Ендопротезування суглоба - це хірургічна заміна компонентів натурального суглоба імплантантами, що мають анатомічно форму натуральнихих суглобів і роблять можливим після їх імплантації виконання всього необхідного даному суглобу обсягу рухів. Після ендопротезування пацієнти, як правило, забувають про болях і обмеження рухів в замінених суглобах, тобто в результаті лікування повертаються до звичайного активного життя.
Всі матеріали, з яких виготовлені сучасні ендопротези суглобів, мають максимально високу міцність і мають гарну приживання в людському організмі. У зв'язку з цим мінімальний термін їх служби сучасних ендопротезів 20 років, а багато пацієнтів користуються ними і до 30 років. Після зносу ендопротеза він потребує заміни новим.
Для виробництва таких протезів використовують кераміку, зносостійкі метали і спеціальні особливо міцні пластмаси, що володіють хорошою зносостійкістю і при цьому легко піддаються обробці, що необхідно для досягнення хорошого необхідного сполучення окремих компонентів протезів.
Для виготовлення ковзних елементів ендопротезів використовуються на сьогоднішній день сплави титану, а для поверхонь ковзання використовують надміцний поліетилен (мається на увазі не той, з якого роблю пакети) і алюмооксидного кераміку.
Ендопротезування може бути або повним (тотальним), або неповним (частковим). При неповному (частковому) замінюються тільки зношені компоненти суглоба, тому таку заміну елементів суглобів також називають однополюсним ендопротезування.
Операція ендопротезування суглоба - це високотехнологічне і високоефективне оперативне втручання, яке має на меті відновлення безболісної рухливості суглобу. Це дозволяє пацієнтові повернутися до звичного активного ритму життя і знову знайти втрачені функції.
Тип і комплектація ендопротеза підбирається лікарем виходячи з індивідуальних особливостей конкретного клінічного випадку.
Ендопротези суглобів за способом кріплення можуть бути цементованої і безцементного, а також комбінованими. За типом суглоба бувають ендопротези великих суглобів кінцівок, а також дрібних міжфалангових суглобів пальців кисті.
Провідними виробниками високоякісних сучасних суглобових імплантатів є:
Імплант МТ (Росія);
Biomet Merk (Великобританія);
Streicer - Howmedica (США);
Показання та протипоказання
Ендопротезування суглобів показано в разі їх руйнування в наступних випадках:
• дегенеративно-дистрофічні ураження суглобів (артрози);
• вроджені аномалії розвитку;
• асептичні некрози голівки стегна;
• несправжні суглоби шийки стегнової і плечової кісток;
• неправильно зрощені внутрішньосуставні переломи.
Протипоказаннями для такого роду ортопедичних втручань є такі захворювання, які є причинами деструкції кісткової тканини або мають супутній характер:
• важкі декомпенсовані серцево-судинні захворювання;
• дихальна, печінкова і ниркова недостатність;
Особливо слід відзначити, що вік пацієнтів при відносно задовільному загальному його стані протипоказанням до ендопротезування суглобів не є.