Тріхомонадниє ураження сечостатевих органів (трихомоноз, трихомоніаз) - широко поширене захворювання, обумовлене урогенітальною (вагінальної) трихомонадой.
Trichomonas vaginalis є одноклітинний мікроорганізм, що відноситься до найпростіших, класу джгутикових. Його грушоподібної тіло досягає в довжину 13 - 18 мкм і більше (до 30 - 40 мкм). Завдяки рухам джгутиків і хвилеподібною (ундулирующей) мембрані трихомонади можуть активно переміщатися, а висока пластичність тіла дозволяє їм утворювати псевдоподии і проникати в міжклітинні простори.
Залежно від стану живильного середовища урогенігальние трихомонади можуть набувати атипові форми. J. John і S. Squires (1978) спостерігали за допомогою стандартної і скануючої мікроскопії атипові різновиди паразитів. Вони відрізнялися великими розмірами, неправильною формою, наявністю численних ядер, джгутиків.
Деякі різновиди були представлені круглими, нерухомими або слабоподвіжние формами.
Урогенитальная трихомонада є строгим паразитом людини, пристосувалися жити тільки в його сечостатевих органах в інших органах (кишечнику, шлунку та ін.) І поза людським організмом вона швидко гине, тому що не утворює захисне спорядження та мало стійка до несприятливих факторів навколишнього середовища.
Особливо згубно діють на трихомонади висушування, нагрівання понад 45 ° С, прямі сонячні промені, зміни осмотичного тиску. Тому виявити урогенігальние трихомонади в навколишньому середовищі, наприклад у відкритих водоймах навіть в місцях найбільшого скупчення людей, в стічних водах громадських лазень і т. Д. Не вдається.
У природних умовах урогенітальні трихомонади не викликають захворювань тварин, у яких паразитують інші види трихомонад. В експерименті впорскування чистих культур урогенітальних трихомонад призводить до підшкірним абсцесу, перитоніту і вагінітів у лабораторних тварин.
«Хвороби що передаються при статевих контактах»,
Ю.К.Скріпкін
Шляхи поширення інфекції Зараження, як правило, відбувається статевим шляхом. Рідкісні випадки нестатевого зараження відносяться здебільшого до маленьких дівчаток, які інфікуються через предмети (губки, мочалки, горщики та ін.), Забруднені виділеннями хворих. Це можливо через те, що в грудочках гною або слизу урогенітальні трихомонади протягом декількох годин зберігають свою життєздатність (до висихання субстрату або до ...
При дифтерийном вульвовагініті поряд зі строкової госпіталізацією і призначенням пеніциліну, а ще краще - антибіотика більш широкого спектру дії (олететрин, сігмаміцін, ампіцилін та ін.), Внутрішньом'язово вводять антитоксичну протидифтерійну сироватку в дозі 10 000 ОД. Місцеве застосовують мазі: гиоксизон, геліоміціновую, еритроміцинову, дібіоміііновую, локакортен з неоміцином або лоринден С. При мікотіческом вагините застосовується ністатин або леворин по ...
Найбільш патогенні для людини Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum (Т-штам). У жінок Mycoplasma hominis виявляється не тільки при ендоцервіцитах, кольпітах і вульвовагинитах, але і при загрозливому викидень, так як вони надають несприятливий вплив на вагітність і внутрішньоутробний розвиток плода. J. Hunter і співавт. (1981) встановили, що у жінок, які ведуть активне статеве життя і змінюють ...
Бактеріальні вагініти мають велику питому вагу. Вони викликаються такими мікроорганізмами, як стафілококи, пневмококи, диплококи, стрептококи, кишкова паличка, дизентерійні палички і палички Леффлера. Одноманітна мікробна флора має місце у незначної кількості хворих (11 - 14%), зазвичай же переважає поєднана бактеріальна флора з обов'язковою участю стафило- і стрептококів, що підвищують запальний потенціал клітин епітелію, проникність їх базальної мембрани ...
За перебігом розрізняють свіжий трихомоніаз (гострий, підгострий і торпідний), хронічний (при давності захворювання понад 2 міс) і тріхомонадоносітельство. Інкубаційний період в середньому становить 7 - 10 днів, але можуть бути випадки з коротшою (до 3 днів) і більш тривалої інкубацією (до 1 міс і більше). Клінічна картина трихомонадного уретриту у чоловіків майже не відрізняється ...
Перед прийомом дитини до дитячого закладу і надалі регулярно проводять огляд статевих органів. При виявленні запальних явищ дівчинку направляють на консультацію до дерматовенеролога. Необхідно виключити контакт дівчаток з хворими жінками. Забороняється користуватися загальною постіллю, загальними предметами інтимного туалету, що були у вжитку у хворих. Дівчата повинні спати окремо від дорослих, мати свій рушник, мочалку, нічний ...
Рецидивуючий герпетичне захворювання уретри у чоловіків і вагіни у жінок, як правило, обумовлено вірусом простого герпесу II типу. Частота інфікування чоловіків корелює зі збільшенням числа статевих партнерок. Захворювання нерідко поєднується з хронічними запальними змінами в простаті, насінних бульбашках у чоловіків і з ендоцервіцитом або ендометрит у жінок. Найчастіше відзначаються уретрити, вульвовагиніти і ендоцервіцити. В ...
При вагіноскопіі за допомогою жіночого уретроскопа виявляються набряклість і різка гіперемія слизової оболонки піхви, іноді на склепіннях і стінах піхви видно дрібні крововиливи. В результаті значної кількості гнійного і слизисто-гнійних виділень з піхви, в області передодня його і навколишньої шкіри розвиваються мацерація епітелію, набрякла еритема, ерозивні ділянки, гнійні кірки. Набряк дівочої пліви ускладнює відтік виділень, ...
Діагностика грунтується на безпосередньому виявленні збудників в мазках і (або) посівах. У чоловіків микроскопируют не вільне стікають виділення, а зіскрібки або змиви з уретри, секрет статевих залоз (секрет простати, еякулят) і осад свежевипущенной сечі, у жінок - виділення з каналу шийки матки, уретри і задній частині склепіння піхви. У дівчаток отримують матеріал з піхви. Мікроскопують ...
У цю групу входять запальні захворювання зовнішніх статевих органів і піхви, обумовлені неінфекційними факторами: алергічним станом, порушенням обміну, глистовими инвазиями, термічними, хімічними і механічними подразниками, новоутвореннями піхви. Алергічні вульвовагиніти часто передують виникненню алергічних дерматитів. Епітелій слизових оболонок більш чутливий до впливу біологічно активних факторів, що утворюються при реакції антиген - антитіло, і тому на ранніх стадіях ...