Підвищена пітливість, або гіпергідроз, є серйозною естетичної проблемою для багатьох людей. У сучасній медицині існує кілька способів боротьби з цією незручністю, починаючи від застосування антиперспірантів і закінчуючи призначенням спеціальних фармакологічних засобів. У першому випадку ефект досить відносний і короткочасний, а другий спосіб чинить додатковий вплив на інші системи організму, часом не дуже сприятливі.
Якщо пітніють пахви, найбільш ефективним способом боротьби з цією проблемою є лазерна абляція екрінних залоз, розташованих в товщині шкіри областей, які виділяють найбільшу кількість поту.
Гіпергідроз і бромгідроз
Гіпергідроз може розвиватися на різних областях тіла. Найчастіше це стає основною проблемою наступних місць:
- Шкірні покриви голови і обличчя. Процес гіпергідрозу часто асоціюється з почервонінням особи;
- Руки - долонний гіпергідроз;
- Пахвовий гіпергідроз;
- Ноги - підошовний гіпергідроз;
- У рідкісних випадках - в паху і на спині.
Варто розрізняти два різновиди надмірного потовиділення - гіпергідроз і бромгідроз. Гіпергідроз - надмірне виробництво рідкого поту, що виділяється епікріннимі залозами, той самий, який утворює вологі плями на одязі або рясне відділення на відкритих частинах тіла.
Не потрібно плутати це явище з бромгідорозом - виділеннями, які мають характерний, часто неприємний запах. Такий секрет утворюється потовими залозами, які називають апокріннимі, що виробляють маслянисту субстанцію - шкірне сало, що формується в волосяних фолікулах.
Виділення рідкого поту необхідно для фізіологічної регуляції тепла в організмі, шкірне сало - забезпечує підтримку еластичності шкіри і її захисні властивості від впливу зовнішнього середовища.
Виділення поту контролюється вегетативною нервовою системою і не може керувати розумовою діяльністю. На надмірність виділення поту впливають багато факторів - температура навколишнього середовища, психологічні ефекти - збентеження або страх, деякі гормони, лікарські засоби, а також - різновиди їжі.
Способи боротьби з підвищеним потовиділенням
На сьогоднішній день існує кілька основних способів від тому як позбутися від поту під пахвами, кожен з яких застосовується з різною часткою успіху, має певний часом дії ефекту, а також - характеризується відносною складністю процедури і потенційним побічним ефектом.
До таких можна віднести:
- Дотримання особистої гігієни. Мабуть, самий ефективний і безпечний метод з точки зору побічної дії і загального позитивного ефекту для організму. Гладко виголені пахви, прохолодна вода, недороге туалетне мило і щоденне чисту білизну - запорука успіху в будь-якому випадку. Виняток можуть скласти ситуації, коли прийом ранкового і вечірнього душа просто неможливий з яких-небудь причин;
- Використання антиперспірантів. Полиці сучасних магазинів не відчувають дефіциту в засобах захисту від поту. Можна підібрати продукт будь-якої консистенції, кольору, запаху і тривалості впливу. Про один лише замовчує виробник - речовини, що містяться в антиперспіранти, мають звужують дією на протоки потових залоз. В результаті чого і спостерігається бажаний ефект. Але секреція самих залоз триває, потового секрет накопичується, що справляє негативний вплив на самі залози і навколишні їх тканини. Крім того, консистенція антиперспірантів закупорює мікропори на поверхні шкіри, що порушує її важливі дихальні процеси. Всі ці побічні дії часто призводять до різних органічним захворювань шкіри, починаючи від дерматитів, до онкологічної патології.
У жінок потового секрет містить речовини, які посилюють запах поту. Тривала відсутність особистої гігієни на тлі активного застосування антиперспірантів створює «приголомшливий» запашиста ефект, який можна відчути на відстані декількох метрів;
- Лікування гіпергідрозу ботоксом. Ботокс - фармакологічне речовину на основі токсичних продуктів, що виділяються бактеріями ботулізму - не найбільш простого інфекційного захворювання. Ефект зниження потовиділення викликаний прямим впливом на потові залози і навколишні їх тканини і триває в середньому від 4 до 8 місяців;
- З глубокоінвазівних процедур хороший і довічний ефект дає торакальна симпатектомія. По суті перерізується стовбур нерва, що іннервує область плеча і частини грудної клітки, що фактично відключає регуляцію потовиділення в цій області. Але, зрозуміло, процес обмежується не тільки цим. Розсічення нерва може спричинити за собою дихальні порушення і викликати дисфункції судинної системи в цій галузі. Подібні операції проводять украй рідко і лише при досить серйозних показаннях;
- Видалення підшкірного шару, що містить потові і сальні залози за допомогою відкритого хірургічного методу. Фактично нижні шари шкіри здирають зі свого місця. Метод загрожує частими ускладненнями;
- Лазерне лікування гіпергідрозу грунтується не на відділенні підшкірного шару з залозистої частиною, як у попередньому методі, а випалюванням його за допомогою слабкого пучка лазера. Метод менш інвазівен, ніж відкрита хірургія і викликає менше ускладнень, однак поява таких можливо в будь-якому випадку.
Гіпергідроз - лікування лазером
- Підготовка до операції. Спеціальної підготовки для проведення процедури не потрібно. У разі гіпергідрозу пахвовій області, пацієнта кладуть на спину, розводять руки під кутом 90 градусів відносно тіла або долоні заводять під голову;
- Кожне тестування на визначення найбільш проблемних місць. На шкіру пахв наносять спеціальний розчин, що містить йод, чекають його висихання. Додатково обтирають знежирюючими сухими серветками і посипають крохмалем. Під впливом йоду потові залози прогріваються, активуються і починають виділяти потового секрет. Змішуючись з крохмалем, в місцях найбільш інтенсивного виділення, з'являються темно-коричневі плями, які пізніше обводять маркером. Сліди йодо-крохмального тесту повністю прибирають;
- Знеболення. При невеликих областях, що характеризуються підвищеним потовиділенням, часто досить місцевого знеболювання. При значних площах або зниженого больового порогу пацієнта, використовують загальну седацию на додаток до місцевого знеболення. Загальну анестезію призначають вкрай рідко;
- Операція. По краях пахвовій западини роблять три-чотири невеликих розрізу, довжиною близько 5 мм. Якщо провести умовні лінії через точки розрізу має вийти трикутник або неправильний чотирикутник, площа яких обов'язково повинна включати проблемні місця. Загальний перебіг операції проводиться в три етапи:
- Відділення верхніх шарів шкіри, включаючи шар з залозистої тканиною від підшкірної клітковини. Проводиться за допомогою введення в кожне місце розрізу двосічна кюретки - хірургічної «лопатки»;
- Введення і обробка залозистого шару за допомогою лазера;
- Після закінчення проводиться відсмоктування пошкоджених елементів тканини за допомогою відсмоктування.
Всі зазначені процедури повторюються у всіх розрізах з обробкою всієї проблемної площі. Після операції під шкіру вводять розчин антибіотика, краю розрізів склеюють пластиром. Накладання швів, як правило, не потрібно. Протягом доби пацієнтові необхідно носити спеціальний бандаж, що підтримує руки в такому положенні, щоб протилежні сторони пахв не зводилися разом.
Постопераційний догляд та можливі ускладнення
Лазерне лікування гіпергідрозу проводиться в амбулаторних умовах і не вимагає додаткового лікування в умовах стаціонару - пацієнта виписують через пару годин після процедури. Ефект видно практично відразу після операції - сильне потіння пропадає все більше з кожним місяцем.
Знімати бандаж рекомендується на наступну добу, лейкопластир чіпати не слід до тих пір, поки він не відійде самостійно. Шкіру пахвових областей обробляють спеціальною маззю, з метою прискорення загоєння і зниження ризику можливих побічних ефектів. Мочити оброблені області не рекомендується, аж до повного загоєння.
Найбільш частим ускладненням лазерного лікування гіпергідрозу є утворення підшкірних гематом, внаслідок пошкодження великих капілярів. При виявленні подібних явищ потрібно звернутися за допомогою до хірурга, бажано того, який проводив операцію. Лікування гематом здійснюється за допомогою звичайного дренування.
При загальних порушеннях гормонального статусу пацієнта, що часто спостерігається при розладах щитовидної залози, можлива повторна обробка лазером, але не раніше, ніж через півроку.
Дві з найбільш складно піддається лікувальній дії патологій є вугри і розширені пори в області лицьових поверхонь. Простіше кажучи, їх важко повністю виключити. Можна, можливо.
Незалежно від того, які плануються пластичні процедури - ринопластика, збільшення грудей або підтяжка живота, відновлення після операції в будь-якому випадку викликає занепокоєння у кожного.
У медицині універсальність озонотерапії пояснюється фізико-хімічними властивостями озону в широкому діапазоні терапевтичного ефекту - бактерицидного, фунгіцидної, віроцідного, протизапального, стимулюючого, иммуномодулирующего. Найчастіше лікування озоном використовується.
Шкіра людини характеризується індивідуальністю. В першу чергу на це впливає конституція, спадковість, вік, дієта і, звичайно ж, побутові умови якості життя. Незважаючи на те.
Подовження кісток нижніх кінцівок - набирає обертів тенденція в області косметичної хірургії. Процедура, як правило, розглядається як знахідка для людей, чия низькорослість впливає.