Російські акушери-гінекологи наводять сумну статистику: 15-20% всіх вагітностей закінчуються викиднем. У більшості випадків це відбувається тоді, коли жінка ще не здогадується, що вагітна, або недавно про неї дізналася.
Але часом це трапляється і з тими, хто вже прив'язався до свого пузожітель і полюбив його. Чим втішити жінку в такому випадку? Тільки наступною вагітністю. Але тим, у кого в житті сталася така біда або тим хто хоче її уникнути, варто ретельно підготуватися до вагітності.
Найважливіше - знати які чинники можуть викликати переривання вагітності, і що можна зробити, щоб запобігти викидень.
Невиношування вагітності сприяють такі чинники як:
- гормональні порушення;
- істміко-цервікальна недостатність;
- інфекційні захворювання;
- пороки розвитку матки, пухлини матки і яєчників;
- захворювання нирок, серцево-судинної та інших систем організму, що випробовують додаткове навантаження під час вагітності;
- шкідливі звички (куріння, алкоголь і т.д.), що впливають на формування і розвиток плідного яйця;
- шкідливі умови роботи і (або) проживання (радіація, загазованість, висока концентрація хімікатів, тривала робота за комп'ютером).
- надмірне фізичне і нервове напруження.
Більшість перерахованих чинників викликають ранні викидні. Істміко-цервікальна недостатність, хронічні соматичні захворювання (нирок, серця і т. Д.), Загострюються при вагітності, звичайно обумовлюють її мимовільне переривання на пізніх термінах.
Так як самовільне переривання вагітності можуть провокувати відразу кілька факторів, жінці слід пройти всебічно обстежитися, щоб не упустити жоден з них.
У перший триместр причиною викидня найчастіше стає хромосомна аномалія (генетичні фактори), коли у плода нестандартний набір хромосом. Ці фактори роблять неможливим збереження вагітності. У цій ситуації не відбувся батькам залишається лише змиритися з тим, що сталося. Досить часто причиною викидня є здоров'я чоловіка. Аденоми і простатити ведуть до розладу сперматогенезу, а отже, до генетичних змін плода, які унеможливлюють збереження вагітності.
Також на одному з перших місць стоять так звані ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом). Оскільки інфекційні хвороби - хламідіоз, трихомоніаз, мікоплазмоз, токсоплазмоз, герпес і інші - надзвичайно поширені, немає нічого дивного в тому, що зараз вони поступово стають одним з провідних факторів, що викликають мимовільний аборт. Патогенні бактерії і віруси викликають інфікування плода, ураження плодових оболонок, внаслідок чого відбувається викидень. Щоб цього не сталося, лікування інфекцій, навіть протікають приховано, дуже бажано провести до вагітності.
Однак не слід думати, що його можуть провокувати лише інфекції статевих шляхів. Всі захворювання, що супроводжуються інтоксикацією і підвищенням температури тіла вище 38 ° С, можуть призвести до викидня. Викидень може статися і при захворюванні на ангіну, пневмонію, пієлонефрит, апендицитом та іншими гострими запальними процесами в різних системах і органах. Тому-то, плануючи вагітність, варто пройти повне медичне обстеження, виявити і пролікувати всі вогнища хронічної інфекції.
Досить нешкідлива краснуха просто згубна для вагітних. Перенесена на ранніх термінах, вона дуже часто обумовлює наступний викидень. Якщо майбутня мама ніколи не робила щеплення від краснухи і не хворіла нею протягом останніх 6 років. Необхідно мінімум за три місяці до запланованої вагітності пройти вакцинацію від краснухи.
Крім інфекційних захворювань до мимовільного аборту призводять і численні гормональні розлади, коли яєчники синтезують недостатньо гормонів для утримання плоду в утробі матері. Це теж одна з найбільш частих причин невиношування вагітності.
Надлишок чоловічих статевих гормонів може стати причиною раннього викидня - вони пригнічують вироблення естрогену і прогестерону. Нерідко саме андрогени є причиною повторюваних (звичних) викиднів. Впливають на формування і розвиток вагітності так само гормони надниркових залоз і щитовидної залози. Порушення функції цих залоз може також викликати викидень. Тому необхідно перевірити гормональний фон і якщо є якісь відхилення, їх потрібно скорегувати спеціально підібраною терапією.
Пацієнткам із захворюванням нирок, серцево-судинної та інших систем організму, що випробовують додаткове навантаження під час вагітності слід заздалегідь проконсультуватися з лікарем (ами) за цими напрямками.
На практиці, лікарі стикаються з тим, що викидень як відповідь жіночого організму на неблагополуччя може бути спровокований декількома причинами. Але якась із них виявиться домінуючою передбачити неможливо.
Що ж необхідно?
- Провести обстеження, як дружини, так і чоловіка.
- Провести лікування виявленої патології або пошук "обхідного" шляху до нормальної вагітності.
- Оцінити терапію застосовану в перерваласявагітності.
- Планування наступної вагітності, терапії, яка дозволить благополучно виносити наступну вагітність.