... звичайна причина бронхіальної астми - алергія?
- Дійсно, в 90 відсотках випадків саме алергічна налаштованість організму винна в розвитку хвороби. В інших 10 відсотках випадків причиною нападу є інші чинники: фізичне навантаження, переохолодження і т.д. Причому різні механізми розвитку нападу у одного хворого можуть поєднуватися.
... астматика лікарі «підсаджують» на гормони, оскільки, як вважається, це єдиний спосіб впоратися з хворобою?
- Гормони в таблетках, які мають багато побічних ефектів (таких, як ожиріння, порушення обміну речовин, остеопороз, підвищення рівня цукру в крові та ін.), Сьогодні застосовуються вкрай рідко. Переважна більшість хворих з тяжкою астмою потребує періодичних курсах гормональних препаратів, які вводяться інгаляційно. тобто вдихаются. Такі препарати практично не мають побічних ефектів. Дуже рідко, зазвичай при тривалому прийомі, виникають молочниця в порожнині рота і невелика осиплість голосу. Щоб уникнути цього, після інгаляції кожен раз рекомендується полоскати рот розчином соди.
... з часом у людини виникає залежність від дорогих гормональних препаратів і він вже не може жити (і дихати) без аерозольного інгалятора?
- Залежність у хворих виникала раніше, тоді, коли гормони призначалися в таблетках. Тому навіть при поліпшенні состояни: організм хворих часом довго не міг від них відвикнути і дози гормонів доводилося знижувати дуже повільно. Інгаляційні гормональні засоби не викликають такої залежності, так як практично не всмоктуються в кров. Але і їх скасовувати потрібно поступово. Однак ці препарати не застосовуються для зняття вже розвиненого нападу. Гормональні інгаляційні засоби використовуються для профілактичного лікування, вони сприяють тому, що напади у хворого просто не виникають.
Для зняття нападу застосовуються інші препарати, так звані бета-агоністи короткої дії (найбільш відомі з них - вентолин, сальбутамол, беротек). Але біда в тому, що деякі хворі занадто захоплюються цими інгаляторами і починають вживати їх безконтрольно. В результаті хворим дійсно починає здаватися, що вони не можуть дихати без інгалятора. Іноді таке захоплення може сумно закінчитися: бувають випадки, коли бронхи «блокуються», перестають реагувати на дію ліків, і хворий поступає в відділення реанімації. Але провини самих ліків в цьому немає.
... хворі на бронхіальну астму приречені і за допомогою ліків можна тільки відстрочити фінал - смерть від задухи?
- Від бронхіальної астми люди вмирають набагато рідше, ніж від хвороб серця, травм або онкологічних захворювань. За статистикою, від бронхіальної астми помирає 2 людини з 100 тисяч. Причому смерть безпосередньо від нападу астми зустрічається ще рідше. Якщо хворі вмирають, то немає від нападу, а від ускладнень, які супроводжують недуга багато років і зазвичай зустрічаються при важкій астмі.
... якщо відмовитися від гормональних препаратів, то хворий швидше вилікується від бронхіальної астми?
- Якщо різко кинути застосовувати протизапальні препарати (далеко не всі з яких - гормональні), то стан хворого, навпаки, швидше за все, відразу погіршиться, а не покращиться.
... бронхіальна астма може бути наслідком банальної недолікованої застуди?
- Ні. Для виникнення захворювання необхідна алергічна налаштованість організму і підвищена реактивність бронхів, тобто їх здатність неадекватно відповідати на цілком звичайні подразники. Але у людей, від природи схильних до бронхіальної астми, застуда може спровокувати виникнення нападу. Надалі при бронхіальній астмі в дихальних шляхах розвивається алергічне запалення.
... офіційна медицина не хоче визнавати таку концепцію хвороби, так як вона невигідна (фармацевтичним фірмам-перш за все)?
- Погляди на природу і методи лікування бронхіальної астми на сьогодні єдині у всьому світі. Існують навіть єдині погоджувальні документи, що стосуються перш за все класифікації хвороби і підходу до терапії. Ці документи були прийняті великою кількістю лікарів - фахівців в даній області з різних країн, кожен з яких має наукові ступені і працює не один десяток років. Фірми-виробники до цього відношення не мають.
... бронхіальну астму, як і застуду, можна вилікувати амбулаторно за короткий термін лікарськими травами під наглядом грамотного фахівця?
- Це все одно, що сказати -вилечіть амбулаторно за короткий термін хвороба серця або пухлина мозку. Бронхіальна астма - це хронічний недуга. Більшість дорослих хворих вона супроводжує все життя, але при грамотному лікуванні їм вдається роками жити без нападів. 60-80 відсотків дітей, які страждають на астму, переходять у дорослий стан з цим діагнозом. Тому про миттєву лікуванні не може бути й мови. Легкі напади астми цілком можна лікувати амбулаторно, але не травами. При алергії трави, навпаки, слід застосовувати з надзвичайною обережністю, тому що приблизно у третини хворих пилок рослин може викликати загострення захворювання.
... бронхіальна астма піддається самолікування?
- Правильніше відповісти «ні», тому що всі серйозні призначення вимагають консультації фахівця. У той же час сам хворий повинен якомога більше знати про своє захворювання і вміти його контролювати, вміти допомогти собі при нападі, знати, що потрібно робити, щоб уникнути загострення. Бронхіальна астма - це така недуга, при якому певні знання про хвороби обов'язкові. Самий кваліфікований лікар навряд чи ефективно допоможе пацієнту, якщо той сам цього не захоче і не докладе до цього певні сили.