Людське тіло дивує своєю різноманітністю. Складність структури людського тіла є прямою заслугою еволюції, яка дозволила живій істоті пройти шлях від одноклітинного організму до багатофункціонального розумній істоті - Homo sapiens.
Помилковим вважається твердження, що норма буває лише одна. Адже більшість характеристик нашого організму варіабельні в формі, обсягах і ін. Одна людина може відрізнятися від іншого зростанням, об'ємом грудної порожнини, ходою, і це не означає, що у одного з них щось не так. Саме тому при вивченні людського тіла варто звернути увагу на форми грудної клітини в нормі і при патології.
Вивчення типів грудної клітини набуло широкого застосування в медичній практиці. Досвідчені лікарі, лише оглянувши зовнішній вигляд і вивчивши характеристики грудей, можуть поставити попередній діагноз, що значно прискорює лікування або корекцію. Патологічні варіанти є симптомом, а не причиною хвороби. Часто патологічну деформацію можна виправити, але деякі види корекції не піддаються.
Класифікація нормальних форм
У нормі грудна клітка людини має кілька форм. які відрізняються одна від одної деякими анатомічними особливостями.
Нормостеническая (конічна) грудна клітка має форму конуса. Поперечний діаметр нормостеніческой форми більше, ніж передньо-задній. Міжреберні проміжки, лопатки, надключична і підключична ямки практично непомітні. Плечовий пояс і його м'язовий склад добре укріплений і порівняно сильніше, ніж у інших форм. Кут між реберними дугами становить близько 90 градусів. Виміряти надчеревній кут можна, поставивши великі пальці на мечоподібний відросток, а долоні - по ходу реберних дуг. Зустрічається найчастіше у людей середнього зросту.
Гиперстенический варіант характерний для кремезних людей. За зовнішнім виглядом грудна клітка нагадує циліндр, розміри якого практично однакові в поперечному і передньо-задньому діаметрах. Практично горизонтальне розташування ребер характеризує нечіткі міжреберні проміжки, над- і підключичні ямки. Тупий надчеревній кут, добре розвинена мускулатура. Такий тип найчастіше зустрічається у людей невисокого зросту.
Астенічний тип значно довше, ніж інші варіанти норми. Кут між ребрами гострий, при цьому ребра розташовані більш вертикально. У людей з астенічним типом можна чітко відрізнити міжреберні проміжки, надключичні і підключичні ямки, лопатки. М'язова маса у таких людей, як правило, розвинена слабо. Плечовий пояс вразливий до ударами, вивихів і переломів. Астенічний тип найчастіше можна побачити у людей з високим ростом.
патологічні відхилення
У разі виникнення хвороб легенів і плеври, наявності шкідливих факторів роботи, тривалого вимушеного положення і багатьох інших причин форма грудної клітини може змінюватися.
Паралітичний варіант виникає у пацієнтів з хронічними захворюваннями легенів і плеври. Патогенез такої зміни заснований на зменшенні обсягу легеневої тканини або зміні її анатомо-фізіологічних особливостей (фіброз, кальциноз). Зовнішній вигляд хворих з паралітичним типом чимось схожий з астеніка. Найчастіше форма торса асиметрична, з сильно вираженими контурами і проміжками.
Емфізематозная форма виникає, як і говориться в назві, у людей з емфіземою легенів. Збільшена легкість легких згодом змінює форму грудної стінки людини. У більшості випадків вона нагадує гіперстенічний, але з більш чітко вираженою окружністю. Кашлевой симптом при емфіземі лише посилює процес, роблячи верхню частину клітини більш об'ємною.
Рахітіческій тип (куряча груди) характеризується більш гострим кутом між ребрами і грудиною. Грудина, в свою чергу, випирає вперед, нагадуючи кіль у птиці. Зустрічається у осіб, які перехворіли на рахіт в дитячі роки.
Воронкоподібний тип (груди шевця) характеризується вдавлення мечоподібного відростка і грудини всередину. При цьому утворюється видимий дефект. У більшості випадків така форма є вродженою. Дослідження показали, що заняття плаванням допомагають поступово зменшити деформацію. В іншому випадку дефект можна усунути за допомогою оперативного втручання.
Човноподібна форма зустрічається у людей з сирингомиелией. Характеризується заглибленнями в тілі грудини, які помітні візуально.
Кіфосколіотіческая груди є результатом запалення в кістковій частині хребта.