Виразка шлунка - це захворювання, в процесі якого в шлунку або дванадцятипалої кишці виникає руйнування слизової. Дане захворювання найчастіше зустрічається у чоловічої статі у віці від 20 до 50 років.
Виразка шлунка протікає протягом тривалого часу і є хронічним і циклічним захворюванням: вона триває кілька років з періодами загострення і спокою. Виразкова хвороба загострюється у весняний і осінній періоди.
Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки - негативна зміна тканин слизової оболонки дванадцятипалої кишки під впливом кислоти і пепсину у людини з підвищеною чутливістю. Для захворювання характерне перебіг з рецидивами, виникають періоди загострення навесні або восени і час спокою. Виразки загоюються, утворюючи рубці.
Згідно зі статистикою від виразкова хвороби дванадцятипалої кишки страждає близько 10% населення всієї земної кулі, при цьому чоловіки схильні до даної хвороби в два рази частіше, ніж жінки. Дванадцятипала кишка уражається виразками в чотири рази більше, ніж шлунок. У деяких пацієнтів виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки може виникати одночасно.
Причини виразки шлунка
Розвиток виразкових змін пов'язане з діяльністю мікроба Helicobacter pylori, які пошкоджує слизову шлунка і дванадцятипалої кишки. Захворювання розвивається через порушення деяких процесів: видільна, рухова функція шлунка і дванадцятипалої кишки, кровопостачання і надходження поживних речовин в слизову оболонку.
Бактерія передається від хворої людини до іншої при тісних контактах: при поцілунку, використанні посуду і рушники, при порушенні правил гігієни у вбиральні кімнаті. Мікроби потрапляє в шлунок, розмножується в ньому і негативно впливає на його стан. Вироблення особливих ферментів сприяє руйнуванню захисного шару слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки, знижує активність клітин, утворення слизу, погіршуються обмінні процеси, в результаті утворюється виразка.
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки виникає при негативних факторах. Серед них виділяють напругу і нервові стреси, важкі фізичні навантаження, захворювання внутрішніх органів при тривалому апендициті, хронічній формі холециститу, жовчнокам'яної хвороби та інших патологій в організмі.
Фактори, що сприяють утворенню виразок у шлунку і 12-палої кишки:
Симптоми виразки шлунка
При розвитку виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки виникають гострі симптоми: біль в районі шлунку, блювота, нудота відрижка і печія. При загостренні захворювання виникає головний біль, зникає через півгодини або годину після їжі. Вночі хворобливі відчуття можуть посилюватися.
Для виразки шлунка характерно виникнення гострої, ниючий і постійного болю в шлунку, яка проявляється через півгодини після їди. При виникненні виразки дванадцятипалої кишки болі проявляються на голодний шлунок і заспокоюються після їжі, біль може виникати вночі. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки небезпечна тим, що може початися сильна кровотеча, в результаті якого стілець забарвлюється в чорний колір.
Больові відчуття можуть виникати в різний час, в залежності від того, який відділ вражений виразкою. Рання біль проявляється відразу після прийому їжі, затихає під часом переходу перевареної їжі в дванадцятипалу кишку. Через дві години після їжі виникає біль, якщо виразки перебувають у верхньому відділі шлунка. Пізня біль спостерігається через дві години після вживання їжі, якщо виразка утворилася в антральному відділі шлунка. Голодна або нічна біль проявляється на голодний шлунок, ночами і зникає після їжі. Вона характерна для виразкової хвороби дванадцятипалої кишки.
Поразка шлунку або дванадцятипалої кишки виразками небезпечно для здоров'я і життя людини. При неправильному лікуванні вона може давати важкі ускладнення:
- Кровотечі - виникають від тривалого пошкодження артерій слизової шлунка соляною кислотою, які знаходяться на дні виразки. За характером може бути сильним і слабким, прихованим. Під час сильної кровотечі людина рве кров'ю темного кольору, якщо кров виявляється в кишечнику, стілець забарвлюється в темний, практично чорний колір.
- Перфорація виразки - виникає при глибокій рані в шлунку, через яку розриваються стінки порожнини в черевну порожнину. В процесі виникають гострі болі в животі, схожі на різі і уколи. При перфорації виразки людині потрібна термінова допомога, так як все може закінчитися перитонітом, запаленням очеревини. Якщо виникає кровотеча, хворому роблять термінову операцію.
- Закупорка вихідного отвору шлунка. Якщо виразка вражає область вихідного отвору шлунка, запалення або зміна даної частини призводить до перекриття виходу, переварена їжа не може вийти зі шлунка в кишечник. В даному випадку хворого терміново госпіталізують і роблять операцію. В іншому випадку він може померти.
Лікування виразки шлунка
При виразці шлунка тип лікування може бути різним, тому що залежить від симптомів, віку хворого і його загального стану, існуючих патологій шлунково-кишкового тракту. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки при несвоєчасному лікуванні і недотриманні терапії може давати ускладнення, а в деяких випадках приводити до загибелі пацієнта. Лікування проводиться тільки під наглядом гастроентеролога.
При гострій формі захворювання пацієнтові показано стаціонарне лікування. При спокійному стані хворому рекомендується дотримуватися правильне харчування та інші рекомендації. Перш за все необхідно нормалізувати свій раціон. При лікуванні в лікарні в перший тиждень пацієнт дотримується дієти №1а, на другий тиждень рекомендована дієта №16, в останній тиждень лікування в стаціонарі хворий переходить на дієту №1.
До того, як виявили бактерію хелікобактер пілорі, лікування виразкової хвороби передбачало використання антацидних препаратів: альмагель, окис магнію; обволакивающих ліків і знеболюючих: но-шпа, папаверин. Сучасна медицина для відновлення і лікування симптомів виразки шлунка використовує антибіотики і противиразкові препарати: омез, даларгин, золсер і інші.
У лікуванні виразки шлунка і дванадцятипалої кишки також показаний прийом вітамінних комплексів: вітамін B5 і вітамін U. Вітамін В5 позитивно впливає на слизову шлунка, відновлює її. При його недоліку в організмі в шлунку виробляється підвищена кількість соляної кислоти. Підвищена доза вітаміну В5 сприяє зниженню виділення шлункового соку, завдяки чому відновлюється слизова оболонка. Вітамін В5 покращує перистальтику і роботу кишечника. Вітамін U знижує виділення шлункового соку і усуває больові відчуття. Такий ефект досягається завдяки тому, що вітамін U бере участь в реакції метилування біогенних амінів.
Велике значення має правильне і своєчасне харчування. Пацієнту необхідно вживати їжу 5-6 разів на день, включаючи в раціон велика кількість білка, щоб прискорився процес загоєння. При виразці шлунка слід виключити продукти, що підвищують вироблення шлункового соку і запалення: кава, чай, спеції, сіль, копчене, смажене, томатний сік, газовані напої, спиртне. Під час терапії і в період відновлення слід виключити куріння. При лікуванні заборонено приймати аспірин і інші протизапальні препарати.
Профілактика виразки шлунка
В заходи профілактики виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки входить виключення негативних факторів, які призводять до загострення захворювання. Виразку легше попередити, ніж лікувати. Для цього рекомендується дотримуватися наступних рекомендацій:
повноцінно спати і відпочивати;
виключити стреси, нервове напруження, негативні емоції;
вчасно лікувати порожнину рота і зуби;
скоротити споживання продуктів, оброблених шляхом смаження, копчення, соління;
виключити куріння і вживання спиртних напоїв;
при гострій формі захворювання дотримуватися правильного харчування, розділити їжу на 5-6 прийомів, включити в раціон легкі страви: в'язкі каші, кисіль, нежирне відварене м'ясо і рибу, котлети і овочі на пару, омлети;
вживати їжу нормальної температури, вона не повинна бути сильно холодної або обпалює.