У даній статті ми розглянемо коди захворювань в лікарняному листі. Дізнаємося, навіщо потрібно кодування. Розберемося в застосуванні нового лікарняного. Відповімо на поширені питання.
Необхідність оформлення лікарняного листа пояснюється тим, що згідно із законом на його підставі працівники мають право отримувати зарплату під час хвороби і фактичного знаходження не на робочому місці. Лікарняні листи містять цифро-буквені коди захворювань. Затвердженими правилами кодування зобов'язані користуватися не тільки медичні працівники, але і кадровики і працівники бухгалтерії, а значить все вони повинні вміти їх розшифровувати.
Навіщо потрібно кодування захворювань (функції кодування)
Основні функції кодування хвороб:
Коди захворювань в лікарняному листі: як рахувати коди
Лікар заносить код, що складається з двох символів і вказує на наявність підстав для складання лікарняного листа, в клітинку рядка «Причина непрацездатності». Коди від з 01 по 15 є основними, а позначення з 017 по 021 - додатковими. Кодуються також замітки про порушення встановленого лікарем режиму, інші відомості про стан здоров'я людини, родинні зв'язки працівника і особи, для догляду за яким він отримує лікарняний, і умови нарахування посібників. Всі коди, що заносяться в лікарняний лист, ми розглянемо нижче.
Коди небезпечних захворювань
З метою узагальнення відомостей про недугах громадян різних країн була складена і затверджена Міжнародної класифікації хвороб. Коди, що містяться в ній, визнані всіма світовими державами, в числі яких і Україна.
Кодів небезпечних захворювань існує безліч, вони не заносяться в лікарняний лист, але про наявність одного з них каже код «11» в рядку «Причина хвороби».
Їх ділять на дві групи:
У таблиці ми розглянемо коди захворювань:
Класифікація кодів лікарняних листів і їх розшифровка
Лікарняний лист складається з 3 розділів:
- частина, що заповнюється лікарем;
- розділ, що заповнюється роботодавцем хворого;
- відривна частина, що оформляється лікарем і що залишається в клініці.
Спочатку лікарняний лист знаходиться у лікаря, він повинен заповнити рядки з:
- реквізитами паперу,
- даними про поліклініці,
- відомостями про лікаря розглянутого пацієнта,
- даними про хворого і компанії, в якій він працює,
- періодом часу, коли людина перебувала на лікуванні.
Деякі пункти повторюються у відривній частині бланка.
У розділі, який оформляється наймачем хворого, зазначаються:
- величина лікарняного допомоги (частина, яка видається з коштів наймача і частина, що компенсується ФСС),
- стаж роботи,
- відомості про зарплату.
До поважних причин порушення приписів лікаря (при появі яких розмір лікарняного допомоги не знижується) відносяться:
- хворий не з'явився на робочому місці у встановлений день через те, що продовжував себе погано почувати (або член родини не вилікувався до кінця);
- одужав працівник не прийшов на роботу через побутових причин, які зробили втеча з дому нездійсненним;
- співробітник зіткнувся з обставинами непереборної сили;
- на день, коли працівник повинен був вийти з лікарняного, був призначений приїзд швидкої допомоги.
У таблиці представлені позначення кодів в лікарняному листі:
Перший рядок у листку непрацездатності - «Причина непрацездатності».
Містить узагальнюючі ознаки страхового випадку.
Поле «Дата початку роботи» повинна містити записи для кодів 01-02, коли трудову угоду було розірвано.
Застосування нового лікарняного (за наказом МінздравсоцразвітіяУкаіни No 347н): нюанси і помилки
У оформлення нового лікарняного листа є свої тонкощі. По-перше, були оголошені деякі вимоги до ведення записів, обумовлені подальшою заповнення цифровою обробкою бланків:
- Лікарняний лист не може заповнюватися кульковою ручкою, для цих цілей підійдуть: чорнильна, капілярна, гелева або пір'яна ручки.
- Інформація заноситься з 1-ої порожнього вічка, пропуск її неприпустимий.
- Букви і цифри повинні вводитися строго в рамках клітин, вихід за межі не вирішено.
- Друк, проставлена на бланк з метою його запевнення, не може зачіпати краями клітинки для записів, ні порожні, ні заповнені, щоб не виникало труднощів при розпізнаванні введених даних (найчастіше для цього використовують сканер).
- Друк клініки не повинна бути блідою, найменування установи повинно чітко проглядатися.
Законодавчі акти по темі
У таблиці ми розглянемо законодавчі акти по темі:
Список діагнозів дитячих захворювань, при появі яких співробітнику видається лікарняний лист із зазначенням коду хвороби «12»
Правила оформлення лікарняного листа
Федеральний Закон № 125,
ст. 12-15 Федерального закону № 255 ФЗ
Щодо нарахування компенсацій, пов'язаних з непрацездатністю, що виникла внаслідок профзахворювання або нещасного випадку
ст. 12 Федерального закону № 255 ФЗ
Про період, протягом якого можна звернутися за виплатою допомоги
ст. 13 Федерального закону № 255 ФЗ
Про призначення компенсації за лікарняним листком за місцем роботи і виборі підприємства, яке буде відшкодовувати збиток (при роботі відразу на декількох місцях)
ст. 14 Федерального закону № 255 ФЗ
Порядок розрахунку лікарняного посібники
ст. 15 Федерального закону № 255 ФЗ
Терміни нарахування і виплати лікарняного посібники
Наказ МінздравсоцразвітіяУкаіни № 347н
Про застосування нового зразка лікарняного листа
типові помилки
Помилка № 1: Вказівка кодів 14, 15 без отримання письмової згоди батьків дитини.
Помилка № 2: Заповнення рядка лікарняного листа, починаючи з другої або наступної комірки.
Відповіді на поширені питання
Питання № 1: Як виплачувати допомогу по співробітникам, які мають лікарняний лист у зв'язку з отруєнням алкогольними напоями, якщо запропонований лікарем режим не був порушений?
Відповідь: В бланку лікарем буде проставлено додатковий код<021>, вказівка якого автоматично означає для бухгалтерії роботодавця, що допомога повинна бути виплачено на підставі актуального МРОТ. В даному випадку дотримання пацієнтом режиму ролі не грає.
Питання № 2: Чим загрожує проставлення лікарем кодів<23> або<24> в лікарняному листі?
Відповідь: Якщо немає доказів того, що порушення встановленого лікарем режиму сталося з поважної причини, лікарняне посібник буде знижено. До моменту порушення режиму воно буде розраховано звичайним способом, а після виявлення порушення - виходячи з МРОТ на момент оформлення лікарняного.