Причини хронічного простатиту
Хронічний бактеріальний простатит викликається бактеріальною інфекцією. У чоловіків молодого і середнього віку причиною бактеріального простатиту часто є інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ). Більшість збудників ІПСШ вражають сечівник (уретру) у чоловіків, звідки і потрапляють в передміхурову залозу.
Іншою причиною розвитку бактеріального простатиту Бактеріальний простатит - може бути гострим і хронічним є минуще зниження імунітету, викликане різними причинами - стресом, перевтомою, переохолодженням, систематичним зловживанням алкоголем і так далі. В результаті зниження імунітету власна умовно-патогенна і патогенна мікрофлора, що мешкає на слизових оболонках статевих шляхів, активізується, проникає в передміхурову залозу і викликає захворювання. Як правило, це грамнегативна мікрофлора - кишкова паличка, протей, клебсієла і так далі.
Іноді простатит викликають стафілококи - при зниженні імунітету вони потрапляють в передміхурову залозу з потоком крові з постійних вогнищ інфекції. Часто такі осередки інфекції розташовуються в ЛОР-органах (хронічні тонзиліти, гайморити та інші) і каріозних зубах.
Хронічний простатит може мати і вірусну природу - причиною найчастіше є збудники простого герпесу Простий герпес - на ділі не так все просто або цитомегаловіруси (віруси герпесу 5 типу). Крім того, хронічний простатит може викликатися вірусом папіломи людини.
Але не у всіх чоловіків при зниженні імунітету розвивається простатит. А значить, крім інфекції, повинні бути якісь сприятливі фактори, що сприяють розвитку цього захворювання. До таких сприяючих чинників відносять гормональні порушення, малорухливий спосіб життя, зайва вага, неритмічна статеве життя (шкідливо, як стриманість, так і надмірно активне статеве життя), запори, геморой, алергічні захворювання, урологічні маніпуляції, в результаті яких порушується цілісність слизової оболонки уретри і так далі.
Хронічний застійний простатит (хронічний небактерійний простатит, хронічний конгестивний простатит) - причини цього захворювання також численні. Застійні явища в малому тазу і в самій простаті призводять до розвитку небактериального (абактериального) запалення або до розвитку дегенеративно-дистрофічних (обмінних) порушень, в результаті яких простата згодом може повністю втратити свою функцію. Застійний простатит частіше розвивається після 50 років, але може виникнути і в будь-якому іншому віці. Причиною можуть бути наступні фактори:
- малорухливий спосіб життя в поєднанні з індивідуальними особливостями кровообігу в малому тазу - розвивається застій крові і лімфи в цій області, який не може не позначитися на стані простати;
- постійний застій секрету в простаті в результаті тривалого утримання від сексу і інших порушень статевого життя, наприклад, регулярного переривання статевих контактів; негативний вплив надає і надмірно активне статеве життя протягом тривалого часу;
- постійний застій секрету простати може призводити до утворення з концентрованих солей в залозі каменів (оксалатів, уратів, фосфатів) - формується хронічний калькульозний простатит.
Хронічний простатит: симптоми
Ознаки хронічного простатиту у чоловіків можуть бути різними. Простатит може протікати непомітно, а може і зі значними симптомами. Найчастішими проявами простатиту є порушення сечовипускання і біль, пов'язаний зі збільшенням в обсязі передміхурової залози, здавлює розташований відразу за нею сечовипускальний канал і нервові закінчення. Стискаються також дрібні кровоносні судини, що призводить до порушення циркуляції крові в цьому органі і сприяє її дегенеративно-дистрофічних змін.
Симптоми хронічного простатиту у чоловіків залежать від тривалості перебігу цього захворювання, частоти його загострень, а також від ступеня залученості в запальний процес інших сечостатевих органів.
Найбільш характерним проявом хронічного простатиту є болі різного характеру та інтенсивності. Болі можуть локалізуватися в надлобковій і пахової областях, в області промежини, зовнішніх статевих органах, прямій кишці, попереку, крижах, на внутрішній поверхні стегон. Болі можуть починатися десь в одній області і віддавати (віддавати) в іншу. Болі можуть носити постійний характер, а можуть знаменувати загострення хронічного простатиту. Коли такі болі приймають постійний завзятий ниючий характер, то говорять про синдром хронічної тазової болі (СХТБ), який з великими труднощами піддається лікуванню
Ознаки хронічного простатиту - це також майже завжди в тій чи іншій мірі порушення сечовипускання. Вони можуть проявлятися у вигляді прискорених імперативних (наказових) позивів до сечовипускання, болю в кінці сечовипускання, тривалого (по краплях) закінчення сечі після сечовипускання.
Нарешті, хронічний простатит завжди супроводжується симптомами порушення статевої функції: передчасною еякуляцією (сім'явипорскуванням), ослабленням ерекції, зниженим за інтенсивністю і болючим оргазмом. В результаті порушення тонусу простати може розвинутися простаторея - виділення секрету передміхурової залози, не пов'язане з статевим збудженням і оргазмом. Так як при цьому організм хворого систематично втрачає білок, у хворого може з'явитися загальна слабкість і часткова втрата працездатності на тлі прогресуючого зниження статевої функції і депресії або неврозу.
Якщо настає загострення хронічного простатиту, симптоми захворювання посилюються. При калькульозному простатиті Калькульозний простатит - запальний процес в передміхуровій залозі болю можуть посилюватися при тривалому знаходженні в положенні стоячи або сидячи, тривалій ходьбі і особливо при трясці (наприклад, в автомобілі або при роботах, пов'язаних з вібрацією). Крім того, при калькульозному простатиті в спермі можуть з'являтися домішки крові.