- Атрезія хоан може бути односторонньою і двосторонньою.
- Атрезія хоан може бути мембранозной, кістково-мембранозной і кісткової. Кісткова атрезія хоан з абсолютною обструкцією носової порожнини зустрічається в 30% всіх випадків. Мембранозна атрезія хоан зустрічається в порядку 70% випадків.
Найчастіше, атрезія хоан є однією з супутніх патологій таких синдромів, як синдром Чардж, синдром Трічера Коллінза та інше.
Причини розвитку атрезії хоан. Атрезія хоан є вродженою аномалією розвитку, і часто поєднується з іншими вадами розвитку. До теперішнього часу, медикам не вдалося виявити точну причину або фактори, що сприяють розвитку атрезії хоан.
Симптоми і клінічні прояви атрезії хоан часто дуже яскраві і проявляються в шумному утруднене дихання, стридор і нападах удушья.Помімо проблем з диханням при неможливості годування через рот у зв'язку з утрудненим диханням, виникає проблема годування: у зв'язку з повним блокуванням носових порожнин, установка назогастрального зонда для годування не є можливою.
Діагностика атрезії хоан досить проста і вимагає лише ендоскопічного огляду носових пазух. При двосторонньої атрезії хоан негайно після народження видно прояви утрудненого дихання, аж до задухи. З цієї причини, найчастіше, дітей з двосторонньою атрезією хоан необхідно інтубувати до моменту проведення планової операції безпосередньо після народження.
Лікування двосторонньої атрезії хоан в Ізраїлі.
Лікування атрезії хоан можливо тільки хірургічним способом. У центрі під керівництвом доктора Арі Діро виконується найсучасніші методики по корекції вродженої атрезії хоан. Операція проводиться ендоскопічним способом Fess choanal atresia. Операція з відновлення просвіту носових порожнин при двосторонньої атрезії хоан виконується незабаром після народження. У зв'язку з нездатністю новонароджених малюків дихати через рот, дитині при двосторонньої атрезії хоан часто интубируют безпосередньо після народження. Виконана незабаром після народження операція дозволяє екстубіровать дитини і забезпечити вільне самостійне дихання.
Реконструкція атрезії хоан виконується ендоскопічно, трансназальним доступом. Сучасне ендоскопічне обладнання дозволяє досить безпечно виконати реконструкцію атрезії хоан у найменших пацієнтів, у віці всього декількох днів після народження. Задня порожнину атрезії хоан відкривається за допомогою дилататоров - спеціальних інструментів для розширення. У центрі під керівництвом доктора Арі Діро в переважній більшості випадків, операція виконується в один етап, без установки стента.