Атаксією називається порушення координації рухів. Від локалізації ураження в організмі залежить форма захворювання - мозжечковая і сенситивная. У деяких ситуаціях атаксія буває основним проявом спадкових або набутих патологій людського організму. Гімнастика при атаксії призначається лікарем і згодом самостійно реалізується пацієнтом.
Сенситивная атаксія формується при пошкодженні глибокої чутливості. Система глибокої чутливості перестає нормально отримувати і перетворювати кінестетичні сигнали нервових закінчень, розташованих в сухожиллях і м'язах. У зв'язку з цим, зупиняється надходження інформації в мозок про скорочення м'язів і груп м'язів. Порушується робота тієї сторони функцій руху, яка носить назву «зворотна афферентация» або «зворотний зв'язок». При сенситивной формі атаксії порушується функціонування глибокої чутливості, що відбивається на координації рухів і роботі суглобів і м'язів.
Як проявляє себе дане захворювання
При пошкодженні задніх канатиків на рівні сегментів попереку і грудях це відбивається на нижніх кінцівках, а при залученні в патологічний процес канатиков, розташованих трохи вище шиї - це відбивається і на руках, і на ногах.
Одностороннє пошкодження клиновидного і ніжного пучка провокує процес, при якому з боку вогнища погіршується робота і верхніх, і нижніх кінцівок. При пошкодженні медіальної петлі в області вище перехрещення порушується робота кінцівок з протилежного боку. При пошкодженні таламуса також порушується координація кінцівок з протилежного боку.
Ознаки та симптоми сенситивной форми атаксії
При яскраво вираженої сенситивной атаксії відбувається утруднення виконання руками навіть найпростіших побутових маніпуляцій. Пацієнт не в змозі застібати ґудзики, піднести повну склянку води до рота, точно торкнутися пальцем кінчиком носа. У стані спокою пальці рук можуть мимоволі рухатися за подобою атетоза.
Якщо пацієнт спробує доторкнутися п'ятою однієї ноги до коліна іншої гомілку починає рухатися зигзагами і п'ята потрапляє або нижче, або вище коліна. Погано реалізується і наступна фаза цієї спроби - пацієнт проводить п'ятою однієї ноги по великої гомілкової кістки іншої ноги, але при цьому нога відхиляється вліво або вправо. Тонус м'язів в пошкоджених кінцівках зменшується при згинанні і при розгинанні.
Це важливо! Загальна порушення стану доповнюється погойдуванням тіло, що дуже помітно під час змикання стоп і одночасному закритті очей. Ходьба людини характеризується беспорядочностью, а стопи різко піднімають і зі стуком опускаються на підлогу або землю. Пацієнт ходить з опущеною вниз головою для контролю ситуації.
Ознаки та симптоми мозочкової форми
Мозжечковая форма атаксії розвивається при пошкодженні мозочка і зв'язків в ньому. При цьому у людини розвиваються порушення рухів. Патофизиологическая сутність виражається порушенням пропріоцептивних рефлексів, які замикаються в мозочку і впливають на тонічну роботу м'язів. Мозжечковая форма проявляється при пошкодженні безпосередньо мозочка, його провідних каналів, аферентних і еферентних.
Це важливо! При розвитку атаксії мозочка закривання очей практично не впливає на погіршення перебігу патології, а глибока чутливість не змінюється. Класифікують кілька основних типів атаксії мозочка.
Які вправи сприяють нормалізації стану при захворюванні
Вправи, що поліпшують координацію рухів
Це важливо! З метою нормалізації координації застосовуються фізичні вправи, які характеризуються фіксуванням одного або відразу двох суглобів з рухового акту. Так, наприклад, якщо потрібно узгодженням рухів ліктьового, променево і плечового суглоба, то слід «закріпити» ліктьовий суглоб фіксуючим бинтом і здійснювати рух без його участі.
Зменшення тремтіння в руках можна доїтися за допомогою ЛФК при атаксії. Часто для протидії тремтіння застосовуються вправи з короткочасним впливом - ривки, удари і т.п. Перераховані маніпуляції змінюють ритміку тремтіння, збільшуючи можливості протистояння йому. Крім цього короткочасні дії дуже ефективні для виконання побутових навичок - такого як, перегортання сторінок, наливання води в келих, використання блискавки.
Відповідні вправи при вестибулярної формі атаксії
Зазвичай з метою тренуванні рівноваги необхідно використовувати такі прийоми:
- Збільшення площі опори - ноги ширше плечей.
- Зменшення площі для опори - ступні щільно зімкнуті разом.
- Використання додаткової опори - брусів або тростини.
- Організація гімнастики для очей - особливо при частих запамороченнях.
- Вправи, що грунтуються на відключенні одного з органів почуттів - ходьба з закритими очима, в навушниках і т.п.
- Вправи, які передбачають зміну малюнка нормальних рухів - ходьба по нерівній поверхні, ходьба боком і т.п.
- Об'єднання перерахованих вправ з гімнастикою для очей.
Перераховані вправи не слід затягувати, але важливо повторювати їх якомога частіше. Їх організація потрібна для пацієнтів з метою проведення багаторазових самостійних занять в домашніх умовах.