анатомічні особливості
Сідничний нерв найбільший і складний в нашому організмі. Він має товщину приблизно з палець, велику протяжність і пов'язаний з багатьма органами. Формується з 5-6 нервових корінців, що виходять на рівні двох останніх поперекових хребців і чотирьох крижових отворів. Потім він направляється в велике сідничного отвір. Усередині таза його шлях проходить під грушоподібної м'язом, що йде від крижів до великого рожна тазостегнової кістки.
Далі сідничний нерв лягає між великого сідничного і внутрішньої запирательной м'язами, а також квадратної м'язом стегна. Потім він доходить до підколінної ямки і ділиться на два нерва: великої гомілкової і малогомілкової, які іннервують м'язи і шкіру гомілки.
Причини защемлення сідничного нерва
Фактори, що призводять до виникнення захворювання, у кожного пацієнта можуть бути свої.
- Найпоширенішою причиною є остеохондроз. Вірніше викликані ним патологічні зміни хребта. В ході захворювання пошкоджується хрящова тканина міжхребцевих дисків, в результаті чого вони втрачають свою функціональність. Скорочується відстань між хребцями і відбувається перетискання нервів.
- Наступною найбільш імовірною причиною защемлення є перенапруження м'язової тканини в результаті великого обсягу або інтенсивності фізичної праці. Відбувається передавлювання сідничного каналу спазмованними м'язами.
- Через неправильно розподіленої фізичного навантаження може зміститися один з хребців і деформувати тканини нерва. Так буває при надмірній захопленості важкими видами спорту. У жінок при вагітності з'являється ризик зсуву хребця через збільшення розмірів плода.
- Сідничний нерв може ЗАТИСКАТИСЯ з'явилися онкоутворення, тромбом або абсцесом.
- Травми хребта, які характеризуються вивихами, зміщенням дисків, часто бувають причиною захворювання.
- До появи хвороби може привести переохолодження, порушення кровообігу і обміну речовин, інфекції органів таза, цукровий діабет. а також деякі інші фактори.
Клінічна картина захворювання
Якщо під час нахилу вперед з'являється біль в спині (поперекової області), яка через сідницю і задню поверхню стегна йде до підколінної ямки і далі вниз ноги може йти до самої п'яти, значить, мова йде про затисканні сідничного нерва.
Це трапляється, коли майбутній пацієнт багато часу проводить на робочому місці в незручній позі, при якій він неприродно висуває таз вперед або сильно завалюється на крісло. Або піднімає щось важке, а потім різко випрямляється.
Больові відчуття можуть бути слабкими або сильними, майже нестерпними, що не дають людині вести нормальний активний спосіб життя. Особливо посилюється біль в тому випадку, якщо хворий змушений багато часу проводити стоячи на ногах, сидячи на незручній поверхні, а також при ходьбі.
діагностика захворювання
Перш ніж наказувати лікування, лікар повинен встановити причину болю. Адже вона може мати вторинну природу і супроводжувати інші захворювання. Тому необхідно точно діагностувати хворобу. При огляді невролог постукуванням молоточка перевіряє рефлекси, визначає чутливість шкірних покривів, щоб зрозуміти ступінь ураження нервової системи.
- Для підтвердження або виключення діагнозу проводиться рентген. дозволяє визначити стан кісткової системи в області поразки.
- Якщо і цього буде недостатньо, лікар може призначити МРТілі комп'ютерну томографію.
- Радіоізотопне дослідження хребта дозволить зробити перевірку на наявність новоутворень.