Атеросклероз, ускладнений серйозними патологіями серця і судин, має ще й ряд не так помітно протікають супутніх захворювань. Одне з них - кульгавість, яка розвивається на фоні основної хвороби і часто залишається незаслужено обійдений увагою.
Що це таке
Поразка вен, це незмінне супровід атеросклеротичних захворювань і найсильніше при цьому, страждають вени нижніх кінцівок. На жаль, біль в ногах при ходьбі, це не ті симптоми, з якими люди звертаються до лікаря. Тому перемежовуються кульгавість має достатньо часу для безперебійного прогресування, захоплюючи все більші області впливу.
Таке ігнорування призводить до того, що пацієнти можуть втратити уражену кінцівку вже в перші шість місяців після діагностики критичної ішемії переміжної кульгавості. Крім цього, в два рази частіше, ніж у інших хворих з діагнозом атеросклероз, у них трапляється серцевий інфаркт або різні загострення патологічного стану судин.
Вважається, що основною причиною переміжної кульгавості, є атеросклеротичне ураження судин, однак, існують і інші причини:
- Діабетичні захворювання;
- Аутоімунне судинне ураження;
- Травматичні впливу на ноги;
- Перенесені інфекції;
- Відкладення токсинів в судинах ніг;
- подагра;
- Обмороження.
Названі вище джерела захворювання ПХ, складають близько десяти відсотків провокуючих чинників від усієї кількості звернень до лікарської допомоги.
Атеросклероз судин, як і всі захворювання, пов'язані з порушенням серцево-судинного апарату, переважно вражає чоловічий організм. З ослабленням гормональної захисту, тобто, до 65 років, підвищується сприйнятливість до даної патології та у жінок, але відсоток цієї статистики все одно буде складати приблизно 70:30 у співвідношенні чоловік-жінка.
Перше на, що звертають увагу люди, хоча це і не є початковою стадією захворювання - це больові відчуття при ходьбі будь-якої інтенсивності. Ще раніше цього основного ознаки переміжної кульгавості, увагу хворих залучають незначні явища дискомфорту, такі, як стомлюваність ніг, часткова втрата чутливості шкіри литок і щиколоток, «гусяча шкіра».
Але справжня турбота починає викликати неможливість пройти пішки без болю, навіть порівняно невеликі дистанції. Це обумовлено тим, що нестача артеріальної крові наближається до критичної позначки і судини ніг починають голодувати.
Якусь відстань, хворий долає цілком стерпно, проте, якщо за настанням втоми людина не влаштує перепочинок, стомлюваність швидко змінюється болем і нерівномірністю ходи (пріхрамиваніем). В цьому випадку, хворому необхідно присісти, витягнувши ноги (або одну ногу), інакше неприємні відчуття зміняться пекучими болями.
Згодом, дивлячись з якою швидкістю буде розвиватися хвороба, симптоми переміжної кульгавості посиляться наступними ознаками:
- Температура ніг стане істотно нижче, щодо загальної температури тіла;
- Відзначиться збільшується блідість шкірних покривів;
- Можливо появи трофічних загоюються виразок;
- Пульс в області стопи перестає прощупується.
Приблизно на тому рівні ураження ніг, коли пацієнтом будуть виявлені трофічні виразки, проходження пішки понад 150 метрів, буде межувати для нього з нестерпними стражданнями. На даному етапі часті паузи і відпочинок вже не грають ніякої ролі - біль набуває вигляду невгамовним.
діагностика
Діагностика переміжної кульгавості не займає багато часу і рідко потребує підтвердження. Особливо, це явно вже на тих стадіях, коли промацування пульсу на стопі практично неможливо, і зовнішній вигляд хворої кінцівки значно відрізняється від здорової за своїм виглядом. Всі ці особливості переміжної кульгавості говорять самі за себе.
Іноді, для складання загальної картини і щоб виявити стадію, на якій знаходиться хвороба, потрібно комплекс діагностичних заходів, що включають в себе:
- Вимірювання артеріального тиску в областях щиколотки і плеча (вони повинні мати рівне значення);
- Антіографіческое дослідження;
- Комп'ютерна томографія;
- Магнітно-резонансне обстеження;
- УЗД.
Лікування переміжної кульгавості, при повному підтвердженні діагнозу, здійснюється, в основному, в рамках медикаментозної підтримки, хоча в особливих випадках, призначається операція.
Навіть операція по відновленню нормального кроводвіженія, не скасовує наступних терапевтичних заходів. Лікування кульгавості, призначений після реабілітації, має супроводжувати пацієнта протягом усього життя.
Терапія фізичною активністю:
- Більшість медикаментозних заходів загублених свою значимість, якщо не матимуть підтримки у вигляді постійного, дозування фізичного напруження. Найдоступніший засіб при цьому - ходьба пішки. Ходити пішки треба не менше півгодини щодня, але, якщо і цей час знаходження на ногах межує з сильним болем, воно скорочується до 10, до 15 міну та потім, поступово збільшується.
- Дуже важливий в період лікування повна відмова від куріння.
Методика проведення хірургічної процедури може бути;
Ампутація, як самий кардинальний метод, проводиться тільки в разі крайньої занедбаності стану. До малоінвазивних методів належать: тромбоектомія, ендартеректомія, а також ангіопластика. Остання, іноді ускладнюється введенням стента.
Шунтування показано, коли існує ймовірність уберегти ногу від ампутації при невідповідності використання інших методів. При цьому, як шунт використовується як власний посудину хворого, так і гнучкий протез.
Оперативне втручання, виправдовується тоді, коли кульгавість вже не відповідає препаратний впливу, а якість життя пацієнта знижується прогрессирующе.
Якщо Ви знайшли помилку в тексті виділіть її та натисніть Shift + Enter або натисніть тут і ми постараємося швидко виправити помилку.
Дякую за ваше повідомлення. Найближчим часом ми виправимо помилку.
рубрикатор
Ефективні способи позбавлення від капілярів на носіАтеросклероз судин мозку