Годувати або не годувати?
Практично кожна сім'я рано чи пізно стикається з проблемами харчування у дитини, що на будь-якому етапі викликає сильні переживання у батьків. Чи не пов'язана втрата або навпаки підвищений апетит з такими розладами харчової поведінки, як анорексія, булімія або компульсивний переїдання? За якими симптомами можна розпізнати захворювання, і чи потрібно насильно змушувати дитину їсти або навпаки обмежувати в їжі?
Анорексія становить лише 5% від всіх розладів харчової поведін я
«Ще рано робити висновок про наявність у дитини розлади харчової поведінки, якщо він просто контролює своє харчування або відмовляється від тих чи інших продуктів, - каже керівник Клініки асстройств Харчового Поведінки Анна Володимирівна Назаренко. У наші дні багато батьків налякані жахливими телепередачами про анорексію. Про неї сурмлять всі засоби масової інформації, журнали рясніють фотографіями анорексичних моделей, лікарі направо і наліво ставлять цей діагноз, на перший погляд, зовсім не страждають від зайвої худорлявості дівчатам. Але що ми знаємо про інших розладах харчової поведінки? За статистикою звернень в клініки порушення харчової поведінки 70% випадків складає булімія, 25% - компульсивний переїдання і тільки 5% - анорексія. Тобто: саме булімія вважається наймасовішою харчової залежністю, справжньою епідемією серед дівчат, жінок і навіть чоловіків, стурбованих своєю вагою і фігурою ».
Анорексія, булімія і компульсивное переїдання мають, як загальні симптоми, так і основні диференційні ознаки. Їх не дарма ставлять в один ряд з такими залежностями, як алкоголізм і наркоманія: тільки в даному випадку в якості «наркотику» виступає їжа. Досить часто анорексія і булімія виникають в підлітковому віці на тлі невдоволення своєю фігурою і дотримання дієти.
Анорексія - часткова або повна відмова від їжі, який призводить до зниження маси тіла і виникнення різних супутніх захворювань.
Компульсивний переїдання - постійні неконтрольовані напади обжерливості, що призводять до появи зайвої ваги і супутніх захворювань.
Булімія - повторювані напади обжерливості з подальшим очищенням, звільненням від з'їденого шляхом викликання блювоти.
Булімія не тільки найпоширеніша харчова залежність, а й сама труднораспознаваемая: дане харчове розлад довгий час протікає безсимптомно, а наслідки захворювання можуть бути дуже серйозними.
На перших етапах порушення харчової поведінки може протікати майже без симптомів
10 ознак порушення харчової поведінки у дитини
Давайте розглянемо більш детально 10 основних ознак, симптомів харчових залежностей, на які Вам варто звернути увагу:
- Головна ознака булімії - викликана блювота
Основний і беззастережний ознака харчового розладу - штучно викликана блювота. В першу чергу, це подряпини від зубів на кісточках правої руки (або лівої, якщо підліток лівша). Через часті спроб очистити свій організм від їжі рано чи пізно деформується фаланга вказівного пальця. Подряпини, виразки, пухлина, а також пошкоджені нігті через контакт з шлунковим соком - все це головний доказ того, що харчове розлад вже сформувалося. Крім того, підозра повинен викликати той факт, що ваша дитина після їжі надовго віддаляється в ванну або в туалет і включає воду, потім повертається з червоним і припухлим особою. Якщо до цих ознак додати втрату ваги, то не сумнівайтеся, підлітку потрібна термінова медична допомога.
Наступні симптоми можуть свідчити, як про різні розладах харчової поведінки (булімія, анорексія, компульсивний переїдання), так і бути варіантом норми. Але все ж, якщо у вашої дитини є майже всі перелічені нижче ознаки, не затягуйте з зверненням до фахівців.
Хворі булімією, так само, як і хворі на анорексію, пильно стежать за своєю вагою і фігурою. Бажання мати гарне струнке тіло - ось, з чого все починається. Для самооцінки підлітка показники ваг займають чи не перше місце і визначають його ставлення до себе. Вас має насторожити, якщо дитина занадто критично дивиться на себе в дзеркало, відзначає недоліки, порівнює себе з актрисами, моделями або більш стрункими однолітками. Надмірне, швидше за фанатичне, увага до фігури супроводжується щоденним вимірюванням ваги або обсягів талії, стегон.
- Дієти, обмеження або вибірковість в харчуванні
Різка зміна звичного раціону, підрахунок споживаних калорій, зміна смаків і переваг в їжі теж повинні насторожити. Навіть якщо ваша дитина говорить, що переходить на здорове харчування або просто обмежує солодке. Крім того, підліток може уникати сімейних вечерь і намагатися приймати їжу на самоті. Справа в тому, що харчові залежні соромляться є на людях і ретельно приховують своє розлад. Причому в громадських місцях, наприклад, в гостях, вони їдять в міру, нічим не відрізняючись від інших.
Головний симптом булімії - бажання позбутися від з'їдених калорій будь-якими способами. Найчастіше шляхом штучно спричиненої блювоти. У «хід» можуть піти також великі дози проносних і сечогінних препаратів.
Прямий наслідок комплексного порушення харчування, строгих дієт, зривів і голодовок. Зміни ваги можуть бути значними як в плюс, так і в мінус. Іноді коливання можуть досягати десяти кілограмів в місяць.
Булімія і компульсивний переїдання характеризуються неконтрольованими нападами обжерливості і вживанні за раз аномально великої кількості їжі. Так що не тільки дієти і різкі обмеження в їжі повинні насторожити батьків, але і той факт, що продукти стали різко зникати з холодильника, а підліток з'їдає більше звичайного. Хворі можуть поглинати їжу у величезних кількостях, що не відчуваючи насичення. Харчове розлад досить швидко прогресує. У міру його розвитку думки про їжу займають все більше простору в житті. Всі інші проблеми і пріоритети йдуть на другий план.
Порушення менструального циклу, гормональні збої, порушення роботи шлунково-кишкового тракту і обміну речовин, серцево-судинні захворювання, болі в спині, суглобах і кістках, випадання волосся, проблеми зі сном, виражена слабкість, депресивні стани можуть спостерігатися при всіх видах розладів харчової поведінки . При анорексії і булімії - часті запаморочення.
При булімії часта блювота дратує глотку і стравохід, а кислота, що виходить зі шлунка, руйнує емаль зубів. Неконтрольоване застосування різних проносних засобів може викликати діарею або запор. Блювота і сечогінні препарати неминуче призводять до порушення балансу електролітів, а також може розвинутися зневоднення. Клінічними симптомами булімії може бути припухання залоз на обличчі і на шиї, постійна хворобливість в горлі, запалення стравоходу, що виявляється печією.
Поступово підліток, зациклений на їжі, стає замкнутим, відлюдним, пригніченим, а іноді - агресивним. Він намагається уникати заходів з застіллям, відчуває депресію під час свят. Неконтрольовані приступи обжерливості і неможливість обмежити себе в їжі викликають неврози. Знижується увагу і працездатність. Підлітки з розладом харчування відрізняються заниженою самооцінкою, почуттям провини, зайвої самокритикою, мають спотворене уявлення про власній вазі і тілі.
У групі ризику харчових залежностей - відмінники, розумні і чутливі люди. Вони амбітні, у всьому прагнуть бути кращими, успішними, досягати поставлених цілей. Але в гонитві за ідеалом, їм важко жити в злагоді з собою, зі своїм тілом і перестати удосконалювати себе кожну хвилину.
- Захопленість фітнесом, фізичними вправами
Непряма ознака, який не завжди говорить про харчовому розладі. Підліток може різко збільшити фізичне навантаження: бігати, щодня відвідувати фітнес-клуб, займатися танцями до знемоги і т.д. Будь фанатизм повинен насторожити батьків.
Варто відзначити, що хворі булімією зовні виглядають цілком здоровими, на відміну від анорексиков з вираженим недоліком ваги або хворих компульсивним переїданням з надмірною вагою. У більшості випадків, булімікі мають нормальну вагу і часто активно заперечують наявність розлади.
Вихід з харчової залежності є, хоча багато хто, не знаходячи його, починають стверджувати, що це невиліковно. Таке уявлення також може скластися виходячи з того, що на відміну від інших залежностей - наркотичної або алкогольної, харчової залежний не може виключити з життя об'єкт своєї залежності. Пройшовши відповідне лікування, Ваша дитина зможе повернутися до повноцінного здорового і щасливого життя без харчових залежностей.
«Моя порада батькам: наберіться терпіння, мудрості та любові, щоб допомогти дитині вилікуватися від харчової залежності» - говорить керівник Клініки асстройств Харчового Поведінки Анна Володимирівна Назаренко.