Попередній діагноз ставиться на підставі скарг, даних анамнезу хвороби, епідеміологічного анамнезу і результатів об'єктивного обстеження хворого. Серед виявлених при огляді і опитуванні симптомів розрізняють вирішальні, опорні і навідні.
До вирішальних симптомів відносяться специфічні прояви хвороби (наприклад, менінгеальні симптоми при менінгіті).
Опорні симптоми: характерні для даного захворювання, але зустрічаються і при деяких інших захворюваннях (стілець зі слизом і кров'ю у хворих на дизентерію).
Навідні симптоми спостерігаються при багатьох захворюваннях, наприклад, головний біль, відсутність апетиту і т.д.
Необхідно використовувати типові для цього захворювання прояви. При цьому неприпустимо повторне, послідовний виклад анамнезу та інших даних.
Відповідно до поставленим діагнозом (включаючи супутні захворювання) перераховуються конкретні лабораторні та інструментальні дослідження, які куратор вважає за необхідне виконати для уточнення діагнозу у даного хворого.
РЕЗУЛЬТАТИ ОБСТЕЖЕННЯ ХВОРОГО
В історію хвороби вносяться результати всіх лабораторних, інструментальних, рентгенологічних та ін. Апаратних досліджень в динаміці.
Проводиться конкретно стосовно захворювання у яку курує хворого в такий спосіб: слід перерахувати загальні симптоми, які є у курує хворого і можуть бути причиною захворювань, з яким проводиться диференціація, тобто обґрунтовується необхідність включення даного захворювання в число диференційовних. Потім відзначаються відмінності в клінічній симптоматиці з використанням анамнестичних даних, епідеміологічних відомостей, даних об'єктивного обстеження, результатів лабораторного дослідження.
Диференціальний діагноз слід викладати докладно, розгорнуто, в оповідної формі, не менше ніж з двома захворюваннями.
Захворювання, з якими необхідно проводити
Гострий бруцельоз: черевний тиф, грип.
Хронічний бруцельоз. ревматоід. поліартрит, иерсиниоз.
Харчові токсикоінфекції. дизентерія, сальмонельоз.
Вірусний гепатит: механічна жовтяниця, лептоспіроз.
Дизентерія: амебіаз, холера.
Рожа: сибірська виразка, флегмона.