Стенокардія - клінічне вираження ішемічної хвороби серця. Мало хто знає типові симптоми цієї недуги і вміє надати першу допомогу собі або кому-то еще. Але ж від цього може залежати життя людини. Адже в світі від захворювань гине величезна кількість людей.
У чоловіків стенокардія виникає набагато частіше, внаслідок гормональних відмінностей. До того ж, хвороба проявляється вже в більш молодому віці. Якщо раніше фіксувалися випадки захворювання в 45-65 років, то зараз бувають випадки коронарної хвороби і в тридцять років. Це може свідчити про перевантаження, стреси, фізичному перенапруженні.
Механізм розвитку захворювання
Кисневе голодування серцевого м'яза - основна причина недуги
Серце людини схоже на насос, який качає кров, для забезпечення тканин організму киснем і поживними речовинами. Стенокардія є больовий синдром в області серця. Біль обумовлюється виробленням молочної кислоти. Вона виділяється з метою подачі сигналу про те, що пора знизити навантаження. Виникає невідповідність між потребою органів, зокрема серця, в кисні і можливості транспортувати його по надто вузьким судинах.
Механізм розвитку стенокардії полягає в частковому закупорювання коронарних або вінцевих артерій. За ним кров, збагачена киснем, просувається з великими труднощами і не досягає серцевого м'яза в достатньому обсязі. Основна проблема - кисневе голодування. Це може бути як при атеросклерозі, так і при спазмі.
Згодом стінки судин вже не такі еластичні, крім того, на них відклалися холестеринові бляшки. Судини стають більш щільної структури і тверднуть. Цьому процесу найбільше сприяє куріння і підвищений тиск.
- Гіподинамія.
- Незбалансована дієта (надлишок жирних і солоних продуктів в раціоні).
- Артеріальна гіпертензія.
- Зниження гемоглобіну.
- Цукровий діабет.
- Шкідливі звички (алкоголь, куріння).
- Метаболічний синдром.
- Пол (жінки хворіють рідше чоловіків).
- Похилий вік.
- Раса (наприклад, жителі скандинавських країн частіше страждає недугою, ніж африканці).
- Спадковість.
Щоб точно поставити діагноз, потрібно врахувати всі чинники, які послужили поштовхом розвитку стенокардії, тоді буде легше допомогти хворому і поліпшити його самопочуття. Лікуючий лікар намагається скорегувати лікування і профілактику найкращим чином.
"Немовля жабою" стенокардію називають через її локалізації за грудиною і в області серця.
Однак, біль у грудях не завжди говорить про стенокардії. Під цією маскою ховаються такі захворювання, як невралгія, оперізуючий лишай, нейроциркуляторна дистонія, виразка шлунка, холецистит і багато інших. Як з точністю визначити, що це саме стенокардія:
- Якщо те, що спровокувало напад, зникло і симптоми припинилися.
- Якщо зняти больовий синдром допомагає прийом нітрогліцерину.
- Також існує простий тест: якщо при підйомі на гору або по сходах у вас проблем не виникає, значить у вас не стенокардія, а інше захворювання.
Ознаки стенокардії у чоловіків
Захворювання проявляється болем в центрі грудної клітини
Характерні види больових відчуттів:
Особливу увагу потрібно звернути, якщо болю:
- тривають більше 15 хвилин
- виникають після навантаження (фізичного, психоемоційного)
- при підвищенні тиску
- купіруються за допомогою нитропрепаратов
- слабкість
- лихоманка
- підвищена пітливість
- нудота і блювота
- рефлюкс
- відхилення в ритмі або пульсі
Подібні ознаки можуть говорити про небезпеку інфаркту. тим більше, якщо напад не проходить 15-30 хвилин.
- скаче тиск
- болить за грудиною
- турбує задишка
- німіють кінцівки
Види і класифікація
Стенокардія - це одна з поширених форм ішемічної хвороби серця
За перебігом хвороби стенокардія буває:
- Стабільна. Стенокардія виникає при навантаженнях, коли кисень витрачається більше і активніше. Її дія наростає. Цей вид стенокардії добре усувається ліками. Напруга не обов'язково має бути фізичним. Воно може бути емоційним і психологічним. Стреси тримають людину в більшій напрузі, ніж фізичні навантаження. І характерним симптомом є стомлюваність.
- Нестабільна. Такі пацієнти потребують термінової госпіталізації і спостереженні медичного персоналу.
Нестабільну стенокардію ділять на:
- Виникла вперше.
- Прогресуюча. Здатна привести до інфаркту міокарда.
- Рання постінфарктна. Вона починається відразу після інфаркту протягом від 72 годин до 2 тижнів.
- Після аортокоронарного шунтування.
- Спонтанна. Це непередбачувана ситуація. Нічого не віщувало біди і раптом вийшла на поверхню якась глибинна проблема серцево-судинної системи.
- Вазоспастична або варіантна. Небезпечна проявом болю при маленьких навантаженнях і відсутністю нападів при великих.
Перша допомога
Зазвичай напад стенокардії триває не довше 15 хвилин
Потрібно мати чітке уявлення, які запобіжні заходи вжити:
- Прибрати навантаження.
- Завжди мати при собі лікарські засоби. Це аспірин і нітрогліцерин.
- Своєчасно звернутися за медичною допомогою.
Що робити в разі нападу:
- Прийняти сидяче положення ногами вниз або лягти в ліжко з піднятою головою.
- Розстебнути одяг, відкрити кватирку для полегшення дихання.
- Покласти Нітрогліцерин під язик.
- Якщо біль не купировалась через 15-20 хвилин, потрібно викликати швидку.
- Прийняти Нітрогліцерин ще раз, якщо не знизилося тиск. Інтервал між прийомами таблеток становить три хвилини, а в іншому вигляді - не менш однієї хвилини.
- Не можна рухатися, вживати їжу, палити під час нападу стенокардії.
Дуже часто приймати нітросодержащіе лікарські засоби неправильно. Це призведе до погіршення замість поліпшення. Більше трьох разів приймати їх протипоказано, інакше виникне ще більша проблема: впаде тиск.
Якщо симптоми вщухли, можна викликати дільничного лікаря і дочекатися його рекомендацій щодо лікування.
Методика лікування захворювання
Ефективне медикаментозне лікування може призначити тільки лікар після обстеження
Лікувати стенокардію прийнято препаратами, що мають судинорозширювальну дію, а також медикаменти, які покращують кровопостачання серцевого м'яза:
- Нітропрепарати призначають при больовому синдромі.
- Антиагреганти - використовуються для розрідження крові і профілактики тромбозів.
- Кальцієві блокатори необхідні для розширення вінцевих судин серця.
- Гіполіпідемічні засоби - при підвищеному холестерин.
- Кардіометаболіти з метою поліпшення серцевих скорочень.
Ліки покликані запобігти інфаркту, не дати розвинутися закупорки судин. На жаль, за допомогою одних лише медикаментів неможливо позбутися стенозов і бляшок судин.
Якщо традиційне лікування не допомагає, вдаються до кардіохірургії.
Буває, людина просто сильно запустив свій стан і звернувся дуже пізно. Іноді трапляється аневризма або на місці інфаркту розірвався рубець. Це вимагає термінового оперативного втручання, щоб врятувати життя.
Види хірургічного лікування:
- Балонне ангіостентірованіе. Стент - мікроскопічний каркас, зроблений з металу. Він розширюється в потрібному місці судини і підтримує його.
- Аортокоронарне шунтування. Шунт - посудина, пересаджений з іншої ділянки тіла. В процесі операції, його вшивають замість ураженого для відновлення кровообігу.
Харчування при стенокардії
Правильне харчування - шлях до довголіття!
Навпаки, краще урізноманітнити свій раціон мікроелементами, ненасиченими жирними кислотами класу омега. Вони містяться в жирних сортах морської риби і лляному насіння. Часник надає благотворну дію на судинну систему завдяки високому вмісту калію і вітаміну C.
У рослинній їжі просто джерело вітамінів і мікроелементів, на відміну від продуктів тваринного походження. Зважаючи на це набагато корисніше включити в своє меню більше овочів, фруктів і злакових культур.
Включити в раціон:
Читайте також: Стенокардія спокою: симптоми і лікування, прогноз і ускладнення
Основні правила, які дозволять уникнути стенокардії:
- Правильне харчування. Необхідно дотримуватися дієти номер 10 C. Вона розроблена для попередження прогресування хвороби серця і судин.
- Контроль артеріального тиску.
- Профілактика дефіциту мікроелементів (калію, магнію).
- Відмова від шкідливих звичок. Вживання алкоголю просто розкладає судини. Тим не менш, коли поставлений діагноз - стенокардія, потрібно негайно припинити вживання спиртних напоїв. Кинути палити не у всіх виходить, але якщо на карту поставлено життя, краще постаратися це зробити.
- Заняття спортом. Молодим чоловікам є сенс присвятити більше часу розумним спортивних тренувань, наприклад, зайнятися плаванням. Особам геронтологічного профілю рекомендується ходити пішки 3 - 5 км щодня. Помірні фізичні навантаження не тільки не шкодять, навіть допомагають додатково зміцнити серце і судини. Потім це допоможе легше долати симптоми стенокардії.
- Зниження надмірної ваги. Зайві кілограми притягують до себе хвороби, як магніт. Вони провокують утворення такої недуги, як діабет.
- Лікування супутніх хвороб. Це захворювання органів травлення, міжреберні невралгії, ендокринологічні захворювання та інші.
- Періодичне обстеження у лікаря кардіолога. Пацієнта запитують про його скаргах, потім доктор проводить огляд, призначає всіляке обстеження. Це може бути електрокардіографія, спірографія і реоенцефалографія, тобто дослідження судин мозку.
- Вторинна профілактика. Коли хворий стенокардією знає про свій стан і можливих нападах, йому слід приймати таблетку Нітрогліцерину безпосередньо перед майбутньою навантаженням. Це сприяє зведенню до мінімуму можливих негативних наслідків.
Читайте також: Невідкладна допомога при стенокардії: основні методи і правила
Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter. щоб повідомити нам.
Читайте також- Стенокардія напруги: ...
- Що розчиняє холестеринові ...
- Невідкладна допомога при ...
- Що таке артеріальний тиск ...
- Яка буває біль в серці і що ...
- Перші ознаки інфаркту у ...
