Щоб допомогти людині, у якого розвинулася бронхіальна астма, необхідно знати основні способи, як зняти напад задухи. Пацієнти, вже давно хворіють обструкціонного захворюванням бронх, можуть запобігти тяжким астматичні симптоми, відзначаючи їх передвісники. Оскільки у кожної людини напад бронхіальної астми зазвичай починається з індивідуальними попередніми ознаками, помітивши їх і прийнявши необхідні ліки, вийде зупинити утруднення дихання ще до його прояви.
Приблизно за 30-60 хвилин до розвитку симптомів бронхіальної астми хворий може відзначати наступних попередників:
Починається з частого чхання, яке супроводжується сильним кашлем. В горлі з'являється легкий біль, першіння. Турбує нежить з рясними водянистими виділеннями. Болить голова. У людини перед астматичним нападом може проявлятися лише кілька симптомів алергічного характеру або відразу все.
У хворого відзначається сильний занепад енергії, він стає слабким, розбитим. Настрій без причини погіршується, з'являється тривога, занепокоєння. Обов'язковою ознакою є сухий кашель. Може спостерігатися запаморочення.
Якщо напад повинен наступити вночі, то у людини з'являється безсоння і, теж буде турбувати тривалий кашель.
Як розпізнати бронхіальну астму?
Щоб відрізнити астматичний напад від інших захворювань, необхідно ознайомитися з його точними ознаками. У хворого вони можуть розвинутися раптово або після попередніх симптомів. Ось основні прояви нападів ядухи:
- Розлад мови;
- Сильне занепокоєння;
- Блідість шкіри або ціаноз;
- Дихання шумне, повільне, може супроводжуватися свистячими звуками;
- Раптове утруднення видиху;
- Хрипи зі свистом чутні на далеку відстань;
- Людина приймає сидяче положення, щоб полегшити дихання;
- Загальний стан стає важким;
- В кінці нападу з'являється кашель, отхаркивается в'язка слиз.
Як тільки у хворого розвиваються астматичні симптоми, оточуючим необхідно надати невідкладну допомогу. А для цього потрібно знати, як зняти задуха і полегшити стан пацієнта.
Долікарська допомога при нападі бронхіальної астми
В першу чергу оточуючі люди повинні зробити все можливе, щоб полегшити дихання хворого. Якщо він одягнений в сорочку з краваткою, слід розстебнути воріт, зняти шарф або інші здавлюють нашийні аксесуари. Потім людини саджають в зручне положення і розставляють лікті, наголошуючи обидві долоні до якоїсь стійкої поверхні. Таким чином, хворий зможе задіяти допоміжні м'язові тканини, що відповідають за дихальну функцію. Також потрібно допомогти людині заспокоїтися, вирівняти дихання. Якщо він знаходиться в приміщення, слід забезпечити приплив свіжого повітря, відкривши вікно або двері.
Купірування нападу легкої форми можна здійснити за допомогою занурення кистей або стоп в ємність з гарячою водою. Також до ніг добре докласти гірчичники. Після цього необхідно дістати кишеньковий інгалятор хворого і допомогти йому впорснути ліки в ротову порожнину. Повторити процедуру можна до трьох разів через 20 хвилин.
Важкий напад бронхіальної астми: екстрена допомога
Як тільки приїде бригада швидкої, навколишні люди повинні повідомити лікарям, які ліки приймав хворий до їх прибуття. Медики купируют симптоми за допомогою внутрішньовенного введення Адреналіну 1%. Даний розчин швидко знімає спазм дихальних шляхів, припиняє виділення секрету в бронхах. Зазвичай важкий напад астми проходить приблизно через 6-8 хвилин після уколу.
Якщо в закінченні цього часу пацієнт і далі задихається, то ін'єкцію адреналіну вводять повторно. Від лікарської речовини у хворого можуть з'явитися побічні дії, такі як прискорене серцебиття, виражена біль в голові.
Ще одна речовина, яким виробляють купірування нападу - Ефедрин. Він впливає набагато повільніше, ніж Адреналін. Ефект від підшкірного введення буде помітний за 20 хвилин після ін'єкції. Коли ні один, ні другий препарат не надає позитивного результату, можуть з'єднувати їх з 1% Атропіном.
Важливо відзначити, що напад бронхіальної астми дуже схожий на розвиток інфаркту. А при серцевій атаці ні в якому разі не можна вводити Адреналін. Коли медики не впевнені, що саме викликає важкі симптоми у хворого, то повільно доставляють Еуфілін внутрішньовенною ін'єкцією. При змішаному типі ядухи препарат використовують разом з серцевими глікозидами.
Якщо бронхолітики не знімають напад, а лише збільшують його збудження, то застосовують Пипольфен з новокаїном. Хорошим спазмолитиком при бронхіальній астмі вважається Но-шпа з папаверину. Коли навіть найефективніші ліки не дають результатів і у пацієнта триває приступ задухи, його госпіталізують.
У лікарні через 60-120 хвилин після безрезультатного введення Еуффіліна продовжують терапію глюкокортикоїдами. Для цього застосовують струминне внутрішньовенне вливання Гідрокортизону / Преднізолону. Іноді процедуру доведеться повторити через дві години. Якщо навіть ці препарати не знімають напад задухи, то знову застосовують еуфілін, а також використовують інгалятори. Часто ці ліки стають більш ефективними саме після введення глюкокортикоїдів.
Невідкладна допомога включає застосування зволоженого кисню, який постачається до бронхів по носовою катетерам. Отримати кращий результат лікування медики можуть, якщо зроблять масаж грудної клітини.
Загальна схема терапії нападу астми проводиться в такій послідовності:
- Введення катетера, за яким буде поставлятися кисень;
- Призначення Адреналіну, тербуталін;
- Через 15 хвилин повторюють введення препаратів, якщо приступ задухи не проходить;
- Якщо через півгодини тривають важкі симптоми, ставлять крапельницю з еуфілін;
- Коли через годину поліпшення відсутні, впорскують інгаляції Атропіну / Атровент або роблять ін'єкції кортикостероїдами;
- Продовжують постачати інгаляційні ліки і Еуфілін.
Після використання такої схеми лікування допомогу при нападі робить позитивний вплив і пацієнту стає краще.
Лікування бронхіальної астми аерозолями?
Як при важкому, так і при легкому нападі ядухи можна використовувати спеціальні інгалятори, які відносяться до групи бета 2 адреностімулляторам. Вони розслабляють м'язи бронх, але не задіють міокард. Ось аерозолі, які допомагають лікувати астматичні симптоми:
При важкому астматичному нападі дозволено додатково вводити препарат під шкіру або з крапельницею (в розведенні з глюкозою). Оскільки Алупент частково проводиться за допомогою селекції, він може викликати порушення серцевого ритму при частих інгаляціях.
сальбутамол;
тербуталін;
Відноситься до селективним стимуляторів бета 2 -адренорецепторів бронхіального дерева. Його ефект стає помітним вже через 2-5 хвилин і триває трохи менше п'яти годин. Тербуталін розширює бронхи, але не змінює частоту серцевих скорочень і не впливає на артеріальний тиск. Препарат підходить і для внутрішньом'язового введення.
Також є селективним ліками. Використовується у вигляді інгаляцій або підшкірних ін'єкцій.
Застосовується при нападі астми в формі аерозолю або в якості крапельниці.
Містить комбінацію Фенотеролу і іпрапропіума бромід. Ліки практично відразу усуває задуха. За день можна зробити до 4 впорскування лікарського розчину.
Препарат містить Беротек і Интал, тому може усувати симптоми задухи легкої / середнього ступеня. Якщо ефект від введення ліків не спостерігається через 5 хвилин, то впорскування повторюють.
Може впливати на серцевий ритм, тому не впорскується частіше 4 разів на добу. Якщо у пацієнта є ішемічна хвороба або порушений кровообіг, то даний препарат не рекомендований.
профілактика нападів
Профілактичні заходи для хворих, які страждають від бронхіальної астми, діляться на два види:
Загальні рекомендації;
Дуже важливо зміцнювати організм, регулярно гуляючи на вулиці хоча б по дві години за день. Також слід виключити контакт з алергічними компонентами (шерсть тварин, пилок рослин та ін.). Якщо пацієнт часто хворіє інфекційними ЛОР-хворобами, потрібно проводити профілактику хронічних загострень. У меню не повинно міститися тих продуктів, які можуть бути гіпераллергеннимі. Коли немає можливості уникнути алергенів, то рекомендовано проходити сезонні антигістамінні курси лікування. Можливо, доведеться змінити місце роботи, кинути куріння, почати займатися фізичними вправами.
Профілактика нападів будинку;
Регулярно робити вологе прибирання, прати постільну білизну при високих температурах за допомогою господарського мила, а не порошку. Чи не тримати в кімнаті рослин, м'яких меблів, килимових покриттів. Постільні пухові приналежності вкривати спеціальними чохлами.