Зазвичай подібне явище не кваліфікується як самостійне захворювання, це наслідок підвищення внутрішньочерепного тиску пацієнта.
Причини виникнення
Факторів провокують зростання внутрішньочерепного тиску досить багато:
- набряки головного мозку,
- пухлини в порожнині черепа,
- запалення тканин або оболонок головного мозку,
- черепно-мозкові травми.
Разом з тим, набряк зорового нерва здатні викликати: хвороби крові або нирок, алергічні захворювання, гіпертонія.
Зрідка виникнення набряклості пов'язано з травматичними ураженнями очниці або очі, а також захворюваннями органу зору, з пониженням внутрішньоочного тиску. Такі стани виникають через порушення відведення рідини від локалізованого в очниці відрізка зорового нерва. Внутрішньоочна рідина в нормі повинна відводитися в порожнину черепа, але, при зниженні внутрішньоочного тиску, виникає її затримка.
Стан застійного диска зорового нерва досить довго ніяк себе не проявляє, і зорові функції залишаються майже в нормі. Лише тривале існування застою здатне провокувати атрофічний процес тканинних волокон зорового нерва, через підвищення тиску. Прогресування атрофії, активізує процес заміни нервової тканини на сполучну, що веде за собою необоротну втрату її функцій.
У своєму розвитку стан застійного диска зорового нерва проходить кілька ступенів:
- Початкову, що носить назву початкового застійного диска, коли набряк позначається тільки по краю диска. При її діагностиці на очному дні виявляється помірна гіперемія диска і невелика розмитість його кордонів, що починається від верхнього краю.
- Виражений застій. Цей етап характеризується набряком всього диска. Наявне поглиблення в його центрі, вирівнюється, а сама поверхня диска кілька вигинається в бік склоподібного тіла. Почервоніння посилюється, переходячи в синюшного відтінку, судини на очному дні (включаючи вени) розширені, створюючи картину піднімаються на поверхню вигнутого диска. Навколо набрякового диска зрідка спостерігаються точкові крововиливи. На даній стадії зорові функції ще збережені. Збереження функції зору, укупі з вираженими змінами на очному дні визначають як «перші ножиці застою». У цьому стані пацієнта турбують лише головні болі або спостерігається повна відсутність скарг. На перших стадіях, якщо причини застою усунені набряк поступово зменшуються з повним відновленням рубежів диска зорового нерва.
- Різко виражений застій. На даній стадії відбувається ще більше випинання поверхні зорового нерва в склоподібне тіло, що створює численні осередки крововиливів на поверхні самого диска і на сітківці. Розвивається набряк сітківки, поступово стискаючи нервові волокна тканини зорового нерва. Відбувається загибель волокон з витісненням їх сполучною тканиною.
- «Другі ножиці застою» - атрофія застійного диска. На цій стадії у зорового нерва розвивається вторинна атрофія. Набряк диска зменшується, зменшуються також його розміри, звужуються вени, поступово розсмоктуються крововиливи. На очному днем відбувається картина поліпшення з різким падінням зорових функцій.
При подальшому впливі причин застою, атрофія зорових нервів стає повної і остаточної, з безповоротним згасанням зорових функцій.
Імовірність лікування застійного диска без усунення його причини дорівнює нулю. Тому, основним завданням медичних працівників стає лікування основного захворювання. Разом з тим, нормальне харчування нерва підтримують сосудорегулирующий препаратами (тренталом, СЕРМІОНУ, кавінтон), призначають також кошти для поліпшення харчування нервової системи (діавітол, мексидол, ноотропіл, актовегін).
де лікувати
Терапія застійного диска зорового нерва спрямована на усунення захворювання, його викликав, і звичайно, повинна відбуватися в загальноклінічне стаціонарі (найчастіше в неврологічному відділенні) під наглядом вузькопрофільних фахівців. Однак дуже часто в таких стаціонарах роблять упор тільки на лікування основного захворювання, повністю опускаючи офтальмологічну проблему або не приділяючи їй належної уваги, що абсолютно неприпустимо.
Звернувшись в одну зі спеціалізованих офтальмологічних клінік ви зможете пройти всебічну діагностику органа зору на самому передовому медичному обладнанні для офтальмології і отримати всебічну консультативну та практичну допомогу висококваліфікованих фахівців. Пам'ятайте, збереження зорових функцій ваших очей залежить від ранньої діагностики та розпочатого вчасно адекватного лікування, - не пропустіть момент!