ТЕМА: РІДКІ ЛІКАРСЬКІ ФОРМИ (настої, відвари, галенових і новогаленові препарати).
МЕТА ЗАНЯТТЯ. вивчення правил виписування, приготування, зберігання, застосування настоїв, відварів, галенових і новогаленових препаратів.
МЕТОД РОБОТИ. теоретичний опитування студентів по темі заняття, перевіряється правильність виписаних рецептів по домашньому завданню, виписування і приготування лікарських форм.
МАТЕРІАЛЬНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ. зразки настоїв, відварів, галенових і новогаленових препаратів в аптечній упаковці. Схеми виписування рецептів на настої, відвари, галенових і новогаленові препарати. Ваги, важки, мензурки, стаканчики, пляшки з пробками, воронки, вата, марля, ножиці, вода, капсулаторкі, лікарську сировину (лист мучниці і наперстянки, кора дуба), етикетки, бланки для рецептів та ін.
ОСНОВНІ ПИТАННЯ ТЕМИ:
1. Поняття про настоях, відварах, технологія приготування і виписування.
2. Галеновиє і новогаленові препарати (настойки, екстракти).
3. Слизу, технологія приготування і виписування.
4. Сиропи, води, рідини, виписування і застосування.
5. Поняття про спиртах та милах.
НАСТІЙ (Infusum, -i, -a); Відвар (Decoctum, -i, -a) - водні витяжки з лікарської рослинної сировини.
Настої частіше готують з частин рослин, діючі начала яких легко витягуються (з листя, квіток, трави), рідше з щільних частин рослин, коли рослинна сировина містить леткі діючі початку (ефірні масла) або ж коли речовини легко руйнуються при тривалому нагріванні (глікозиди) . Відвари зазвичай готують з плодів, насіння, коріння, кореневищ, кори, бульб, стебел, іноді з листя з шкірястою оболонкою.
Державна фармакопея Х передбачає три співвідношення між ваговим кількістю лікарської рослинної сировини і об'ємом готового настою або відвару:
1) 1:10 з рослин, які містять отруйних і сильнодіючих речовин;
2) 1: 400 з лікарської рослинної сировини групи отруйних і сильнодіючих речовин (наперстянка, блювотний корінь) для дрібних тварин, для великих тварин разову дозу наполягають в склянці води;
3) 1:30 з ріжків, трави горицвіту, трави конвалії, кореня істода, кореневища з корінням валеріани.
Ці співвідношення можуть бути змінені на розсуд лікаря.
Виписування настоїв і відварів проводять Недозовані в скороченому варіанті, тобто рецепти починають з назви лікарської форми, потім вказують частина рослини (квіти, листя, коріння і т.д.) і назви рослини з великої літери, з якого слід приготувати настій або відвар. Далі вказують кількість рослинної сировини і парового настою або відвару на загальне число призначень.
Приклад: Теляті 500,0 настою трави звіробою.
Rp. Infusi herbae Hyperici 50,0-500,0
Da. Signa. Внутрішнє. По 1 склянці на один прийом.
Приклад: Корові 400,0 відвару листя мучниці.
Rp. Decocti folii Uvae ursi 40,0-400,0
Da. Signa. Внутрішнє. По 1 склянці на прийом.
Приготування настоїв і відварів. Лікарська рослинна сировина подрібнюють (різкою, товчений, розтиранням); листя, квітки і трави - до часток, розміром не більше 5 мм; стебла, кору, кореневища, бульби, коріння - не більше 3 мм; плоди та насіння - не більше 0,5 мм. Подрібнене сировину (Дрога) поміщають в фарфорову, емальований або з нержавіючої сталі інфундірку (попередньо підігріту в киплячій водяній бані), обливають водою кімнатної температури, взятої з урахуванням водопоглинання дроги, перемішують скляною паличкою і закривають кришкою. Інфундірку поміщають в киплячу водяну баню при частому помішуванні: настої - на 15 хв .; відвари - на 30 хв. Настої охолоджують при кімнатній температурі при закритій кришці не менше 45 хв. проціджують через полотно або кілька шарів марлі, в охолодженому вигляді залишок рослинного матеріалу віджимають і додають воду до запропонованого обсягу. Відвари проціджують або негайно після зняття інфундирки з водяної бані, або через 10 хв в гарячому вигляді. Необхідний обсяг доводиться водою після промивання дроги.
Проціджений рідина називається колатурой. Якщо до настоям і відварів потрібно додати будь-які інші лікарські речовини, то їх додають до вже приготовленої і охолодженої колатуре з урахуванням сумісності; отриману мікстуру знову проціджують.
Настої і відвари можуть бути приготовлені також шляхом розчинення у воді спеціально для цієї мети виготовлених екстрактів (концентратів), які беруть в кількості, що відповідає кількості сировини, вказаною в рецепті.
Відпускають настої і відвари в склянках, закритих звичайними пробками. Призначають всім видам тварин всередину і зовнішньо.
Галенових І новогаленові ПРЕПАРАТИ.
Галенові і новогаленові препарати були названі в честь давньоримського вченого Клавдія Галена (131-210 г.г.н.е.), який довів, що рослини, крім лікувальних (ефірні олії, глікозиди, алкалоїди та ін.) Містять різні баластні речовини ( клітковину, стерини, протеїни, слизу, крохмаль, пектини, сапоніни та ін.), що перешкоджають дії перших.
Тому, з метою очищення діючих почав від баластних речовин лікарську сировину стали піддавати різному технологічному процесу обробки. Такі препарати, стали називати галенових. Витяги, максимально або повністю звільнені від баластних речовин називаються новогаленові.
До галенових і новогаленові препаратів відносять: настойки, екстракти, слизу, сиропи, води, рідини, спирти, мила.
Все новогаленові препарати Офіцинальною готуються фабрично-заводських шляхом, являють собою прозору рідину і випускаються в ампулах для ін'єкцій і у флаконах для внутрішнього застосування. Назви більшості новогаленових препаратів мають закінчення "зід" (адонізід, дігітазід, конвазід і т.д.).
Виписують їх, вказуючи тільки назва препарату і кількість.
Приклад: Корові адонізід в ампулах кількістю 20.
Rp. Adonisidi 1,0
D.t.d. № 20 in ampullis
S. Підшкірне. По 2 мл на ін'єкцію 2 рази в день.
НАСТОЙКА (Tinctura, -ae, -ae) - забарвлена рідка спиртова, водно-спиртова або спирт-ефірна витяжка лікарських речовин з рослинної сировини, що отримується без нагрівання і видалення екстрагента.
Настоянки готують шляхом настоювання (мацерації), витіснення (перколяції) і розчинення екстрактів. При приготуванні настойки, що містить сильнодіючі речовини, співвідношення вихідної сировини і готового препарату повинно бути 1:10, а при приготуванні НЕ сільнодействущіх настоянок - 1: 5.
Метод настоювання застосовується при одержанні настойок з сировини, що містить несільнодействующіе лікарські речовини і коли не потрібно повноти вилучення. При цьому рослинний матеріал подрібнюють, заливають відповідною кількістю витягає рідини і наполягають 7 днів при температурі 15-20 0 С з періодичним перемішуванням. Потім рідину зливають, віджимають, відстоюють 4-5 днів, фільтрують і доводять обсяг екстрагентів.
Метод витіснення використовується для повного вилучення діючих почав з сировини, особливо містить сильнодіючі лікарські речовини. При цьому рослинний матеріал подрібнюють, в окремій посудині рівномірно змочують витягає рідиною і залишають на 4 години: набряклий матеріал щільно укладають в перколятор, заливають в ньому тієї ж рідиною так, щоб рівень її був вище рівня матеріалу на 3-4 см. Перколяторах щільно закривають і залишають на 24 години. потім перколіруют - відкривають нижній кран і зі швидкістю 20-40 крапель в хвилину рідина спускають, безперервно додаючи зверху з тією ж швидкістю свіжу витягує рідину, до отримання перших знебарвленого крапель. Отриману настойку відстоюють і фільтрують. Як витягає рідини найчастіше беруть 70 0 спирт етиловий, а іноді використовують рідку вуглекислоту.
Настоянки можуть бути приготовані шляхом розчинення відповідних сухих екстрактів, згідно з вказівками Фармакопеї.
Настоянки застосовують всередину і зовнішньо як в чистому вигляді, так і в комбінації з іншими речовинами. Дозують краплями або ложками.
Всі настоянки виписують скороченим способом, при цьому вказують назви лікарської форми, рослини і загальна кількість настоянки.
Приклад: Корові 10,0 настоянки чемериці.
Rp. Tincturae Veratri 10,0
D.S. Внутрішнє. На 1 прийом в пляшці води.
Приклад: Собаці 30,0 настоянки пустирника.
Rp. Tincturae Leonuri 30,0
D.S. Внутрішнє. По 30 крапель 3 рази на день.
ЕКСТРАКТ (Extractum, -i, -a) - концентрована витяжка з рослинної сировини.
Розрізняють: рідкі екстракти (Extracta fluida) - пофарбовані рухливі рідини;
Екстракти готують частіше методом перколяції. На відміну від приготування настоянок спочатку отримують 85% (за обсягом) перколята, а потім перколяції продовжують до повного вилучення діючих почав. Друге витяг згущують у вакуумі до 15% від повного обсягу перколята і змішують з першим витяганням. Отриманий рідкий екстракт відстоюють 5-6 днів, після чого фільтрують. Рідкі екстракти виготовляють в співвідношенні 1: 1 або 1: 2.
При отриманні густих і сухих екстрактів користуються методом перколяції або мацерації. При перколяції на відміну від приготування рідких екстрактів не виробляють поділу на первинні і вторинні вилучення; Перколь збирають і згущують або висушують у вакуумі.
При мацерації сировину заливають 4-6-кратною кількістю витягає рідини, через 4-6 год. екстрагент зливають, залишок добре віджимають, випарюють у вакуумі до належної густоти. З густого екстракту шляхом висушування готують сухий екстракт.
Екстракти зберігають в добре закритому посуді, в захищеному від світла місці. Густі екстракти зберігають при температурі 8-12 0 С, а рідкі - 15-20 0 С.
Виписують рідкі і густі екстракти за скороченою прописи.
Приклад: Корові 10,0 екстракту рідкого маткових ріжків.
Rp. Extracti Secalis cоrnuti fluidi 10,0
D. S. Внутрішнє. На один прийом в пляшці води.
Сухі екстракти виписують як дозовані порошки.
Приклад: Коні 6 порошків екстракту алое сухого. Доза екстракту на прийом 10,0.
Rp. Extracti Aloes sicci 10,0
S. Внутрішнє. По 1 порошку 3 рази на день.
Слиз (Mucilago, -inis, -ines) - густа, в'язка рідина, що виходить в результаті розчинення або набрякання у воді слизових речовин, які містяться в рослинній сировині.
Слиз можна отримати також з крохмалю пшеничного (Amylum Tritici), картопляного (A. Solani), кукурудзяного (A. Maidis).
Слиз з насіння льону витягають збовтуванням в склянці протягом 15 хвилин 1 частини насіння в 30 частинах гарячої води. При виготовленні крохмальної слизу 1 частина крохмалю змішують з 4 частинами холодної води і потім додають 45 частин гарячої води, при постійному помішуванні доводять на вогні до кипіння і кип'ятять 3-5 хвилин. Відпускають в охолодженому стані.
Слизу застосовують всередину, ректально, а іноді і зовнішньо для ослаблення дратівної дії лікарських речовин, для уповільнення всмоктування їх в кров або для продовження їх дії.
Виписують слизу скороченим способом із зазначенням загальної кількості слизу.
Приклад: Теляті 200 мл крохмальної слизу.
Rp. Mucilaginis Amyli 200 ml
D.S. Внутрішнє. На 1 прийом.
СИРОП (Sirupus, -i, -i) - концентрований розчин цукру у воді, ягідних і фруктових соках, ароматних водах або розчинах солей. Являє собою густувату, прозору рідину, що має запах і смак речовин, що входять до його складу. Всі сиропи містять цукру 60-64%. Якщо в сиропі концентрація цукру не перевищує 50%, то для консервації додають етиловий спирт.
Розрізняють сиропи смакові (цукровий - S. simplex і ін.) І лікарські (алтейний - S. Althaeae, ревінь - S. Rhei, сироп солодкового кореня - S. Glycyrrhizae).
Cироп виписують скороченим способом.
Приклад: 200,0 сиропу простого для аптеки.
Rp. Sirupi simplicis 200,0
Rp. Sirupi Glycyrrhizae 100,0
ВОДА (Aqua, -ae, -ae) - рідина, що отримується перегонкою з парами води ефірних масел з рослинної сировини або розчиненням у воді ефірних масел, бальзамів. Воду застосовують як смакову, допоміжне і лікарський засіб.
Офіцинальні води: A. destillata (вода дистильована), A. Menthae piperitae (вода перцевої м'яти), A. Plumbi (вода свинцева), A. Foeniculi (вода кропова).
Води виписують скороченою прописом.
Приклад: Корові 500,0 укропной води.
Rp. Aquae Faeniculi 500,0
D.S. Внутрішнє. По 1 склянці на прийом.
РІДИНА (Liguor, -oris, -ores) - офіцинальний розчин деяких речовин у воді або у воді зі спиртом.
Розрізняють: Liguor Ammonii Caustici - нашатирний спирт, L. Burovi - рідина Бурова та ін.
Офіцинальні рідини прописують скороченим способом.
Приклад: Коні 200,0 рідини Бурова.
Rp. Liguoris Burovi 200,0
СПИРТ (Spiritus, -us, -us) - лікарський препарат, отриманий розчиненням лікарських речовин в етиловому спирті або перегонкою зі спиртом рослинних препаратів.
Розрізняють офіцинальними спирти: етиловий спирт (Spiritus aethylicus) - 95 0. 90 0. 70 0. 40 0. камфорний спирт (Spiritus Camphoratus), мильний складний спирт - (Spiritus saponatus compositus).
Етиловий спирт призначають тваринам всередину, зовнішньо, внутрішньовенно, інші зовнішньо.
Приклад: Корові 100,0 камфорного спирту.
Rp. Spiritus Camphorati 100,0
D. S. Зовнішнє. Для розтирання.
МИЛО (Saponis, -is, -es) сіль жирних кислот. Розрізняють тверде медичне натриевое мило (S. medicatus), що отримується від взаємодії натрію гідроксиду з жирами, що містять насичені жирні кислоти і калійне рідке зелене мило (S. viridis), що отримується від взаємодії калію гідроксиду з жирами багатими ненасиченими жирними кислотами.
Мило містить 40-45% жирних кислот. Має сильну бактерицидну дію, розпушує епідерміс і очищає шкіру, що лежить в основі застосування його в якості складової частини проти паразитарних засобів.
Приклад: Коні 6 болюсов містять по 20,0 порошку алое.
Rp. Pulveris Aloes 20,0
Saponis viridis q.s.
S. Внутрішнє. По 1 болюси на прийом.