За даними медицини. часто проводиться в хірургії операція на щитовидній залозі може привести до пошкодження голосових зв'язок. Зазвичай, такі операції проводяться, коли у лікарів немає іншого виходу, так як вони нерідко призводять до ускладнень такого роду.
Щитовидна залоза знаходиться дуже близько від голосових зв'язок і нервів, що беруть участь в процесах мовлення. Саме через це після хірургічного втручання на залозі можуть виникнути проблеми з голосом: зміна його або повна неможливість вимовляти звуки, «деренчливий» голос, а крім цього # 151; менша чутливість глотки і тенденція до поперхіванія.
Один з нервів, що знаходяться в цій зоні, змушує рухатися голосові зв'язки, забезпечуючи людини голосом. Інший має менше значення, але він підтримує тонус голосових зв'язок і теж бере участь в процесі мовлення.
Порушення голосу після операції можуть пов'язані з трьома основними проблемами.
Причиною цього можуть бути поліпи, наслідки інтубації трахеї при анестезії (при цьому може виникати запалення голосових зв'язок) і, нарешті, саме хірургічне втручання, під час якого хірург маніпулює
в зоні голосових зв'язок # 151; розсікає тканини і розсовує їх. Після хірургічного втручання пацієнти, а серед них більшість - жінки, досить часто можуть помітити, що голос став не таким, як раніше. У цьому випадку з'являється зміна голосу, яке повністю оборотно і з часом безслідно зникає.
Гірше йде справа, якщо пошкоджені нерви гортані, особливо того нерва, який приводить в рух голосові зв'язки. Якщо пошкоджується нерв, який «натягує» голосові зв'язки, а це трапляється в 8-15% випадків, пацієнти втрачають силу голосу, не можуть говорити голосно, якщо співають, або помічають, що втратили кілька тонів висоти голосу, і все це # 151; через те, що голосові зв'язки мало натягнуті. Це може стати справжньою катастрофою в житті людей, які працюють голосом - співаків, дикторів, вчителів та ін. Особливо якщо пошкоджені нерви на обох сторонах гортані.
Третьою причиною втрати голосу може бути пошкодження нерва, який приводить в рух голосові зв'язки. Хоча це ускладнення зустрічається рідше, але наслідки його - важче. Частота пошкодження цього нерва залежить від характеру хірургії. При раку щитовидної залози він може пошкоджуватися в 5-6% випадків, а при доброякісних пухлин в 1-2%.
Пошкодження нервів можуть бути минущими або ж # 151; незворотними. Якщо вони виявилися травмованими, але не пересіченими, то в них може виникнути параліч, який згодом і завдяки терплячому лікуванню може зникнути через 1 4 місяці. Дорогі читачі, якщо Ви читаєте цю статтю не на сайті Посольства медицини, то вона запозичена там неправомочно.Еслі паралізований нерв тільки на одній стороні гортані, то порушення голосу, викликані цим, можуть бути частково компенсовані роботою іншого здорового нерва. В цьому випадку пацієнти можуть говорити і їм не потрібна особлива реабілітація.
Минущі паралічі нервів зустрічаються в 5 -10% тіроідектоміі, а незворотні - в 1-5%. Розсічення нерва, як правило, буває вимушеним і необхідним, так як часто пухлина проростає в нього й інші тканини.
На жаль, у деяких хворих виникає серйозна втрата голосу, і вони повинні звертатися до фоніатра для спеціальної програми реабілітації голосу.
Що можна зробити для попередження подібних ускладнень? Існують деякі методи профілактики. з якими обов'язково знайомлять хворих перед операцією фахівці в хірургії. Перший - це відмовитися від куріння. У курящих
людей зв'язки є хронічно запаленими, і їм потрібно більше часу, щоб голос відновився. Дорогі читачі, якщо Ви читаєте цю статтю не на сайті Посольства медицини, то вона запозичена там неправомірно. Інші застарілі і невирішені до операції проблеми, такі як хронічний ларингіт або поліпи голосових зв'язок, теж можуть створювати додаткові проблеми в послеопераціоннном періоді.
Зміна голосу може статися і після операції на паращитовидних залозах або при пухлинах шиї, грудної клітки або голови, при щелепно-лицевої хірургії та хірургії в отоларингології.
Якщо з'являються такі ускладнення, то хворому не потрібно ніяких особливих режимів щажения голосу, ні період мовчання. Навпаки, лікування починається зі стимуляції паралізованих голосових зв'язок.
Зазвичай зміни голосу проходять через 6-8 тижнів. Деяким хворим буває достатньо 2 тижнів, а іншим потрібно 6 місяців. Контроль за відновленням голосу проводиться за допомогою регулярної ларингоскопии. Якщо виникають незворотні зміни, то іноді проводять ще одну операцію для корекції ускладнень.
Нові техніки хірургії дозволяють виявити нерви гортані, що беруть участь в голосових діях і спостерігати за його станом протягом всієї операції. Вони полягають в постійній стимуляції цього нерва і перевірці його життєздатності в ході оперативного втручання. Можливо і реконструювати нерви гортані, але це - дуже складна техніка хірургії, в якій на сьогоднішній день досягли успіху японські хірурги.
У мене Дифузний тиреотоксичний зоб 3 ступеня. Мені зробили операцію і видалили повністю щитовидну залозу. і після цього пропав голос. кажу пошепки. Як довго голос буде відновлюватися?
мені теж видалили всю щ.ж голосу як не стало так і немає до цього дня))) обіцяли фаніатр і логопед але на жаль я звикла іноді відчуваю дискомфорт в магазині аптеці люди оборачіваються))) витратила купу грошей а результат нульовий.
Відділ реконструктивної хірургії порожнистих органів шиї займається паралічами гортані, проводиться хірургічне лікування. НІКІО їм Л.І. Свержевского
Я переніс рак щитовидної залози. Відрізали все, під чисту, і щитовидку і прилеглі лімфовузли. Відчуваю себе нормально, зі змінним успіхом: то сплю до обіду, то хочу порвати весь світ. При цьому набрав ваги, де то 5 кілограм.
ендокринолог
Гормони грають важливу роль у формуванні та функціонуванні людського організму. Вивченням розвитку, особливостей будови і функціонування залоз внутрішньої секреції, продуктами яких і є гормони, займається наука ендокринологія. Відповідно, лікар, який вирішує проблеми, що виникають в ендокринних залозах, називається ендокринолог.
Дифузний зоб у дітей
Дифузний тиреотоксический зоб - це важке ендокринної захворювання, що характеризується підвищенням рівня гормонів щитовидної залози в крові.
Ендокринологія. Часті захворювання щитовидної залози.
Проблеми зі здоров'ям виникають, коли щитовидна залоза виробляє зайву кількість гормонів (гіпертиреоз) або недостатнє їх кількість (гіпотиреоз), а також коли порушується анатомічна структура залози (зоб, пухлини). Сучасна медицина має у своєму розпорядженні достатній арсенал засобів для успішного лікування цих захворювань.
Чи здорова Ваша щитовидна залоза?
За даними медицини, захворювання щитовидної залози зустрічаються нерідко, частіше - у жінок, часом передаючись із покоління в покоління. Далеко не завжди вони відразу виявляють себе явними болючими симптомами і виявляються випадково при проведенні діагностики зовсім з іншого приводу. Чи здорова Ваша щитовидна залоза? Щоб відповісти на це питання, потрібно проаналізувати склад Вашої крові.
Ендокринологія. Гірсутизм.
Гірсутизм в медицині називають надлишковий ріст волосся. Він завдає не лише моральну шкоду жінці, знижує її самооцінку, але за цим може ховатися і серйозне захворювання.
ПОМІТИЛИ ПОМИЛКУ в тексті? Виділіть її мишкою та натисніть Ctrl + Enter! ДЯКУЄМО!