Зоровий апарат у дітей починає формуватися задовго до народження. Будуть патології у дитини, чи ні, багато в чому залежить від того, який спосіб життя вела майбутня мама, боліла вона чимось під час вагітності, і які спадкові захворювання є у батьків. Після народження зір продовжує розвиватися протягом перших років життя і особливо активно в перші кілька місяців.
Початок формування зорового апарату: небезпеки
Органи зору починають формуватися одночасно з нервовою системою в ембріональний період на 3 тижні внутрішньоутробного розвитку (5 акушерська тиждень). Минуло близько тижня з моменту імплантації зародка до стінки матки, активно формується плацента. Це час дуже небезпечно для майбутнього малюка: критичний період триватиме до кінця 12 акушерської тижні. До цього відбувається закладка всіх органів, а також зорового апарату. Тому майбутня мама повинна бути акуратною і особливо розбірлива в тому, що вона їсть і приймає.
Ембріон дуже вразливий до шкідливих факторів. Будь-який з них може привести до серйозних порушень органів зору і навіть загибелі плода:
- Інфекційні захворювання майбутньої мами;
- Порушення функцій ендокринної системи під час вагітності;
- Прийом алкогольних напоїв і куріння на будь-якому терміні;
- Неправильне харчування (фастфуди, газованої води, продукти з великою кількістю харчових добавок);
- Брак вітаміну А (внутрішньоутробний розвиток сліпоти);
- Лікування аспірином (підвищується ризик загибелі плоду при прийомі препарату на пізніх термінах, на ранніх стає причиною народження маловагих дитини, висока ймовірність вроджених патологій органів зору);
- Зловживання препаратами для зниження цукру в крові, що входять до групи сульфаніламідів (ризик розвитку вродженої катаракти, недорозвинення оптичного нерва).
Важливо! При вагітності не можна приймати майже всі ліки. Список дозволених засобів, особливо в першому триместрі, настільки малий, що краще просто не хворіти. В цей час протипоказані навіть багато лікарські трави і народні методи лікування. Тому, якщо у вас заболіла голова, або з'явилися інші симптоми, зверніться до лікаря, попередивши його про ваше положення. Він розповість, які препарати можна приймати при вагітності на даному терміні.
Особливості будови органа зору у новонародженого
Дитина народжується з великими очима: не дивлячись на невелике тіло, розмір очного яблука становить дві третини від дорослого очі. Рогівка - природна лінза очі, розвивається повільно. У немовлят вона товщі, ніж у дорослих. Її прозорість обумовлена відсутністю кровоносних судин в ній. Тому світло може проникати крізь рогову оболонку безперешкодно. Однак в перші дні життя рогівка може бути каламутною. Це буває через набряк очей, отриманого під час просування голови по родових шляхах. Але якщо каламутність тримається довше тижня, слід показати новонародженого лікаря.
Кришталик - лінза, яка, стискаючись і розправляючись, допомагає розглядати однаково добре предмети на близьких і далеких відстанях. Якщо у дорослих він витягнуть і приплюснутий, немов чечевичное зерно, то у новонародженого кришталик має форму майже ідеального кулі. Його діаметр становить всього 6 мм. Протягом першого року життя він збільшиться до 7,1 мм.
Ступінь проникнення світла регулює райдужна оболонка. Її колір обумовлений кількістю пігменту, який з віком може збільшуватися або зменшуватися. Якщо пігменту багато - очі темні (карі), якщо середня кількість - зелені, а якщо мало - блакитні. Райдужка збільшує або зменшує зіницю, реагуючи на світло.
Сітківка ока продовжує формування. На ній поки відсутній жовта пляма, макули ще недорозвинена. Саме тому зір новонароджених має таку особливість: бачити світ в сірих барвах.
Це цікаво! З'ясовано, що немовлята після народження бачать тільки наявність або відсутність світла. Структура картини перед очима поки засвоюється зоровими центрами головного мозку погано. Цим і зумовлена особливість мигательного рефлексу новонароджених: якщо водити предметом перед очима, навіть різко, то малюк не моргне. Рефлекс спрацює, тільки якщо посвітити в очі світлом.
Що бачить маля відразу після народження
Перш ніж ви побачите малюка, його огляне неонатолог на предмет рідкісних вроджених захворювань зорових і інших органів, а також вад розвитку. Щоб не почався запальний процес, лікар в кожне око новонародженого закапає протимікробні краплі. І тільки потім ви познайомитеся зі своїм чадом.
Зір у новонароджених в сотні разів гірше, ніж у дорослого. Це пов'язано з незрілістю зорового апарату. особливості:
- Дитина бачить предмети, що знаходяться на великій відстані (далекозорість новонароджених);
- Зображення не перевернуто, як часто вважають в народі, але воно сильно розмито;
- Картина світу сприймається новонародженим малюком в сірих тонах, так як сітківка ока ще не сформована.
Нехай мир для немовляти в перші години життя не так прекрасний, очі ще не можуть фокусуватися на конкретний предмет, дитина воліє дивитися на мамине обличчя. Під час зорового контакту малюк запам'ятовує мамині риси, і згодом буде дізнаватися її серед інших людей.
Порада! Не міняйте кардинально зовнішній вигляд після народження дитини. Він може не впізнати маму і турбуватися. Не рекомендується одягати косинку. Помічено, що малюки втрачають інтерес до людей в головних уборах: їм подобається розглядати пасма волосся.
Розвиток зору у перший місяць життя
Під час годування мамі хочеться, щоб дитина дивилася на неї. Але малюк ще не вміє фокусувати погляд на близько розташованих від очей об'єктах. Тому він їсть або з закритими очима, або дивиться по сторонам. Його увагу привертають яскраві і великі предмети: люстра, телевізор, гірлянди, іграшки. Але не всі іграшки привертають увагу: це можуть зробити тільки темні. Світлі тони сприймаються як світло-сірі відтінки. Зате темні плями на їх фоні - яскравий акцент.
Порада! Дитячі прийнято оформляти в м'яких колірних гамах. Але в перший місяць життя дитина не оцінить ваших старань. Йому буде куди цікавіше розглядати візерунки на шпалерах з чорними фігурами на білому тлі.
Іноді ви можете спостерігати, як одне око відхиляється в сторону. У перший місяць життя дитини це нормально, так як м'язи, які керують рухом очного яблука, ще недорозвинені, як і зоровий нерв. Але якщо відхилення очі серйозне, або занадто часте, або спостерігається через кілька місяців після народження, це привід звернутися до лікаря.
Порада! Не вимикайте світло в кімнаті, якщо він вам потрібен, а малюк спить. Ви можете під час сну дивитися телевізор і слухати музику. Вони не завадять дитині. Справа в тому, що зір і слух новонародженого такі, що реагують тільки на яскраве світло і гучні звуки. Приглушений джерело світла + монотонна музика або розмова анітрохи не потривожать сплячого немовляти на першому місяці життя.
Зміни, що відбуваються в 2-3 місяці
На другому і третьому місяці життя дитини відбувається інтенсивне формування сітчастої оболонки ока. Тому зір новонародженого зазнає значних змін: малюк починає бачити світ в яскравих фарбах. Тепер крім сірих відтінків і чорного кольору він розрізняє майже всі кольори веселки: червоний, оранжевий, жовтий і зелений. Правда частина спектра, від блакитного до фіолетового, йому поки недоступна, так як зорове сприйняття цих квітів поки не сформовано. Сітківка вловлює тільки довгі світлові хвилі.
Дитина починає розрізняти форми предметів. Але поки він бачить тільки двомірне зображення (довжина, ширина). Глибина картинки поки залишається недоступною. Малюкові цікаві всі яскраві предмети, він фокусує на них погляд і намагається дотягнутися. Рух очей стає координованим, тому він спостерігає за рухом предметів, які привернули його увагу.
Порада! У цьому віці дитяча кімната повинна бути оформлена яскраво, щоб був стимул розглядати всі навколо. Над ліжечком бажано повісити іграшку-карусель. Зоровому розвитку сприяє положення, лежачи на животі. Тільки не викладайте малюка на животик відразу після годування - він сригнет. Коли ходите по кімнаті з дитиною на руках, звертайте його увагу на яскраві предмети і називайте їх. Слух у новонароджених до цього часу вже координується з поглядом.
Від 4 до 6 місяців: руху і зір координовані
До першої половини року відбувається значне вдосконалення зору у новонароджених дітей. У цей короткий період вже сформувалася макули. Так називають центральну зону сітківки ока, яка відповідає за гостроту зору. До цього часу також істотно розвинулися зорові центри головного мозку. Дитина бачить чітко, він починає запам'ятовувати кожну дрібницю зовнішнього вигляду мами. Він розглядає міміку обличчя і розуміє, коли мама радіє, а коли злиться - і малюк показує емоції у відповідь (посміхається, «говорить», плаче).
Зір вже дозволяє розглядати предмети поблизу. Найважливішим об'єктом вивчення стають власні руки і ноги: вони постійно лізуть в рот. Акуратно зріжте нігтики, інакше дитина може подряпати сам себе. Також увагу малюка привертають яскраві іграшки і предмети одягу: чи варто до них дотягнутися, як вони тут же відправляються в рот.
Важливо! В 6 місяців новонароджений вперше повинен обстежити у очного лікаря. Необхідно переконатися в тому, що обидва ока бачать добре, їх робота узгоджена, і немає ніяких передумов для обмежень у розвитку зорового апарату. Якщо дитина народилася недоношеною, обов'язково повідомте про це лікаря, тому що у таких дітей високий ризик ретинопатії, вродженої глаукоми або катаракти.
Від 7 до 12 місяців: просторове зір
Якщо зір у новонародженого плоске, то, починаючи з другої половини першого року життя, воно стає об'ємним. Тепер малюк активно вивчає простір: він починає повзати і робить перші кроки: спочатку біля опори, а потім самостійно, без підтримки. Координація руху і їх узгодженість із зором вже хороші: якщо дитину зацікавив який-небудь предмет, він схопить його і не промахнеться.
Тепер ваше чадо відрізняє форми предметів: він бачить різницю між кубиком і м'ячиком. Для розвитку просторового зору і мислення важливо, щоб у малюка були такі іграшки, як кубики і пірамідка.
Увага! Це один з найскладніших періодів для батьків, так як дитина бере все, що забажає. Він не бачить потенційних загроз і може схопити, стиснути рукою або навіть потягнути в рот гострі предмети. Тому будьте постійно на чеку, а краще ніколи не залишайте в межах досяжності небезпечні предмети.
Зоровий апарат у дітей від року
Від 1 року до 2 років продовжує розвиватися узгодженість рухів руки і очей. Тепер дитина не тільки спостерігає, за тим як малює дорослий, але і пробує тримати олівець самостійно і малює перші «каляки-маляки». У цей період малюк починає розбиратися в значеннях жестів: «не можна», «привіт», «поки».
Якщо колірний зір у дітей до року ще погано розвинене, то до 3-4 років воно вже досить сформована. Тому в перші 2 роки навчіть відрізняти тільки головні кольори: кольори веселки, а також білий, чорний і коричневий. А в 3-4 роки можна вже вчити відрізняти різні відтінки: світлі і темні. Сприйняття кольорів стає як у дорослих в 4-5 років.
Хвороби очей новонароджених
Іноді трапляється, що в період внутрішньоутробного розвитку на плід діють фактори, що ушкоджують. Вони можуть торкнутися зоровий апарат. В результаті він формується повільними темпами, або розвиваються патології. У новонароджених може бути:
- Вроджена катаракта. що характеризується помутнінням кришталика. Зір при цьому знижується, а зіниця стає чорним, а сірим. На жаль, вилікувати такий кришталик не можна. Але його можна видалити. А виправити його недолік можна за допомогою спеціальних лінз. Сучасна медицина також пропонує установку штучного кришталика.
- Вроджена глаукома. або підвищений тиск внутрішньоочної рідини зсередини. В результаті розтягуються очні оболонки, яблуко стає більше. Рогівка стає каламутною, а оптичний нерв здавлюється і з часом перестає працювати, слідом за цим погіршується зір. Залежно від того, наскільки перевищено тиск, новонародженому показано або консервативне лікування спеціальними краплями, або операція на очах.
- Ретинопатія недоношених. Сітківка ока перестає нормально рости, в ній розвивається патологічна судинна сітка, а також фіброзна тканина. Рубцювання призводить до відшарування сітківки. В результаті зір суттєво падає, або розвивається сліпота. Ретинопатія піддається лікуванню лазером або хірургічним методом.
- Косоокість. Характеризується відхиленням очей від фіксації на одній точки, вони дивляться в різні боки. У перші місяці життя це нормально. Але якщо це не припиняється, відхилення занадто сильне або часте, то варто перевіритися у офтальмолога.
- Ністагм - мимовільне рух очима, особливо, з боку в бік. Також погляд може рухатися по вертикалі або по колу. Хвороба піддається корекції.
- Птоз - опущення верхньої повіки. Це відбувається, якщо не розвинулися м'язи, що піднімають повіку, або нерв, який регулює роботу цих м'язів. До 3-7 років доводиться коригувати проблему шляхом фіксації століття лейкопластиром. В іншому випадку світло не потрапляє в очі. Після цього віку птоз лікується оперативним методом.
Причини для занепокоєння
В рамках планового обстеження лікар обов'язково перевірить зір новонародженого. Але в цьому ви можете допомогти, повідомивши про можливі порушення. Приводи для занепокоєння:
- Малюк не стежить за рухомими предметами після 3-4 місяців життя;
- Очі постійно бігають і не можуть зупинитися в одній точці;
- Очі рухаються занадто вільно в різних напрямках, один або два очі закочуються;
- Зіниці здаються сірими або білими;
- Очі постійно сльозяться.
Зір у новонароджених, як і інші органи чуття, недостатньо розвинене. Але в цей період малюкові важливо зовсім інше: ніжна турбота і тактильний контакт з мамою. Потреба в пізнанні світу з'являється значно пізніше. І до цього часу зір вже буде досить розвинене, щоб вивчати предмети не тільки на дотик, але і шляхом оглядання. Бережіть себе під час вагітності і будьте насторожі після народження дитини. Це допоможе запобігти вроджені хвороби зорового апарату або помітити і вилікувати їх на ранніх етапах.