Психологічний сенс, який людина вкладає в поняття смерть, різний і обумовлений, з одного боку, його причетністю до фатальних подій, а з іншого тим, яке відношення смерть має особисто до нього.
Виділяється наступні варіанти ВІДНОШЕННЯ ДО СМЕРТІ:
· Безособова смерть або "смерть" - як абстрактне поняття.
Щодня людина стикається з нею, слухаючи, Новомосковськ і бачачи на екранах телевізорів повідомлення про тероризм, катастрофах, війнах і т.п. Ця інформація, з медичної точки зору, може викликати підвищений рівень тривожності, хоча її щоденний потік з часом викликає звикання і емоційне байдужість. У рідкісних випадках подібні повідомлення можуть потенціювати або посилювати социофобии і невротичні депресії.
У цьому випадку мова йде про смерть значущих для особистості людей (як реально існуючих, так і літературних героїв). Розмах емоційного реагування на цю подію може коливатися від радості, ейфорії, тріумфу (при смерті ворога) до страху, горя, відчаю, образи, смирення. депресії при втраті кумира або значимого людини.
У цьому випадку мова йде про власну смерть. Психологами введено поняття "траєкторія освоєння смерті", яка має такі стадії: недовіра, опір, страх, байдужість, бажання, успокоеніе.Каждая з цих стадій має свою психологічну і клінічну картину
Коли люди стають старше або хворіють, вони починають розуміти, що смерть не така вже й далека, і думка про її неминучість все частіше приходить їм в голову. Молоді можуть дозволити собі розкіш відганяти такі думки, але під час хвороби або в старості про смерть думають всі.
У процесі визнання неминучості смерті виділяють 5 стадій: заперечення, гнів, торг, депресію і, нарешті, прийняття.
· На стадії заперечення людина відмовляється визнати можливість своєї смерті і займається пошуками інших, більш обнадійливих думок і діагнозів.
· Як тільки людина усвідомлює, що він дійсно вмирає, його охоплює гнів, образа і заздрість до оточуючих - настає стадія гніву. Вмираючий відчуває стан фрустрації, викликане крахом усіх його планів і надій.
· На стадії торгу людина шукає способи продовжити життя, дає обіцянки і намагається домовитися з Богом, лікарями, медсестрами або іншими людьми, щоб віддалити розв'язку або полегшити собі біль і страждання.
· Коли нічого виторгувати не вдається або час закінчується, людини охоплює почуття безнадії. Настає стадія депресії. На цій стадії вмираючий горює про те, що вже втратив і про майбутню смерть і розлуку з рідними і близькими.
· На фінальній стадії прийняття людина упокорюється зі своєю долею і спокійно чекає розв'язки.
Не варто думати, що проходження через ці стадії починається тільки при наближенні смерті. Протягом усього життя ми бігаємо по цьому колу, старанно перестрибуючи через останній, п'ятий пункт. Здавалося б, у людей, яким не загрожує швидка смерть, більше часу на те, щоб звикнути до думки, що вони коли-небудь помруть. Однак, це не так. І тільки розуміння неминучості швидкої смерті припиняє цю чехарду.
Близькість власної смерті. Смерть як фінальна стадія людського розвитку
Невідворотна близькість власної смерті змушує людину припинити безглузду суєту і, все-таки, зупинитися на п'ятому пункті - прийняти свою смертність. З цього моменту життя змінюється найістотнішим чином. У людей з'являється здатність насолоджуватися життям як такої. Вони часто проводять свої останні роки, згадуючи минуле і знову переживаючи старі радощі й негаразди. Огляд життя є дуже важливою сходинкою, на яку індивідуум піднімається в кінці життєвого шляху. У цей період життя людина сильніше тяжіє до самосвідомості. Цей процес часто веде до справжнього зростання особистості: люди дозволяють старі конфлікти, переосмислюють життя і навіть відкривають в собі щось нове. Тільки зіткнувшись з реальністю наближення смерті, людина може, нарешті, твердо визначитися щодо того, що для нього є важливим в житті і хто він є насправді.
Похорон можуть допомогти родичам і друзям померлого знайти, крім усього іншого, почуття близькості і наступності, що призводить до ще більшої їх ізоляції. У деяких випадках ритуали і звичаї настільки не відповідають реаліям життя їх учасників, що втрачають сенс. Проте більшості з нас після смерті коханої людини важко відмовитися від дотримання ряду ритуалів, оскільки вони надають закінчення життя «офіційний статус».
При консультуванні потрібно звертати увагу на такі ключові моменти:
• слухайте, приймаючи, а не засуджуючи;
• зробіть так, щоб людині стало ясно, що у вас є щире бажання йому допомогти висловити своє горе;
• будьте готові, що деякі люди будуть злитися на вас;
• дайте час для того, щоб з'явилася довіра: поки його немає, клієнт не здатний ділитися з вами своїми переживаннями;
• дайте надію, підбадьорте клієнта тим, що, незважаючи на болючість випробування, люди все ж оговтуються від горя;
• дотримуйтесь доречну дистанцію, не дозволяйте собі заплутатися в чужих проблемах настільки, щоб стало неможливим зберігати позицію допомагає.
Ще одна мета консультації і терапії - це дозволити пережив втрату висловити цілий ряд почуттів, думок і дій. При цьому:
• будьте реалістичні: бажання усунути біль негайно - недоречно;
• спонукайте до розмови про померлого і вираження почуттів;
• не дивуйтеся, що людина повторює історію про смерть; повторення і промовляння - природний спосіб впоратися з горем;
• дайте людині інформацію про те, що «нормально» в стані горя, наприклад, соматичні симптоми, порушення сну, поганий апетит і т. Д .;
• дозвольте йому знайти підходящу «передишку» від горя, не даючи в той же час уникати процесу «роботи горя».
Якщо реакція втрати пригнічується, корисно, крім усього перерахованого вище, вивчити причини, чому людина уникає горя. Якщо реакція втрати спотворена, може виявитися цінним наступне:
• спонукайте вираз і усвідомлення почуттів;
• працюйте над проблемами, створеними ставленням сильної залежності;
• зверніть увагу на подвійні відносини між померлим і горюющего людиною; шукайте, в чому їх витоки;
• якщо почуття провини необгрунтовано, допоможіть людині позбутися від нього;
• спробуйте знайти незакінчені справи між померлим і горюющего і опрацювати це питання.
Якщо горе набуває хронічного відтінок, то слід встановити:
• чому людина не може відмовитися від цієї фіксації;
• який відбиток смерть відкидає на ставлення людини до себе на тлі втрати;
• чи є якась вторинна вигода від того, що людина тримається за горе, наприклад, він виявив, що про нього стали піклуватися, його «помічають», а цього йому раніше не вистачало.
Важливо визнати, що консультації є тільки частиною процесу «роботи горя», що більша її частина відбувається в природних взаєминах з оточуючими. Важливо не заважати цьому процесу.
Смерть - це остання подія в житті людини. Померти - значить припинити відчувати, залишити все і піти в невідоме.
До недавнього часу здавалося, що психологія ігнорує тему смерті. І було багато пояснень, чому - мовляв де, недоречно лізти в душу в такому неприємному питанні тільки заради задоволення свого наукового цікавості. Тим більше, що питання-то власне і немає зовсім. Люди, вони про смерть-то і не думають. Хіба що від нудьги, чи від життя нехорошою. Так, ще старі думають про смерть, але їм то, що сам бог велів - вік.
Але це були всього лише відмовки. Ігнорування теми смерті в науковій літературі, скоріше, показник серйозності цього питання. Таке ставлення говорить не про байдужість людей до даного питання, а про масове витіснення цієї теми зі свідомості. Мабуть, саме цей факт і привернув увагу дослідників. Так чи інакше, але в останні три десятиліття психологи активно займалися вивченням різних аспектів смерті.
Виявилося, що людське суспільство орієнтоване на молодість і має цікаву особливість: заперечувати смерть, уникати думок про неї і в той же час бути надзвичайно заклопотаним нею. Про ступінь заклопотаності говорить той факт, що люди - єдині живі істоти на Землі, які будують кладовища. Більш того, виявилося, що з певного віку все життя людини - це не що інше, як нав'язлива боротьба зі смертю. Причому з кожним роком ця боротьба йде все жорсткіше і жорсткіше.
І все ж, смерть - одне з тих нечисленних переживань, через які рано чи пізно проходить кожен живе. Її наступ невідворотно.
Накопичені емпіричні дані свідчать, що переживання вмирання і наближення смерті робить істотний вплив на особистість людини, аж до переосмислення його світогляду. Клінічна смерть може привести до кращого емоційного і фізичного функціонування, більшою мірою самореалізації, а також більш гармонійного пристосування до процесу життя. Зіткнення з скороминущістю фізичного, але незнищенність особистісного веде до духовної трансформації, переоцінки цінностей, осмислення спрямованості вектора особистості. Почуття духовного відродження пов'язується з новим способом сприйняття світу і життя в ньому. Інтеграція в людському суспільстві не є межею, це тільки одна зі сторін інтеграції в усьому сущому.
2. ПСИХОЛОГІЧНІ СТАДІЇ вмирання
Психічний стан, який захворів смертельною недугою нестабільно і проходить п'ять стадій:
Перша стадія - стадія заперечення і неприйняття трагічного факту. Домінуючими в цей період є висловлювання: "Тільки не я", "Не може бути", "Це не рак" і т.п. У хворого зростає тривога і напруга, страх перед майбутнім. Своєрідною психологічної захистом є заперечення фатального захворювання, активну обстеження у різних фахівців із застосуванням новітніх параклінічних методів діагностики. Хворий вважає встановлений діагноз помилковим, відбувається психологічна підміна діагнозу на захворювання, що не волоче за собою фатальних наслідків.
Інша група пацієнтів, дізнавшись про смертельний недугу поводиться по-іншому: вони стають байдужими, приреченими, бездіяльними. Потім починають говорити про своє швидке одужання. Ця своєрідна психологічна захист знижує болісну тривогу і напругу. Однак вже на першій стадії психотерапевти відзначають, що в сновидіннях цих пацієнтів присутня символіка, яка вказує на смертельну недугу (образ темного тунелю з дверима в кінці.).
Друга стадія - стадія протесту. Коли перше потрясіння проходить, багаторазові дослідження підтверджують наявність фатального захворювання, виникає почуття протесту і обурення. "Чому саме я?", "Чому інші будуть жити, а я повинен померти?", "Чому так скоро, адже у мене ще так багато справ?" І т.п. Як правило, ця стадія неминуча, вона дуже важка для хворого і його родичів. В цей період хворий часто звертається до лікаря з питанням про час, який йому залишилося прожити. Як правило, у нього прогресують симптоми реактивної депресії, можливі суїцидальні думки і дії. На цьому етапі пацієнту необхідна допомога кваліфікованого психолога, який володіє Логотерапии, дуже важливою є допомога членів сім'ї.
Третя стадія - прохання про відстрочку. У цей період відбувається прийняття істини і того, що відбувається, але "не зараз, ще трохи". Багато, навіть раніше не вірять пацієнти, звертаються зі своїми думками і проханнями до Бога. Приходять початки віри.
Перші три стадії складають період кризи.
Четверта стадія - реактивна депресія, яка, як правило, поєднується з почуттям провини і образи, жалю і горя. Хворий розуміє, що він помирає. У цей період він сумує про свої погані вчинки, про заподіяний іншим прикрощі і зло. Але він вже готовий прийняти смерть, він спокійний, він покінчив із земними турботами і заглибився в себе.
П'ята стадія - прийняття власної смерті. Людина знаходить мир і спокій. З прийняттям думки про близьку смерть хворий втрачає інтерес до навколишнього, він внутрішньо зосереджений і поглинений своїми думками, готуючись до неминучого.
Описані стадії - це лише схема. Далеко не завжди вони йдуть по порядку, описаному вище. Можливе повернення від 2-ї до 1-ї стадії, від 3-й до 2-ї. При раптовій смерті ці стадії і зовсім відсутні. Однак знання цих закономірностей необхідні психіатрів, психотерапевтів і медичним психологам для проведення психокорекційної роботи з особами, які страждають фатальними захворюваннями.
Папілярні візерунки пальців рук - маркер спортивних здібностей. дерматогліфічні ознаки формуються на 3-5 місяці вагітності, не змінюються протягом життя.
Опора дерев'яної одностоєчне і способи зміцнення кутових опор. Опори ПЛ - конструкції, призначений-ні для підтримування проводів на необхідній висоті над землею, водою.
Механічне утримування земляних мас. Механічне утримування земляних мас на схилі забезпечують контрфорснимі спорудами різних конструкцій.
Організація стоку поверхневих вод. Найбільша кількість вологи на земній кулі випаровується з поверхні морів і океанів (88 ‰).