Міофасциальний больовий синдром

Все частіше пацієнти, які звертаються на консультацію до лікаря з приводу болю в шиї. головного болю або болю в спині чують від фахівця «загадковий» термін - міофасціальний больовий синдром.

Що таке міофасціальний больовий синдром?

Міофасциальний больовий синдром
Міофасциальний больовий синдром - це хронічний біль, яка виходить з скелетних м'язів і прилеглих до них фасцій (сполучної тканини, що покриває м'язи). Саме міофасціальний больовий синдром є найчастішою причиною виникнення болю в шиї. спині і кінцівках.

Міофасциальний больовий синдром проявляється, як правило, локальної і асиметричною болем, на відміну від фибромиалгии. для якої характерною є дифузна і симетрична біль в м'язах.

Що викликає розвиток миофасциального больового синдрому?

Виникненню м'язово-фасциальні болю сприяють:

  • Стреси - стреси і тривожність викликають розвиток напруги і спазму скелетних м'язів. При цьому м'язова напруга і хворобливі м'язові спазми зберігаються і після припинення впливу на організм стресових факторів.
  • Функціональна перевантаження окремих м'язових груп, яка може виникати при порушеннях постави, різної довжини ніг і т.д.
  • Перевантаження окремих м'язових груп при тривалому знаходженні в вимушеній позі (тривалі поїздки за кермом автомобіля, робота за комп'ютером, робота на городі), при постійних стереотипних рухах
  • Захворювання суглобів, що супроводжуються болем при рухах в них, внаслідок чого пацієнт «щадить» уражений суглоб, що призводить до нерівномірного навантаження на різні м'язові групи
  • Тривала іммобілізація при переломах і вивихах кінцівок
  • Пряма травма м'язів в результаті ДТП, спортивні травми
  • Захворювання внутрішніх органів, при яких больові імпульси з «хворого» внутрішнього органу можуть призводити до захисного м'язового спазму.

Як проявляється м'язово-фасціальний больовий синдром?

Міофасциальний больовий синдром
Як ми вже згадували вище, для м'язово-фасциального синдрому характерна локальна біль в м'язах. Пацієнтів може турбувати біль в шиї. біль в попереку і в інших скелетних м'язах. Інтенсивність болю зменшується після відпочинку, при розминці і розтягуванні болючою м'язи. В уражених м'язах лікар або сам пацієнт може промацати м'язовий тяж. При цьому в самих м'язових тяжах визначаються хворобливі і ущільнені ділянки, які прийнято називати тригерними точками. Тиск на ці точки може викликати як місцеву, так і відображену біль, тобто, біль у віддаленому від цієї точки ділянці. При цьому сам пацієнт відразу «дізнається» свої хворобливі відчуття. Наприклад, критичної точка в трапецієподібної м'язі, розташованої в області надпліччя, при натисканні на неї може спровокувати виникнення головного болю.

У доповненні до м'язових болів, пацієнти з м'язово-фасціальним больовим синдромом часто страждають від депресії, порушень сну, різних поведінкових розладів.

Як діагностують м'язово-фасціальний больовий синдром?

Діагностика цього больового синдрому не викликає труднощів і не вимагає застосування додаткових методів обстеження. Лікар встановлює діагноз на підставі скарг пацієнта на хронічні асиметричний м'язові болі. При огляді доктор промацає хворобливі м'язи, виявить тригерні точки в них і з'ясує причину виникнення у вас м'язово-фасциального больового синдрому.

Як лікувати м'язово-фасціальний больовий синдром?

У леченіімишечно-фасциального больового синдрому застосовують як медикаментозні, так і немедикаментозні методи.

До немедикаментозних методів лікування відносяться:

  • Боротьба зі стресом - застосування різних психотерапевтичних методів, спрямованих на релаксацію пацієнта, нормалізацію сну і усунення тривожності
  • Мануальна терапія - спрямована на усунення біомеханічних порушень, що викликають формування больового синдрому, розтягнення і розслаблення спазмованих м'язів, усунення тригерних точок
  • Рефлексотерапія - викликає загальну релаксацію, усуває хворобливі м'язові спазми, нормалізує психо-емоційний фон пацієнтів. Найбільш часто для лікування м'язово-фасциального больового синдрому застосовують акупунктуру, лазерорефлексотерапія. магніторефлексотерапію і вакуумрефлексотерапію (лікування банками).
  • Лікувальна фізкультура - спеціально підібрані вправи, спрямовані на розтягування та розслаблення уражених м'язів

До медикаментозним методам лікування відносяться: ін'єкції розчинів анестетиків (новокаїн, лідокаїн) в тригерні точки, прийом нестероїдних протизапальних препаратів (німесулід, диклофенак та ін.), Прийом антидепресантів (дулоксетин, флуоксетин) для лікування депресії, протиепілептичних препаратів (габапентин, прегабалін) для лікування хронічної рецидивуючої болю.

Фахівці нашої кафедри володіють ефективними методиками, що застосовуються для лікування м'язово-фасциального больового синдрому. Ми проводимо комплексне лікування, що включає в себе методики мануальної терапії, рефлексотерапії (із застосуванням лазеро- - і магніторефлексотерапіі, банкового масажу), медикаментозних методів лікування. Після закінчення курсу лікування кожні пацієнт отримує індивідуально розроблений з урахуванням його особливостей комплекс вправ лікувальної гімнастики, спрямований на розслаблення м'язів.

Схожі статті