Показання: сформувався рановий рубець.
Приготувати: стерильний перев'язувальний матеріал і інструментарій: пінцет анатомічний, ножиці загострені або скальпель, серветки, кульки; стерильні лотки; оснащення для туалету рани; ємності для відпрацьованого матеріалу, контейнери з дезінфікуючими розчинами.
Підготовка до маніпуляції:
- Медична сестра повністю підготовлена до виконання маніпуляції: одягнена в костюм (халат), маску, рукавички, ковпак, змінне взуття.
- Підготувати все необхідне для виконання маніпуляції.
- Провести психологічну підготовку, поясніть пацієнтові мета, хід майбутньої маніпуляції, отримаєте його інформовану згоду.
1. Проводять туалет післяопераційної рани (обробка шкіри навколо шва).
2. Шви обробляють розчином йодоната.
3. Пінцетом захоплюють один з кінців вузла і підтягують його в протилежну сторону по лінії шва до появи з глибини тканин білого відрізка нитки.
4. Під білий відрізок нитки підводять гостру браншу ножиць і перетинають нитку. Те ж можна виконати скальпелем, перетинаючи нитку зверху над білим відрізком, скальпель ведуть в напрямку від рани.
5. Пінцетом енергійним рухом догори витягають лігатуру і скидають в лоток або на серветку, яку з усіма лигатурами потім викидають в лоток.
6. Після зняття швів рубець і шкіру навколо нього обробляють 1% розчином йодоната, накладають асептичну пов'язку.
- Уточнити у пацієнта про його самопочуття.
- Зняти рукавички, помістити їх в дезінфікуючий розчин.
- Вимити руки, осушити рушником.
Примітка: Шкірні шви сестра знімає в присутності лікаря зазвичай на 6 - 16-ту добу після їх накладення (терміни визначаються анатомічною областю, її трофікою, репаративними особливостями організму і т. П.).
Безперервний шов знімають окремими стібками за описаним вище принципом. При знятті швів через тканину не повинен простягатися ділянку нитки, який був на поверхні шкіри.