Специфіка такого недуги, як запалення щитовидної залози, симптоми у жінок, лікування цієї непростої хвороби у жінок потребують докладного роз'яснення. Справа в тому, що ця недуга не особливо поширений в порівнянні з іншими хворобами щитовидки.
Запалення щитовидної залози є патологічним процесом, який проявляється збільшенням її в обсязі, а також зростанням сполучної тканини. Рівномірний процес зростання називають струміта, а нерівномірний - тиреоидитом. Виходячи з причини, що спровокувала появу запалення щитовидної залози, і специфіки перебігу хвороби, кажуть про декілька видів тиреоїдиту у жінок. Лікування недуги однозначно буде обумовлено формою запалення щитовидної залози.
форми недуги
Спираючись на причини, а також симптоматику недуги, виділяють такі типи запалення щитовидної залози у жінок:
- підгострий (проявляється внаслідок перенесеного вірусного недуги);
- аутоімунний (виникає через формування антитіл до клітин щитовидки);
- фіброзний (хронічний тиреоїдит зі значним розростанням тканин залози);
- гострий (його провокують інфекційні недуги, травматизм, променева терапія).
причини недуги
Доктора озвучують різноманітні причини запалення щитовидної залози у жінок. Найчастіше недуга виникає через аутоімунних хвороб (наприклад, тиреоїдит Хашимото). На жаль, і зараз незрозуміло, через що в тілі відбувається збій, і починають формуватися антитіла до абсолютно нормальним клітинам щитовидки. Внаслідок цього процесу з'являється запалення, що веде до деструкції тканини щитовидної залози, здатне спровокувати у жінок гіпотиреоз.
Доктора схиляються до думки, що основним пусковим фактором виникнення тиреоїдиту Хашимото є спадковість. Однак подібне захворювання може виникнути і внаслідок запалення печінки. Якщо ж розглядати така недуга, як зоб Ріделя, то причини цієї хвороби теж криються в наявності аутоімунної хвороби.
Збудниками гострого тиреоїдиту прийнято вважати бактерії і вірусні інфекції (стрептококи, стафілококи, пневмококи, спірохети, кишкові бактерії та інші), які за допомогою кровотоку досягають щитовидки. До того ж гостре запалення щитовидної залози може проявитися після травми органу. Однак найчастіше тиреоїдит у жінок проявляється на тлі якого-небудь іншого недуги, наприклад, кору, запалення мигдалин, паротиту.
До того ж пацієнтки, у яких за плечима променева терапія внаслідок онкологічної хвороби, теж схильні до проявів запалення щитовидної залози. Проте подібні випадки зустрічаються нечасто і їх цілком можна віднести до винятків. Слід окремо підкреслити, що тиреоїдит провокують ще й злоякісні утворення в щитовидці або метастази в ній.
Що ж до підгострого виду запалення (тиреоїдит де Карвая), то його причини так само, як і в випадку з аутоімунний тиреоїдит, залишаються загадкою. Фахівці припускають, що недуга набирає силу через попереднього запального процесу в області дихальних шляхів або внаслідок генетичної схильності.
Клінічна картина хвороби
Як уже згадувалося, тиреоїдит часто виникає внаслідок перенесеної інфекційної хвороби - вже через кілька тижнів щитовидка плавно змінюється в обсязі. Коли мова йде про гострій формі захворювання, присутні такі симптоми:
- підвищення температури;
- складності при ковтанні;
- хворобливість в області щитовидки;
- припухлість і почервоніння шкірних покривів над щитовидкою.
Як правило, подібні ознаки проявляються через 3 тижні після вірусного недуги. Найчастіше хвороба вражає жінок середнього віку і значно рідше представників чоловічої статі. До того ж гострий тип найчастіше проявляється на тлі променевої терапії, травматизму або через крововилив в залозу. Додаткові ознаки гострої форми - зміна обсягу прилеглих лімфатичних вузлів, припухлість шиї, інтенсивні болі в щитовидці і повне або часткове її збільшення.
Підгострий виду притаманні загальні для всіх типів недуги симптоми:
- гарячкові явища і озноб;
- збільшення в обсязі всієї щитовидки або її окремих областей;
- з'являються ознаки інтоксикації (млявість, піт, головний біль).
Тиреоїдит підгострого виду проявляється одномоментно, і його початкового етапу супроводжують симптоми тиреотоксикозу: пацієнтам властива плаксивість, дратівливість, вони нерідко потіють і скаржаться на відчуття жару, а також можна спостерігати втрату маси тіла. Зовнішні ознаки цієї форми недуги:
- нездоровий блиск очей;
- тремтіння верхніх кінцівок;
- зміни в стані шкірних покривів (зростання їх температури і вологості).
Підгострий тип здатний провокувати інтенсивну болючість в щитовидці: вона згущується спереду шиї, але здатна також віддавати в задню шийну частину, в щелепу і вуха. Больовий синдром зростає при обертанні голови, розмові, жуванні. Слід зазначити, що, навіть коли пацієнтці провели своєчасне лікування, останні симптоми можуть зберігатися протягом декількох тижнів. До того ж клінічну картину доповнюють ущільненість щитовидки, почервоніння шкірних покривів, але тим не менш прилеглі лімфовузли при цій формі недуги не реагують.
Тиреоїдит фіброзного типу характерний для жінок, які переступили півстолітній рубіж.
При цій формі недуги сполучна тканина інтенсивно росте і здавлює шию. Симптоми недуги поглиблюються поступово. Можна сказати, що хвороба протікає без особливих порушень в самопочутті пацієнтки, ось чому недуга рідко виявляють на початковому етапі.
Відмінні симптоми цього виду хвороби:
- щитовидка безболісна і майже нерухома;
- складності в розмові і прийомі їжі;
- зміни в тональності голосу;
- проблематичність ковтання;
- почуття пульсації в шиї;
- утрудненість дихання;
- проблеми зору;
- головні болі;
- шум в вухах.
Аутоімунний тип відносять до хронічних запалень щитовидки. Ця форма недуги найчастіше діагностується у жінок похилого віку. Через розвиток хвороби щитовидка збільшується, внаслідок чого виникає відчуття здавлювання в зоні шиї, а також спостерігається утрудненість ковтання. На початку захворювання виявляються симптоми, властиві гипертиреозу (підвищена збудливість, тахікардія, піт). Однак у міру посилення недуги проявляються симптоми гіпотиреозу: млявість, набряки, брадикардія.
Лікування недуги обумовлено типом хвороби, а також її причинами. Гострі форми захворювання припускають лікування антибіотиками і симптоматичними препаратами. При утворенні гнійного абсцесу його розкривають хірургічно і видаляють уражені тканини. Коли пацієнтка скаржиться на сильний больовий синдром, їй прописуються знеболюючі, а якщо відзначається надзвичайно виражена симптоматика тиреотоксикозу, призначають бета-адреноблокатори.
Лікування підгострого типу недуги супроводжується прийомом гормональних засобів.
При аутоімунної формі хвороби, як правило, показано тривале медикаментозне лікування, проте в певних випадках операція неминуча. Якщо розглядати терапію при фіброзному типі, то вона часто включає тривалий гормональне лікування, але коли заліза стає причиною почуття задухи, показана операція.
При запаленні щитовидки не можна відкладати лікування, оскільки це дуже важке захворювання, яке здатне вплинути на роботу репродуктивної системи жінки. До того ж тиреотоксикоз і гіпотиреоз є провокуючими факторами для виникнення збоїв в роботі нервової системи, органів дихання, шлунково-кишкового тракту, а також серця.
Слід зазначити, що при своєчасному зверненні за медичною допомогою можна повністю вилікувати гострий і підгострий тиреоїдит, а в разі фіброзного і аутоімунного запалення залози гормональна терапія, нехай і довічна, зможе забезпечити нормальний рівень життя пацієнтки.