Переломи грудини потрапило до рідкісних пошкоджень кісток і становить від 0,1 до 0,3% по відношенню до інших видів переломів.
Згідно з матеріалами Інституту імені Скліфосовського в Москві, переломи грудини становлять 0,05%. Ізольовані пошкодження грудної кістки спостерігаються рідко. Перелом в комбінації з переломами ребер і хребта призводить іноді до важких пошкоджень органів грудей, який нерідко веде до летального результату. При автомобільних катастрофах спостерігаються типові травми цього місця у шоферів, що походять від удару грудьми об кермо.
Переломи цієї локалізації можуть бути повні і неповні; при останніх порушується цілість тільки внутрішньої пластинки кістки.
Повний перелом грудини відбувається в поперечному напрямку, але можуть бути і осколкові переломи. Типовим місцем вважається з'єднання рукоятки грудної кістки з тілом. При поперечному переломі від прямого удару спостерігається більш-менш виражене зміщення відламків кістки, причому нижній відламок зміщується назад.
симптоматика
З клінічних симптомів при переломах грудини відзначається біль на місці пошкодження і в тій чи іншій мірі виражені розлади дихання та серцевої діяльності.
Діагноз перелому грудини встановлюється при обмацуванні місця пошкодження, причому пальцем можна намацати борозну, що йде в поперечному напрямку по грудної кістки. Уточнюється діагноз по рентгенограмі, виробленої в бічному напрямку, де видно зміщення кінців грудної кістки, а іноді і тріщини в ній.
Лікування переломів грудини
Лікування починається з вправляння уламків грудної кістки, що може бути зроблено під місцевою новокаїновою анестезією. Для цього хворого укладають на спину і під плечі йому підкладають тверду подушку, щоб викликати посилене розгинання тулуба. Хворий робить глибокі вдихи, а хірург натискає на виступаючий уламок кістки. При великих труднощах вправляння уламків, при осколкових переломах вдаються до відкритої операції для вправляння уламків і з'єднання їх кістковим швом.
Після вправляння уламків для утримання їх на місці на початку накладають кругову ліпкопластирную пов'язку. Загоєння переломів грудної кістки кісткової мозолем відбувається протягом 2-3 тижнів, які рекомендується проводити лежачи на ліжку в положенні на спині.
Результат при ізольованих переломах грудинной кістки сприятливий. У випадках комбінованих травми він залежить від пошкоджень внутрішніх органів, травматизації хребта.