Радіаційна терапія або частіше звана променева терапія є одним з багатьох інструментів, які використовуються для боротьби з раковими захворюваннями. Променева терапія використовує високоенергетичні хвилі, такі як рентгенівські промені, для ліквідації ракових клітин. Випромінювання може бути використано окремо або в поєднанні з іншими процедурами (наприклад, хіміотерапією і хірургічним втручанням), щоб вилікувати або хоча б стабілізувати розвиток раку.
Як і інші терапії, вибір у використанні променевої терапії для лікування конкретного раку залежить від цілого ряду чинників. Вони включають, але не обмежуються, тип раку, фізичний стан пацієнта, стадії раку, і розташування пухлини.
Радіаційна терапія (або радіотерапія) є важливою технологією для скорочення пухлин. Високі енергетичні хвилі направляються на ракову пухлину. Хвилі заподіюють ушкодження клітин, порушуючи клітинні процеси, перешкоджаючи поділу клітин, і в кінцевому підсумку призводять до смерті злоякісних клітин. Загибель навіть частини злоякісних клітин призводить до зменшення пухлини. Одним істотним недоліком променевої терапії є те, що випромінювання не є специфічним (тобто не спрямоване виключно на ракові клітини) для ракових клітин і може нашкодити також здоровим клітинам.
Реакції нормальної і ракової тканини до терапії
реакція пухлинних і нормальних тканин до радіації залежить від їх характеру росту перед початком терапії і під час лікування. Радіація вбиває клітини через взаємодію з ДНК і іншими молекулами-мішенями. Смерть відбувається не миттєво, а відбувається тоді, коли клітини намагаються ділитися, але в результаті впливу радіації виникає збій в процесі ділення, який називають абортивною митозом. З цієї причини, радіаційне пошкодження проявляється швидше в тканинах, що містять клітини, які швидко діляться, а швидко діляться саме ракові клітини.
Нормальні тканини компенсують клітини, втрачені під час променевої терапії, прискорюючи поділ інших клітин. На відміну від цього, пухлинні клітини починають ділитися повільніше після променевої терапії, і пухлина може зменшуватися в розмірі. Ступінь усадки пухлини залежить від балансу між виробництвом клітин і загибеллю клітин. Карцинома, як приклад типу раку, який часто має високі темпи ділення. Ці типи раку, як правило, добре реагують на променеву терапію. Залежно від дози використовуваної радіації і індивідуальної пухлини, пухлина може почати рости знову після припинення терапії, але часто повільніше, ніж раніше. Щоб запобігти повторному зростання пухлини опромінення часто проводять в поєднанні з хірургічним втручанням і / або хіміотерапією.
Цілі променевої терапії
Лікувальна: для лікувальних цілей, опромінення, як правило, збільшується. Реакція на опромінення в діапазоні від легкої до важкої.
Звільнення від симптомів: ця процедура спрямована на полегшення симптомів раку і приводить до збільшення виживання, створення більш комфортних умов життя. Цей вид лікування не обов'язково проводиться з наміром лікування пацієнта. Часто цей вид лікування призначається, щоб запобігти або усунути біль, викликану раком, який має метастази в кістки.
Опромінення замість операції: опромінення замість операції є ефективним інструментом проти обмеженого числа ракових захворювань. Лікування найбільш ефективно, якщо рак виявлений рано, поки ще маленький і неметастатичного. Променева терапія може бути використана замість операції, якщо місце розташування раку робить операцію важкою або неможливою для виконання без серйозного ризику для пацієнта. Хірургія є найкращим методом лікування для поразок, які розташовані в районі, де променева терапія може принести більше шкоди, ніж операція. Час, який потрібен для двох процедур також дуже різний. Операція може бути швидко виконана після постановки діагнозу; променева терапія може зайняти тижні, щоб бути повністю ефективною.
Є плюси і мінуси для обох процедур. Променева терапія може бути використана для збереження органів і / або уникнення операції і її ризиків. Опромінення руйнує швидко діляться клітини в пухлині, в той час як хірургічні процедури можуть пропустити деякі з злоякісних клітин. Проте, великі маси пухлини часто містять бідні киснем клітини в центрі, які не діляться так швидко, як клітини поруч з поверхнею пухлини. Оскільки ці клітини не швидко діляться, вони не так чутливі до променевої терапії. З цієї причини, великі пухлини не можуть бути знищені за допомогою тільки випромінювання. Радіація і хірургія, часто поєднуються під час лікування.
Корисні статті для кращого розуміння променевої терапії:
