Головна »Флебология» Малоінвазивні методики лікування варикозу
В останні роки великого поширення набули малоінвазивні методики лікування варикозу коли з кровотоку вимикається основні стовбури підшкірних вен, що виключають травматичний етап екстрагування вени на зонді.
Доступність і малотравматичної запропонованих малоінвазивних методик лікування варикозу сприяють їх широкому застосуванню в т.зв. стаціонарах одного дня. Суть пропонованих методів полягає в наступному: після виконання кросектомія з ретельною обробкою усіх бокових приток в пригирловій відділі великої підшкірної вени виконують обробку її витоків у медіальної кісточки. Основний стовбур великої підшкірної вени не видаляють, а впливають на нього різними реагентами, що призводить до його поступової облітерації і виключення з кровотоку.
Більш широке застосування отримала малоінвазивна методики лікування варикозу ендовазальной електрокоагуляції основного стовбура і варикозних розширених приток великої підшкірної вени. Для її виконання використовують спеціальні електроди з різними діаметрами головок (3-5 мм), які вводять в просвіт вени після виконання кросектомія. У міру віддалення електрода впливають на стінку вени струмом високої частоти, що призводить до коагуляції просвіту вени. Можливі ускладнення у вигляді опіків навколишніх тканин і неефективність методу при вираженій варикозної трансформації вен не сприяли її повсюдного поширення.
До цієї ж групи можна віднести методику інтраопераційної стовбурової катетерной склерооблітерація великої підшкірної вени.
Безсумнівно, з підвищенням вимог до естетичного результату лікування подібні методи будуть застосовуватися у флебологической практиці досить широко, однак, їх істотним недоліком є обмеженість показань (ретельний відбір пацієнтів) до їх виконання, а спроби розширення показань негайно позначаються на віддалених результатах лікування.
A.M. Шyлyткo, A.Ю. Kpилoв
Варикозне розширення вен, докладніше.