Зоб іноді приймають за вузли щитовидної залози, але насправді при цьому порушенні збільшується вся заліза (при цьому в ній також можуть бути звичайні ущільнення - тобто, вузли). Збільшення щитовидної залози можна побачити під час ультразвукового дослідження, а іноді це помітно навіть неозброєним оком. Симптомами зоба можуть бути підвищена чутливість шкіри в області щитовидної залози, утруднене дихання і ковтання через тиск на стравохід або трахею, кашель, хрипота в голосі, задишка, відчуття здавленості всередині шиї.
Швидке лікування для багатовузлового токсичного зобу
Багатовузловий токсичний зоб - це порушення, для якого характерні множинні вузли щитовидної залози, що виробляють надмірну кількість тиреоїдних гормонів. Це захворювання може бути небезпечним; іноді воно викликає тиреотоксикоз.
Нещодавно вчені заявили, що знайшли швидкий спосіб лікування багатовузлового токсичного зобу. Згідно їх звіту, пацієнтів з таким діагнозом можна лікувати, даючи їм максимально допустиму дозу радіоактивного йоду. У більшості випадків хвороба вдається вилікувати за один сеанс.
Дослідники відзначають, що функція щитовидної залози у випробовуваних, які пройшли таке лікування, нормалізувалася, в середньому, за 121 день, або приблизно чотири місяці. Більш, ніж у 80% пацієнтів через півроку після прийому радіоактивного йоду щитовидна залоза працювала нормально. Приблизно у 20% пацієнтів знизилася вироблення гормонів щитовидної залози Гормони щитовидної залози: механізм дії і фізіологічні ефекти. У всіх з них це відбулося протягом одного, причому у 80% - в перші шість місяців.
Дози радіоактивного йоду, який приймали учасники дослідження, варіювалися. Деякі з них брали стандартну дозу, іншим дози розраховували на підставі ваги тіла. Однак в будь-якому випадку, було встановлено, що швидко вилікувати багатовузловий токсичний зоб можна, якщо давати пацієнтові максимальну безпечну дозу. Основним побічним ефектом такого методу лікування є гіпотиреоз.
Доброякісні вузли щитовидної залози ростуть повільно
В ході тривалих спостережень за пацієнтами, у яких були виявлені вузли щитовидної залози, було встановлено, що з усіх доброякісних вузлів тільки у чверті спостерігаються будь-які ознаки зростання. І навіть ці вузли ростуть так повільно, що повинно пройти не менше п'яти років, перш ніж зміна їх розміру можна буде виявити найбільш чутливих ультразвукових інструментів. Такі результати спостережень дозволили дослідникам зробити висновок, що пацієнтам, у яких є доброякісні вузли щитовидної залози, не потрібні щорічні ультразвукові дослідження.
Вузли щитовидної залози є у 30-50% населення, і лише у 4-7% їх можна виявити при пальпації. Доброякісні вузли не потребують лікування, якщо вони не викликають симптомів гіпертиреозу Гіпертиреоз: симптоми - як визначити що з вами відбувається? і не ростуть.
Вагітність і вузли щитовидної залози
Чи надає вагітність вплив на вузли щитовидної залози? Вчені кажуть, що - так, і дуже суттєва.
У дослідженні брала участь 221 жінка; всі випробовувані були в першому триместрі вагітності. З усієї групи у 34 випробовуваних (15.3%) були вузли щитовидної залози, серед них у 12 (5.4%) - більше одного вузла.
Виявилося, що в типових випадках вузли під час вагітності збільшуються, іноді - майже в два рази від початкового розміру, і залишаються збільшеними протягом трьох місяців після пологів. У 25 випробовуваних (11.3%) на більш пізніх термінах вагітності з'явилися нові вузли щитовидної залози.
Злоякісних вузлів під час дослідження не було виявлено. Вчені прийшли до висновку, що вагітність може збільшувати розмір вже існуючих вузлів щитовидної залози, індукувати утворення нових вузлів і потенційно збільшувати ризик розвитку багатовузлового зоба в подальшому. В цілому, вагітність - це час, коли ймовірність появи вузлів щитовидної залози у жінок Щитовидна залоза у жінок - значення для репродуктивної системи стає особливо велика.
Куріння підвищує ризик розвитку зоба
У тютюновому димі міститься тиоцианат - речовина, яка може порушувати здатність щитовидної залози поглинати і використовувати йод. В ході одного з досліджень лікар спостерігали за дорослими пацієнтам, що страждають дефіцитом йоду, і виявили, що у курців з числа випробовуваних ймовірність розвитку зоба була в три рази вище, ніж у тих, хто не курив. Особливо високий ризик для жінок, що палять старше 40 років. У тих, хто відмовився від куріння, ризик розвитку зоба лише трохи вище, ніж у некурящих, але істотно нижче, ніж у тих, хто продовжує палити. Невідомо, чи викликає куріння підвищений ризик утворення зоба у людей, які споживають достатню кількість йоду.
Вагітність і злоякісні вузли щитовидної залози
Результати останніх наукових досліджень дають підставу припустити, що вузли щитовидної залози у вагітних жінок частіше є злоякісними, ніж у невагітних пацієнток. Серед вагітних пацієнток вузли щитовидної залози виявляються раковими приблизно в 27% випадків, в той час як у населення в середньому тільки 5% є злоякісними. Вчені припускають, що вагітність може прискорювати ріст злоякісних утворень в щитовидній залозі. Вони також відзначають, що оптимальним методів діагностики вузлів під час вагітності єтонкоголкової аспіраційна біопсія, а якщо потрібна хірургічна операція, її слід відкласти до початку другого триместру, або ж провести незабаром після пологів.