
ПРИЗНАЧЕННЯ: призначена для отримання функціональних від-лещат з беззубих щелеп, перебазування протезів, фіксації восько-вого базису під час визначення центрального співвідношення щелеп.
Спосіб застосування: для приготування матеріалу з кожного
тюбика видавлюється приблизно по 10 см пасти на скляну пластинку і за допомогою шпателя ретельно перемішується протягом 30 сек до отримання текучої гомогенної маси рожевого кольору. Маса наноситься на індивідуальну ложку, яка вводиться в порожнину рота і утримується близько 1 хв. після чого пацієнт проводить необхідні функціональні руху. Відбиток виводиться через 2,5 - 3 хв. після введення ложки. Матеріал не схильний до усадки, тому отримання мо-діли може бути відстрочено.
Фізико-хімічні властивості: комплект Неогената є 2 алю-мініевие туби провідною і каталізує пастами.
ВИРОБНИК: Франція, «СЕПТОДОНТ».
Викопрес - цінкоксідевгеноловая паста, завдяки своїм водопогло-щающую властивостями абсорбує воду з поверхні тканин порожнини рота при знятті відбитка і забезпечує отримання точного відбитку.
ПРИЗНАЧЕННЯ: застосовується для отримання функціональних Оттіс-ков з беззубих щелеп.
Фізико-хімічні властивості: до пасті додаються додаткові компо-ненти:
-Віко - 1 - антисептичний крем для шкіри, призначений для за-щити губ пацієнта і рук стоматолога;
-Віко - 2 - рідина для видалення пасти з інструментарію і моделі.
ВИРОБНИК: Югославія, «ГАЛЕНІКА».
А) альгінатних МАСИ
Стомальгін-02 являє собою порошкоподібну композицію на основі альгінату натрію, яка при замішуванні з водою утворює пластичну масу, придатну для зняття відбитку. Матеріал однорідний і зручний в роботі.
ПРИЗНАЧЕННЯ: стомальгин-02 застосовується для отримання відбитків
при часткових дефектах зубних рядів і з беззубих щелеп, а також в ортодонтичної практиці.
Властивості за рахунок введення до складу ТЕА поліпшена го-Моген і підвищена еластичність матеріалу. Матеріал відрізняється хорошою смачиваемостью, високими властивостями міцності, не дає відтяжок, розривів і деформації відбитка. Відбитки мають підвищену твердість, що сприяє зменшенню їх деформації при заливці гіпсом.
Спосіб застосування: перед вживанням необхідно тща-кові перемішати порошок. Для отримання часткового відбитка беруть мірник порошку і мірник води, для отримання повного відбитка - 2 мерника порошку і 2 мерника води (температура води 18-20 градусів Цельсія). Відбиток знімають за допомогою перфорованих ложок. Масу ретельно перемішують в гумової колбі протягом хвилини до напів-чення однорідної маси і поміщають в ложку, поверхню матеріалу пригладжують змоченим водою пальцем і вводять в порожнину рота. Відбиток витримують у роті до повного затвердіння матеріалу (2-6 хв.). У разі відділення ложки від відбитка при вилученні його з порожнини рота відбиток підлягає переснятию. Отриманий відбиток повинен бути викорис-зован для відливання гіпсових моделей негайно після зняття відбитка і наступного промивання його водою.
Фізико-хімічні властивості: комплект Стомальгина-02 містить: порошок в поліетиленовому пакеті 200гр. або в пластмасовій банці -700гр. мірник для води і мірник для порошку.
ВИРОБНИК: Україна (м.Харків), «Стома».
Альгінатний НЕ запилені відбитковою матеріал.
ПРИЗНАЧЕННЯ: використовується для зняття анатомічних відбитків з беззубих щелеп; при частковій відсутності зубів для отримання ра-бочей і допоміжної гіпсової моделі.
Спосіб застосування: перед розкриттям пакет струснути. Мате-ріал змішується з водою (23 ° С) у ваговому співвідношенні 7 грн. порошку і 19 мл. води (об'ємне співвідношення дано додаються мірними з-судами). Час змішування 30 сек. Час затвердіння 2хв. 30 сек. Ре-Коменди виготовляти гіпсову модель негайно. предвари-кові промивши струменем холодної води.
Фізико-хімічні властивості: порошок в упаковці по 420 гр. мірник для по-рошка і мірник для води.
ВИРОБНИК: Україна, «стомадент».
Альгінатний НЕ запилені відбитковою матеріал.
ПРИЗНАЧЕННЯ: використовується для зняття попередніх відбитків з беззубих щелеп, при часткову відсутність зубів для отримання ра-бочей і допоміжної гіпсової моделі.
Спосіб застосування: перед розкриттям пакет струснути. Мате-ріал змішується з водою (23 градуси Цельсія) у ваговому співвідношенні 7 грн. порошку і 19 мл. води (об'ємне співвідношення дано додаються мірними судинами). Час змішування 30 сек. Час затвердіння 2хв. 30 сек. Рекомендується виготовляти гіпсову модель немед-повільно. попередньо промивши струменем холодної води.
Фізико-хімічні властивості: порошок в упаковці по 420 гр. мірник для по-рошка і мірник для води.
ВИРОБНИК: Україна, «стомадент».
Еластик плюс оновлена гидроколлоидная маса для відбитків на основі альгінату натрію.
ПРИЗНАЧЕННЯ: матеріал використовується для отримання відбитків з без-зубих щелеп, відбитків для робочих моделей при виготовленні годину-тичних зубних протезів, всіх видів допоміжних відбитків.
Властивості гіпсові моделі, виготовлені з відбитків Еластик плюс, має гладку нестирающуюся тверду поверхню з дошки-нальної репродукцією деталей. Маса має приємний смак.
Спосіб застосування: еластик плюс змішується з водою (20 ° С) у ваговому співвідношенні 9 гр. порошку і 20 мл. води (об'ємне соотно-шення дано додаються мірними судинами).
З урахуванням простого і досконалого замішування достатній інтервал 20-30 сек. Термін оброблюваності 1,45 хв. Відбиток по зняття рекомен-дується промити струменем холодної води. З урахуванням можливостей обсяг-них змін при зберіганні відбитків рекомендується, щоб останні були одразу ж відлиті в гіпсову модель.
Фізико-хімічні властивості: порошок в упаковці по 500 гр. мірник для по-рошка, мірник для води.
ВИРОБНИК: Чехія (м Прага), «СПОФА ДЕНТАЛ».
Відбитки з беззубих щелеп для виготовлення індивідуальних ло-жек.
Відбитки для робочих моделей при виготовленні часткових зубних протезів.
Універсальна формувальна маса, що застосовується в ортодонтії.
Всі види допоміжних відбитків.
Спосіб застосування: маса готується заміс зеленого дрібнодисперсного порошку (10 гр.) З 1 мерником води (20 мл.). Пере-мешіваніе проводиться протягом 30-45 сек. Тривалість затвер-дження від початку перемішування 2 хв. 30 сек. Відбиток виводиться через 1 хвилину після затвердіння. Відбиток після зняття прополоскати під струменем води і доцільно відразу залити гіпсом.
Фізико-хімічні властивості: порошок в упаковці по 450 гр. мірник для по-рошка і мірник для води.
ВИРОБНИК: Чехія (м Прага), «СПОФА ДЕНТАЛ».
Безпильний хроматичний альгінатний матеріал, являє со-бій