Одна з найпоширеніших патологій опорно-рухового апарату - це плоскостопість. В тій чи іншій мірі воно зустрічається у 50% людей. Його особливість в тому, що повернути нормальну будову і функції стопи можна тільки до 13-15 років.
Деякі батьки вважають, що плоскостопість у дітей - це несерйозна патологія, яка не завдає ніяких проблем і незручностей, тому лікувати її не обов'язково. Але насправді таке ставлення до захворювання небезпечно, так як плоска стопа не тільки викликає болі в ногах, зміна ходи, але і призводить до неправильного розвитку всього опорно-рухового апарату.
Найчастіше ця патологія виявляється після 3-4 років, коли починає формуватися стопа дитини. У деяких випадках це розвиток йде неправильно, і її звід ущільнюється. Якщо серйозно розглядати захворювання, то все не так просто. Виділяють кілька його різновидів, відповідно до яких вибирається лікування плоскостопості.
Якщо до 13-15 років не вдається подолати деформації, розвиваються ускладнення і порушення роботи всього опорно-рухового апарату. Тому до захворювання потрібно ставитися серйозно. Навіть код за МКХ 10 у плоскостопості не один: придбана форма має номера 21.0 і 21.4, а вроджена патологія позначається шифром Q66.5.
Будова і функції стопи
Опорно-руховий апарат людини влаштований гармонійно і в нормальному стані злагоджено виконує роботу з підтримки і пересуванню тіла. Таким же складним механізмом є стопа. Вона складається з безлічі кісток, рухливо з'єднаних за допомогою суглобів. Так утворюються два зводу стопи: подовжній і поперечний. Вони мають амортизаційними властивостями, допомагають утримати рівновагу і правильно розподіляють навантаження.
Тому здорова стопа виконує дуже важливі функції: вона забезпечує такий рух, який не завдає шкоди організму. При щонайменшій зміні її будови амортизаційні властивості погіршуються, через що страждають колінні суглоби, хребет, а також всі внутрішні органи.
Класифікація захворювання
Плоскостопість у дітей є патологію розвитку стопи, при якій вона ущільнюється. Це досить небезпечно, тому що навантаження, яка пом'якшувала б поздовжнім і поперечним склепіннями, лягає на суглоби і хребет.
Лікарі виділяють три ступеня розвитку захворювання. На першій виправити патологію найлегше, так як деформація ще не зайшла далеко. Плоскостопість 2 ступеня характеризується распластанность, уплощением стопи. Симптоми краю видно ще і в викривленні хребта, зміну ходи і порушення роботи внутрішніх органів.
За місцем і особливостям розвитку деформацій виділяють такі види плоскостопості:
- поздовжнє, при якому відбувається сплощення внутрішнього зводу стопи, вона стикається з підлогою всією поверхнею і стає довшим;
- поперечне, коли деформація виникає в районі пальців, стопа розширюється;
- найчастіше зустрічається змішаний тип патології.
Причиною плоскостопості може стати нестача фізичної активності або носіння незручного взуття
причини плоскостопості
Своєчасна діагностика захворювання і його лікування залежать від правильного визначення причини патології. Після її усунення виправити деформацію виявляється легше. Але не завжди: приблизно в 3% випадків дитяче плоскостопість викликається вродженими дефектами розвитку, які складно усунути консервативними методами. Таке зазвичай відбувається через генетичної схильності або ускладнень під час вагітності.
Але в більшості випадків все ж діагностують придбане плоскостопість. Розвиватися ця патологія може під впливом одного з багатьох чинників:
- травматичного пошкодження стопи;
- через нестачу кальцію і фосфору в раціоні дитини кістки стають м'якими і швидко деформуються;
- недостатня кількість фізичних навантажень, малорухливий спосіб життя призводить до ослаблення м'язів і зв'язок;
- навпаки, підвищене навантаження - підняття важких предметів, зайву вагу або заняття серйозними видами спорту в дошкільному віці;
- неврологічні захворювання, що викликають слабкість м'язів, поліомієліт, рахіт, ДЦП;
- неправильно обрана взуття.
При плоскостопості у дитини припиняється формування склепінь стопи, вона ущільнюється і деформується
ознаки захворювання
Щоб запобігти ускладненням, потрібно вчасно розпізнати симптоми патології. Зазвичай вони яскраво проявляються тільки у дитини після 3-4 років. Малюк починає скаржитися на сильну втому і болі в ногах після піших прогулянок, він часто проситься на руки.
Батьки можуть також зауважити набряклість ніг. У більш старшому віці проявляються інші ознаки плоскостопості:
- сильні болі не тільки в стопах, але і в гомілки, колінах, спині;
- хода стає важкою і незграбною;
- порушується постава;
- на підошві з'являються мозолі або натоптиші;
- спостерігається підвищений тонус м'язів, судоми;
- сильна втома після фізичного навантаження;
- до кінця дня взуття стає тісній;
- може спостерігатися викривлення пальців ніг, кісточка на великому пальці, врослі нігті.
Як виявити плоскостопість у дітей
Найчастіше патологія виявляється у дітей дошкільного віку при плановому огляді у лікаря. Але зрозуміти, чи є у дитини плоскостопість, можуть самі батьки. Найчастіше для цього проводиться тест по відбитку стопи.
Влітку це можна зробити на мокрому піску, в домашніх умовах - намазати її фарбою або маслом і попросити дитину наступити на аркуш паперу. При цьому здорова стопа на відбитку буде мати форму півмісяця. А ширина її повинна бути не більше третини реальної ширини стопи. Щоб визначити, чи правильна форма у відбитку дитячої ніжки, її можна порівняти з фото здорових ступень.
Дізнатися, що у дитини плоскостопість можна також за її взуттям. Потрібно уважно розглянути каблук: якщо він стерся нерівномірно, сильніше з внутрішньої сторони - це привід звернутися до лікаря. А досвідчений фахівець легко може розпізнати захворювання по ході. Дитина з плоскостопістю трохи клишоногий, його стопи роз'їжджаються, шкарпетки дивляться всередину або назовні.
Найлегше виявити патологію по відбитку стопи на аркуші паперу
діагностичні методи
Якщо батьки не знають, як визначити плоскостопість у дитини самостійно, потрібно регулярно показувати його лікаря. Зазвичай обстеження у ортопеда проводиться після року. Рекомендується також перевірити дитини в три роки, 7 років.
ускладнення захворювання
На початковому етапі патологія є лише невеликим дефектом, що не завдає якихось серйозних незручностей. Але якщо не вдається вчасно визначити плоскостопість у дитини, це може привести до серйозних порушень в стані здоров'я.
Коли стопа перестає виконувати свої функції щодо пом'якшення рухів, її беруть на себе суглоби і хребет. Через це розвиваються такі наслідки плоскостопості, як артроз, зміщення міжхребцевих дисків, остеохондроз, сколіоз. Іноді спостерігається зміна довжини кінцівок - одна нога стає коротшою за іншу. З'являється варикозне розширення вен, п'яткова шпора. Через зміни нахилу таза жінки з плоскостопістю не можуть нормально виносити і народити дитину.
Рухова активність, загартовування і ходіння босоніж - чудова профілактика плоскостопості
Профілактика плоскостопості у дітей
Запобігти ортопедичні проблеми у дитини можна, якщо дотримуватися нескладних правил. Причому, робити це потрібно з того віку, як малюк тільки почав ходити. Уже тоді потрібно починати займатися з ним фізкультурою, грати в рухливі ігри. Корисно відпускати його побігати босоніж по траві або піску. Взагалі ортопеди не рекомендують, щоб дитина постійно перебував у взутті. Будинки потрібно давати йому можливість ходити босоніж. Особливо це корисно, якщо придбати ортопедичний килимок для дітей від плоскостопості.
Дуже важливо з перших днів підбирати малюкові правильне взуття. На цьому не можна економити, не варто купувати її на виріст або дозволяти дитині доношувати черевики за кимось. Правильна взуття повинна мати каблучок не менше сантиметра, м'який верх, але жорсткий задник для фіксації гомілковостопного суглоба. Необхідно, щоб вона була точно по нозі дитини - не вузька і не широка, бажано трохи вільна. Рекомендується купувати взуття з невеликим супінатором, але тільки для дітей старше 3 років.
Крім того, для профілактики плоскостопості дуже важливо стежити за раціоном харчування дитини. Воно повинно бути багато кальцієм, фосфором, магнієм, залізом і йодом. Також, починаючи з року, необхідно робити з дитиною спеціальну гімнастику, наприклад, підняття пальцями ніг дрібних предметів. Корисно загартовування, контрастні ванночки для ніг.
Можна використовувати в звичайному взутті спеціальні супінатори
Як вибрати дитині взуття
Виправлення деформацій стопи піде легше, якщо дитина буде носити ортопедичне взуття. Найефективніше така, яка робиться на замовлення, але вона дуже дорога. Зараз у продажу дитяче ортопедичне взуття представлена у великому асортименті, так що легко підібрати підходящу пару черевиків або сандалики.
Якщо ж немає можливості придбати те, що потрібно для дитини, або ж плоскостопість у нього 1 ступеня, можна обмежитися спеціальними устілками. Вони допомагають рівномірно розподілити навантаження, покращують кровообіг в стопах і знімають болі. У продажу зараз є різні ортопедичні устілки, але лікарі вважають, що вони не можуть виправити деформацію стопи. Тільки ті, які виготовлені на замовлення за індивідуальними мірками, можуть бути ефективні.
Читайте також:
Методи лікування плоскостопості
Повністю позбавитися від патології можна тільки до 13-14 років, поки стопа у дитини ще формується. Зазвичай призначається консервативне лікування. Воно полягає у виконанні спеціальних вправ, регулярних курсах масажу і фізіотерапевтичних процедур.
Корисно ходіння по піску, камінцях, ортопедичним коврикам. Дитині з плоскостопістю потрібно носити спеціальне взуття або устілки з супинаторами. Масаж при плоскостопості у дітей є однією з найефективніших процедур, особливо він добре допомагає на початкових стадіях захворювання.
Якщо у дитини спостерігається сильне сплощення зводу стопи, може знадобитися хірургічне втручання. Але використовується цей метод нечасто, так як операція не завжди виявляється ефективною.
Така патологія опорно-рухового апарату вимагає не менше уваги, ніж інші захворювання. Хоча на перший погляд може здатися, що хвороба несерйозна, але згодом вона може сильно ускладнити життя і погіршити стан здоров'я.